Procesi koji se odvijaju u tijelu žene uvelike su određeni hormonskom aktivnošću spolnih žlijezda. Različite faze menstrualnog ciklusa postavljaju opću pozadinu za funkcioniranje organa i sustava, koja se mijenja s promjenom koncentracije estrogena i progesterona. Slabost, vrtoglavica, glavobolja i bol u srcu tijekom menstruacije vjerojatni su znakovi hormonske neravnoteže u tijelu, koju treba razlikovati od ostalih organskih bolesti kardiovaskularnog sustava.
Odnos između bolova u srcu i menstrualnog ciklusa
Menstrualni ciklus ženskog tijela karakteriziraju povremene promjene u tkivima i organskim sustavima uzrokovane postupnim povećanjem i smanjenjem koncentracije spolnih hormona. Postoje dvije faze ciklusa:
- folikularni (od prvog dana menstruacije do ovulacije, 14-15 dana), koju karakterizira minimalna količina estrogena i progesterona u krvi. U ovom trenutku, endometrij maternice raste za buduću implantaciju jajašca. U sredini folikularne faze raste razina estrogena, koja doseže maksimum u vrijeme ovulacije;
- luteinski (od trenutka ovulacije do prvog dana menstruacije) - dolazi do pojačane sinteze progesterona od strane žutog tijela u jajnicima.
Za više informacija o ciklusu, njegovim razdobljima i njihovim značajkama, pogledajte video ispod.
Pojava kardialgije (bol u predjelu srca) tijekom menstruacije ili u prvim danima nakon nje povezana je s niskom koncentracijom estrogena i progesterona. Estrogeni pružaju vazoprotektivnu ("vaskularnu zaštitu") funkciju protiv stvaranja aterosklerotskih plakova, koji izazivaju koronarnu bolest srca (CHD).
Hormonsko djelovanje usmjereno na sprječavanje grčenja vaskularnih mišića ostvaruje se kroz blokadu kanala koji prenose ione kalcija u mišićna vlakna radi odgovarajuće kontrakcije.
Osim toga, dokazana je prisutnost posebnih estrogenskih receptora u srcu, koji određuju aktivnost dušikove sintaze. Potonji je enzim koji osigurava oslobađanje dušikovog oksida, koji proširuje patološki sužene žile organa. Niska koncentracija ovih tvari doprinosi nastanku ishemije miokarda u stresnim situacijama i razvoju kardialgije. Karakteristike boli u srcu nakon menstruacije:
- dugo, više od 10 minuta;
- karakter stiskanja;
- popraćeno napadom panike s nedostatkom zraka;
- lupanje srca (više od 90 otkucaja u minuti), osjećaj prekida u radu srca.
Pojava boli u srcu tijekom druge faze menstrualnog ciklusa je rjeđa, jer dovoljna količina estradiola i estriola ima kardioprotektivni učinak.
Što učiniti s nelagodom u prsima u kritičnim danima
Pojava intenzivne boli u srcu u bilo kojoj fazi menstrualnog ciklusa alarmantan je simptom koji zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
Kada se bol u srcu javi u prvoj fazi menstrualnog ciklusa (prvih 15 dana nakon menstruacije), razvoj koronarne bolesti srca je isključen. Najčešći provocirajući čimbenik angine napora (jedan od oblika ishemijske bolesti srca) je tjelesna aktivnost. Kardialgija u pozadini hormonalnih promjena uzrokovana je:
- emocionalni preokret;
- čimbenici akutnog stresa;
- pušenje;
- unos alkohola.
Najučinkovitija metoda prevencije boli je promjena načina života i prevencija situacija koje uzrokuju kardialgiju.
Kako bi se uklonio štetni učinak labilnosti živčanog sustava, grč glatkih mišića koronarnih žila, koriste se sljedeće:
- nitrati ("Nitroglicerin", "Isoket", "Nitrosorbid") - lijekovi koji zaustavljaju napad angine pektoris, obnavljaju adekvatan protok krvi kroz koronarne žile do mišićnih vlakana srca;
- blokatori kalcijevih kanala ("Amlodipin") - koristi se za uklanjanje vazospazma;
- sedativi ("Ekstrakt valerijane", "Glycised", "Novo-Passit") - koristi se za stresnu etiologiju sindroma boli;
- kardioprotektivni lijekovi ("Mildronat") - tvari koje povećavaju otpornost miokarda na nedostatak kisika.
Osim toga, redovito ponavljanje epizoda boli u srcu prije nadolazeće menstruacije zahtijeva detaljan pregled kardiologa kako bi se isključila organska patologija. Također preporučujemo laboratorijsku dijagnostiku koncentracije spolnih hormona u različitim fazama menstrualnog ciklusa.
Zaključke
Pojava bolova u srcu u žena reproduktivne dobi povezana je s funkcionalnim fluktuacijama koncentracije estrogena u krvi tijekom različitih faza menstrualnog ciklusa. Periodično ponavljanje epizoda kardialgije ukazuje na trajne promjene u spolnim žlijezdama ženskog tijela ili na kardiovaskularne bolesti, stoga se preporučuje konzultacija uskih stručnjaka. Bol se liječi nakon postavljanja dijagnoze kako je propisao liječnik.
