Simptomi kardiopatije: kako posumnjati na patologiju i koji su prvi znakovi?
Često pacijenti ne primjećuju odmah simptome bolesti, pripisujući ih umoru, stresu i lošoj prehrani. Nažalost, mnogi odlaze liječniku kada su se komplikacije već pojavile.
Unatoč velikom broju varijanti bolesti, simptomi će biti gotovo isti. Glavne tegobe u bilo kojoj kardiopatiji su:
- bol ili težina u području srca;
- teška slabost, vrtoglavica;
- otežano disanje ili kratkoća daha s umjerenim fizičkim naporom;
- otekline u donjim ekstremitetima;
- cijanoza;
- poremećaji spavanja, vrtoglavica;
- vidljivo povećanje prsnog koša.
Kardiopatija s aritmijama
Kod kardiopatije se mijenja organizacija mišićnog tkiva lijeve klijetke, a prijenos impulsa je poremećen. Poremećaji ritma javljaju se u 85% bolesnika, bez obzira na vrstu bolesti. Razlikovati atrijske i ventrikularne aritmije, koje su paroksizmalne. Tijekom napadaja, osim glavnih simptoma kardiopatije, mogući su palpitacije, pojačan umor, hladan znoj, osjećaj straha.
Opasnost od aritmija je stvaranje krvnih ugrušaka i vjerojatnost komplikacija: moždani udar, srčani udari unutarnjih organa, plućna embolija.
Važno je na vrijeme posumnjati na kršenja u radu srca i posavjetovati se s liječnikom. Osim preventivnih godišnjih pregleda kod terapeuta, ne treba se samoliječiti kada se pojave navedeni simptomi, pogotovo ako postoje čimbenici rizika (virusna infekcija, endokrinološke, imunološke bolesti, patologija vezivnog tkiva, toksični učinci).
Koje vrste bolesti postoje?
Miokardiopatija može biti primarna i sekundarna. Prva opcija je idiopatska, s neodređenim uzrokom. Kao posljedica drugih bolesti moguća je pojava sekundarnog oblika. Također, za klasifikaciju se koristi podjela bolesti prema mehanizmu oštećenja srca. Razlikuju se sljedeći oblici:
- Dilatacija. Karakterizira ga povećanje, proširenje volumena srčanih komora, dok se debljina stijenki miokarda ne mijenja. Pojavljuje se sistolička disfunkcija, zastoj krvi i zatajenje srca. Kako bi tijelo osiguralo kisik, srce se češće skuplja, mogu se pojaviti ekstrasistole, aritmije.
- Hipertrofični oblik nastaje zbog zadebljanja stijenki lijeve klijetke, one postaju guste i krute, ne mogu se rastegnuti za primanje i oslobađanje potrebnog volumena krvi. Zbog nesklada između tjelesne potrebe za kisikom i sposobnosti srca da ga osigura, ubrzava se ritam, angina pektoris se može pojaviti čak i uz normalno stanje koronarnih arterija.
- Restriktivna kardiopatija zbog abnormalnog rastezanja endokarda dovodi do nedostatka opskrbe krvlju i kroničnog zatajenja srca. Bolest brzo napreduje i pojavljuju se ozbiljne komplikacije: disfunkcija i povećanje jetre, ascites, aritmije s čestim gubitkom svijesti.
- Aritmogena kardiopatija desne klijetke je rijedak nasljedni poremećaj. Nalazi se kod mladih, aktivnih ljudi. Očituje se u obliku čestih ventrikularnih aritmija, uzrok smrti je zamjena kardiomiocita masnim ili vezivnim tkivom.
Bolest ima specifične oblike:
- ishemijski - povezan s nedovoljnom opskrbom krvlju miokarda, povremeno popraćen bolovima u srcu, može izazvati teški makrofokalni infarkt;
- alkoholno - etanol ima toksični učinak na miokard, kardiomiociti umiru, uzrokujući neujednačenu hipertrofiju mišića;
- dismetabolički - uzrokovani metaboličkim poremećajima, nedovoljnom količinom elemenata u tragovima, nedostatkom vitamina;
- dishormonalni - povezan s endokrinim poremećajima, na primjer, u adolescenciji ili nakon liječenja hormonima. Jedna od varijanti je menopauza kod žena;
- displastični - kršenje integriteta tkiva miokarda s njihovom zamjenom vezivnim tkivom;
- infektivno otrovno - upalni oblik (miokarditis) uzrokovan bakterijama, virusima ili gljivama;
- tonzilogeni - češće u mladih ljudi na pozadini kroničnog tonzilitisa;
- posthipoksična - javlja se pod utjecajem ishemijske bolesti;
- mješoviti.
Kako se nositi s manifestacijama patologije?
U liječenju kardiopatije sudjeluje kardiolog. Za postavljanje dijagnoze provode se elektrokardiografija, ehokardiografija, krvne pretrage, magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija te studije razine hormona.
Metode liječenja:
lijekove. Lijekovi se koriste za smanjenje krvnog tlaka, uklanjanje aritmija i tahikardije, smanjenje opterećenja srca i usporavanje napredovanja zatajenja srca. Koriste se beta blokatori, ACE inhibitori, blokatori kalcijevih kanala, diuretici, antitrombocitni agensi, srčani glikozidi;
- kirurški - zamjena ventila za defekte, implantacija kardiovertera-defibrilatora, transplantacija srca;
- modifikacija načina života u nedostatku specifične terapije.
Značajke liječenja u odraslih
Izbor taktike liječenja ovisi o vrsti i uzrocima nastanka. S sekundarnom kardiopatijom eliminira se prethodna bolest, na primjer, antibiotici se propisuju za postinfektivnu varijantu, ispravlja se hormonska neravnoteža i poboljšavaju metabolički procesi. U primarnom obliku, terapija je usmjerena na kompenzaciju zatajenja srca, uklanjanje komplikacija i obnavljanje funkcija miokarda. Provodi se dijetoterapija, regulacija tjelesne aktivnosti.
Prognoza je obično loša: zatajenje srca napreduje, pojavljuju se teške, bolne komplikacije. Prosječna petogodišnja stopa preživljavanja je 30%.
Korekcija stanja kod djece i adolescenata
Kardiopatija u djece može biti kongenitalna (malformacije) ili stečena (sekundarna i funkcionalna). To se ponekad dijagnosticira i kod novorođenčadi, bolest se javlja zbog prenesene hipoksije.
Liječenje djece i adolescenata je prilično učinkovito. Terapija lijekovima može se propisati kako bi se spriječile komplikacije, a za ozbiljne prirođene mane potrebna je operacija.
Funkcionalna kardiopatija, koju karakterizira pojava pritužbi tijekom fizičkog napora, ne zahtijeva poseban tretman. Može se primijeniti fizioterapija, spa tretman, optimizacija dnevne rutine.
Zaključke
Kardiopatija u odraslih je ozbiljna bolest koju je teško uočiti u ranoj fazi. Često pacijenti dolaze liječniku s komplikacijama koje zahtijevaju kirurško liječenje. Pacijenti bi trebali biti pažljiviji na svoje zdravlje, povremeno pregledavati čak i bez očitih pritužbi, ne samo-liječiti, na vrijeme se obratiti liječniku.
