Pritisak tijekom trudnoće

Uzroci

Tijekom trudnoće, ženu karakteriziraju značajne promjene u svom stanju. Najčešći uzrok lošeg osjećaja su promjene krvnog tlaka. Može se javiti hipertenzija tijekom trudnoće ili hipotenzija, što je povezano s raznim čimbenicima iz vanjskog i unutarnjeg okruženja. Razlozi za skokove tlaka su:

1. Hormonske promjene, koje se smatraju najčešćim čimbenikom koji negativno utječu na tijelo. Djeluje od prvog dana trudnoće do trenutka poroda.
2. Metabolički poremećaj koji može biti povezan s dijabetesom, pretilošću, lošom prehranom, nedostatkom sna ili sjedilačkim načinom života. Najčešće se visoki krvni tlak u trudnica već drži na visokoj razini, a ova situacija dovodi do pogoršanja stanja.
3. Stresne situacije svakodnevno progone žene, a kako ne bi izazvale skokove pritiska, bolje je suzdržati se od njih.
4. Nasljedna predispozicija igra važnu ulogu tijekom trudnoće. Ako netko od bliskih rođaka ima trajno ili kratkotrajno povećanje ili smanjenje tlaka, vjerojatno će i žena doživjeti isto.
5. Pušenje primarno negativno utječe na kardiovaskularni sustav. Nikotin, koji je glavni sastojak cigareta, djeluje na krvne žile koje se sužavaju. To dovodi do povećanog pritiska tijekom trudnoće.
6. Nedostatak kompenzacijskih sila negativno utječe na zdravlje. Majka i dijete trebaju više krvi, pa se stoga žensko srce možda neće moći nositi s takvim stresom. Kao rezultat, dolazi do povišenog krvnog tlaka tijekom trudnoće.
7. Sjedilački način života dovodi do neadekvatnog treninga srčanog mišića. S vremenom se ne nosi s opterećenjem, što se očituje skokovima tlaka.
8. Bolesti bubrega, nadbubrežne žlijezde ili štitnjače popraćene su istim simptomima. Arterijska hipertenzija u trudnica često se promatra samo tijekom tog razdoblja. Nakon rođenja djeteta, ona prestaje gnjaviti ženu, a pokazatelji se vraćaju na njezinu karakterističnu razinu.

Kako biste pokušali izbjeći komplikacije povezane s ovim stanjem, potrebno je kontrolirati krvni tlak. Ako dođe do povećanja ili smanjenja, liječnik će vam reći što učiniti kako ne biste naštetili bebi u ranoj ili kasnoj fazi.

Pritisak u različito vrijeme

U prvom tromjesečju hipertenzija u trudnica je rijetka, ali tlak se doista može promijeniti naviše. To je zbog sljedećih razloga:

1. Pojava preeklampsije, koja se praktički ne javlja u početnim fazama.
2. Ako je hipertenzija u trudnica zabilježena i prije začeća djeteta, a žena je dobila odgovarajući tretman.
3. Emocionalno preopterećenje, što kratkoročne promjene tlaka. Ovo stanje je tipično za buduće majke, a povezano je s povećanom reaktivnošću živčanog sustava. U ovom ključnom razdoblju važno je izbjegavati stresne situacije koje negativno utječu na fetus u razvoju.

U kasnijim fazama, otprilike 25% trudnica ima povišen krvni tlak iznad dopuštenih vrijednosti. Nije veći od 160/100 mm Hg, ali ovo stanje zahtijeva liječenje, što je povezano s rizikom od komplikacija. Nakon rođenja djeteta, svi razlozi koji izazivaju skokove tlaka nemaju tako primjetan učinak na žensko tijelo. Unutar 5-6 tjedana pokazatelji se stabiliziraju, a liječnik u ovoj fazi može otkazati prethodno provedeno liječenje kod trudnice.

Utjecaj na zdravlje majke i bebe

Tijek trudnoće u ovom razdoblju također je određen prisutnošću hipertenzije, njezinim učinkom na fetus. Stupanj utjecaja ovisi o stadiju bolesti. Razlikuju se sljedeće:

1. Pluća, koje karakterizira krvni tlak do 160/95 mm Hg. U prvoj fazi, patologija se ne smatra preprekom za nošenje fetusa. Žena bilježi ponavljajuće glavobolje, rijetko - vrtoglavicu, koja je povezana s živčanim ili fizičkim stresom. Ponekad se primjećuju ne obilna krvarenja iz nosa, tinitus.
2. Srednji stupanj uključuje očitanja tlaka na razini od 160-180 (sistolički), a donji - do 110 mm Hg (dijastolički). U ovoj fazi nema prepreka za rođenje djeteta, ako nema promjena u mokraćnom i kardiovaskularnom sustavu.

Arterijska hipertenzija tijekom trudnoće dovodi do čestih glavobolja i kratkog daha. Ovo stanje prisiljava ženu da ograniči tjelesnu aktivnost. Uz umjerenu težinu, ponekad se javljaju hipertenzivne krize koje zahtijevaju pravovremenu pomoć. Tijekom pregleda kod oftalmologa uočavaju se promjene na mrežnici trudnice. Prilikom posjeta kardiologu, specijalist nalazi promjene u srcu - zadebljanje stijenke lijeve klijetke.

3) U posljednjoj (teškoj) fazi važno je kontrolirati visoki krvni tlak, gdje tijekom trudnoće može doseći razinu od 170/110 mm Hg. U ovom slučaju, vrlo je rijetko začeti bebu, a pacijentice u ovom stanju snažno se obeshrabruju od rađanja djece.

U bilo kojoj fazi hipertenzije, pitanje rođenja djeteta odlučuje se pojedinačno nakon prolaska potrebnog kompleksa studija.

Trudnoća i hipertenzija često koegzistiraju u isto vrijeme. Visoki krvni tlak opasan je za ženu s prijetnjom pobačaja. Ako živi s ovim stanjem i ne liječi se, to dovodi do umjetnog prekida iz medicinskih razloga. Postupak se izvodi stvaranjem prijetnje životu majke.

Za ženu je važno paziti na stanje kada tlak počne rasti i stabilno se držati na visokim vrijednostima. Može dovesti do razvoja gestoze. Patologija se očituje edemom različite težine i promjenama u mokraći. U ovoj situaciji važno je pravodobno provesti dijagnostiku. U nedostatku pomoći stanje se komplicira preeklampsijom. Žena bilježi brzo pogoršanje dobrobiti, pridružuju se oštećenje vida, glavobolja i živčani poremećaji. Kao rezultat toga, sve može završiti razvojem napadaja koji prijete životu i zdravlju majke i fetusa.

Visok krvni tlak tijekom trudnoće negativno utječe ne samo na stanje žene, već i na fetus. U pozadini hipertenzije, poremećen je protok krvi u sustavu majka-posteljica, što remeti prehranu i disanje bebe. To dovodi do nedostatka kisika. Kada se bliži termin poroda, ovaj proces prati određena taktika njihova ponašanja. To je zbog oštrih skokova krvnog tlaka, što će djetetu dati slabost porođaja, hipoksiju ili dovesti do traume rođenja.

Liječenje

Ako prilikom mjerenja tlaka žena otkrije da ima visoke stope, potrebno je što prije konzultirati liječnika. Hipertenzija u trudnoći liječi se tijekom cijelog razdoblja trudnoće. Često svi simptomi nestaju nakon rođenja. Prvo, budućoj majci se savjetuje da se posavjetuje s kardiologom. Ispit, koji će on imenovati, provodit će se prema sljedećoj shemi:

1. Mjerenje tlaka na obje ruke dva puta, s razmakom od 15 minuta.
2. Snimanje EKG-a.
3. Uputnica na analizu urina (određivanje količine proteina). Postupak se provodi jednom svaka 2 tjedna.
4. Ultrazvuk fetusa za procjenu njegovog stanja i rasta.

Žena mora biti hospitalizirana nekoliko puta i liječena u bolnici. Prvi put se provodi do 12 tjedana, zatim 28-32 tjedna. Posljednja hospitalizacija potrebna je uoči poroda, 3 tjedna unaprijed.

Nakon dijagnoze, liječnik propisuje terapiju, a tijekom trudnoće liječenje se provodi na sveobuhvatan način. Uključuje sljedeće pristupe:

1. Ne-droga.
2. Lijekovi.
3. Etnoznanost.

Važno je zapamtiti da nisu svi lijekovi dopušteni za ženu, što je povezano s negativnim učinkom na fetus.

Kod snižavanja krvnog tlaka tijekom trudnoće preporuča se krenuti s pravilnom prehranom. Prehrana mora sadržavati masti i ugljikohidrate. Oni su glavni izvori energije potrebne tijekom rasta i razvoja djeteta. Najbolje se apsorbiraju masnoće biljnog podrijetla, koje su bogate sjemenkama suncokreta, orašastim plodovima i valjanom zobi. Najbolje od svih životinjskih masti su maslac, kiselo vrhnje i vrhnje. Izvori vitamina su:

• riba;
• alge;
• voće;
• heljda;
• orasi;
• grah;
• jetra;
• kukuruz;
• krumpir.

Trudnoća s hipertenzijom smatra se razdobljem kada je pravilna prehrana najpotrebnija. Važno je jesti ne samo vitamine. Najbolje je jesti djelomično, ali često (do 5 puta dnevno). Preporuča se ograničiti visokokaloričnu hranu. Povišeni krvni tlak tijekom trudnoće također se opaža nakon uzimanja određenih pića ili hrane. Kako bi se to izbjeglo, budućim majkama se savjetuje da odustanu od kave, kakaa, čokolade. Najbolje je ne piti jak čaj s limunom ili hibiskusom.

Režim pijenja nije ništa manje važan za trudnicu. Tijekom dana potrebno je konzumirati do 2 litre vode. Vrijedi se odreći gaziranih i alkoholnih pića. Osim toga, žena se mora pridržavati određenog načina rada i odmora. Trajanje sna je oko 8-9 sati, a preporuča se odbiti pretjerani fizički napor. Šetnja na svježem zraku pružit će naboj pozitivnih emocija. Najkorisnije su prije spavanja, jačaju i olakšavaju zaspati.

Prije napuštanja prostorije prostoriju je potrebno provjetravati, po mogućnosti oko 1 sat. Nakon jutarnjeg buđenja, ne možete ustati brzo i naglo. Zabranjeno je izvođenje vježbi gdje su nužni nagibi i okreti tijela. Fizioterapija pomaže stabilizirati tlak. Hipertenzija i trudnoća se često kombiniraju, pa se fizioterapija propisuje kao tretman bez lijekova. Koriste se sljedeće vrste:

• galvanizacija;
• elektroforeza;
• ljekovite kupke.

Za galvanizaciju, posebne ploče su pričvršćene na glavu. Trajanje postupka nije više od 20 minuta. Njegova bit leži u primjeni slabog pražnjenja električne struje na mozak. Prije elektroforeze, tkivo se navlaži lijekom koji je propisao liječnik. Zatim se nanosi na kožu.

Dodatno, preporuča se snižavanje visokog krvnog tlaka terapeutskom kupkom. Topla voda ima opuštajući učinak na tijelo.

Trajanje postupka je 20 minuta. Osim vode, koriste se kupke s ugljičnim dioksidom. Njegova temperatura nije veća od 35˚S. Mehanizam djelovanja ugljičnog dioksida je širenje krvnih žila i smanjenje visokog krvnog tlaka. Tijek terapijskih kupki trebao bi biti 10-15 postupaka. Ova vrsta fizioterapije provodi se isključivo nakon opsežnog prikupljanja testova i samo pod nadzorom liječnika.

Lijekovi

Ako je porast tlaka neznatan, tada se prvo započinje liječenje biljnim pripravcima koji smiruju živčani sustav. Valerijana, menta, matičnjak imaju blagi sedativni učinak. Kada hipertenzija trudnica dobije uporni tijek, tada se ne mogu izostaviti dodatna sredstva. Buduće majke propisuju sljedeće skupine lijekova:

• adrenergički agonisti;
• beta-blokatori;
• antagonisti kalcija;
• pripravci magnezija;
• vitamini.

Najčešći i najsigurniji lijek je Methyldopa. Dopušteno ga je propisivati ​​pacijentima u ranim fazama. Lijek ne utječe negativno na cirkulaciju krvi u posteljici i ne predstavlja prijetnju normalnom razvoju fetusa. "Methyldopa" počinje djelovati na krvni tlak tijekom trudnoće unutar 2 sata nakon uzimanja lijeka

Kasnije se koriste beta-blokatori ("Atenolol", "Labetalol", "Bisoprolol"). Djelovanje lijekova je postupno, ne uzrokuje pad tlaka s oštrom promjenom položaja tijela.

Antagonisti kalcija imaju mehanizam djelovanja sličan beta-blokatorima. U usporedbi s njima, lijekovi češće uzrokuju nuspojave, pa se propisuju samo ako postoje kontraindikacije za ostale skupine lijekova.

Nekim ženama se preporučuju antispazmodici (No-shpa, Papaverin). Mehanizam djelovanja temelji se na opuštanju muskulature vaskularne stijenke, što dovodi do povećanja lumena. Pozitivan učinak temelji se na smanjenju tonusa mišića maternice i olakšavanju protoka krvi u posteljici.

U prisutnosti jakog edema, visokog tlaka, koriste se diuretici. Najsigurniji za fetus smatra se "Hypothiazide". Primjena ove skupine lijekova ograničena je zbog smanjenja protoka krvi u posteljici.

Pripravci magnezija ("Magne B6", "Magnefar", "Magnalek") obvezni su u liječenju hipertenzije kod buduće majke. Sredstva ove skupine proširuju krvne žile, djeluju smirujuće, sprječavaju pojavu napadaja. Kao vitaminska terapija koriste se lijekovi skupine A, B i C, folna kiselina. Antioksidansi djeluju na zaštitu vaskularne stijenke, poboljšavaju rad srčanog mišića i smanjuju rizik od krvnih ugrušaka.

Etnoznanost

Prije korištenja narodnih lijekova potrebno je isključiti nuspojave. Sokovi na bazi raznih bobica i voća sprječavaju povećanje tlaka i jačaju vaskularnu stijenku. Najpopularniji su:

• brusnica;
• brusnica;
• nar;
• jabuka i mrkva.

Kako bi trudnica spriječila razvoj alergijske reakcije, preporuča se piti sokove u malim količinama. Od povrća najčešće žene jedu ciklu, bundevu, mrkvu, špinat i kupus.

Tijekom trudnoće s hipertenzijom, važno je početi voditi ženu prema posebnoj shemi već u ranim fazama. Buduća majka treba biti pozorna na svoje stanje. Čak i uz blagi porast tlaka, potrebno je konzultirati liječnika i utvrditi uzrok promjena. U ranim fazama možete se ograničiti samo na tretmane bez lijekova. Pravovremena terapija omogućit će održavanje tlaka u normalnim granicama, što će eliminirati rizik od komplikacija u fetusa i buduće majke.