"Aspirin" je lijek iz klase nenarkotičkih lijekova protiv bolova i antipiretika, koji se smatra najčešće korištenim lijekom u svijetu. Učinkovito ublažava bolove slabog intenziteta, snižava temperaturu, djeluje protuupalno. Također, lijek pomaže u razrjeđivanju krvi. Većina ljudi uzima ovaj lijek u obliku samoliječenja, što dovodi do čestih nuspojava. Primjena "Aspirina" u djece ima svoje karakteristike i zahtijeva liječnički savjet.
Upute za uporabu u djece
Unatoč činjenici da je aspirin jedan od najčešće korištenih lijekova na svijetu, daleko je od najsavršenijeg. Kako biste izbjegli negativne posljedice kada se koristi u djece, morate se strogo pridržavati uputa i prvo se posavjetovati s pedijatrom.
Kada je to dopušteno?
Najčešće se "Aspirin" koristi kao antipiretik i analgetik. Također ima izražena protuupalna i antitrombocitna (svojstva razrjeđivanja).
Djeci je dopušteno uzimati (iako se ne preporučuje) acetilsalicilnu kiselinu u sljedećim slučajevima:
- glavobolje, uklj. migrena;
- zubobolja;
- neuralgija;
- blaga traumatska bol;
- bol u mišićima i zglobovima;
- reumatizam i druge sistemske bolesti vezivnog tkiva;
- infektivni i alergijski miokarditis;
- groznica više od 38,5 stupnjeva (osim vrućice kod virusnih infekcija).
Korištene doze
Točna doza će varirati ovisno o dobi djeteta i specifičnom zdravstvenom stanju. U svakom slučaju, prije korištenja ovog lijeka trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Kod primjene aspirina kao lijeka protiv bolova i antifebrilnog sredstva, djeci se preporučuju sljedeće doze:
- 2-3 godine - 0,1 g / dan;
- 4-6 godina - 0,2 g / dan;
- 7-9 godina - 0,3 g / dan.
U dobi iznad 10 godina, pojedinačna doza nije veća od 0,25 g, maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 0,75 g. Osim toga, količina lijeka može se izračunati u skladu s težinom: 1 kg sadrži 30 mg aspirina, što je dnevna doza.
Ako govorimo o upotrebi lijeka kao protuupalnog sredstva (na primjer, kod reumatoidnog artritisa), tada će pojedinačna doza biti sljedeća:
- 1 godina - 0,05 g;
- 2 godine - 0,1 g;
- 3 godine - 0,15 g;
- 4 godine - 0,2 g;
- 5 i više godina - 0,25 g.
Tablete trebate uzimati nakon jela s vodom. Ako djetetova prehrana sadrži samo majčino mlijeko, majka bi trebala uzimati Aspirin nakon dojenja.
U svim slučajevima maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 1 gram.
Kontraindikacije
Lijek je apsolutno kontraindiciran ako pacijent ima sljedeće bolesti:
- peptički ulkus želuca ili dvanaesnika u akutnoj fazi;
- patologije karakterizirane kršenjem sustava zgrušavanja krvi (hemofilija, hemoragični vaskulitis, autoimuna trombocitopenična purpura, von Willebrandov sindrom i drugi);
- individualna alergijska preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu, druge nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) i pomoćne sastojke tableta;
- lijek je kontraindiciran za djecu u prisutnosti hipertermije povezane s virusnim infekcijama (gripa, ospice, vodene kozice itd.). To je povezano s visokim rizikom od razvoja Reyeovog sindroma.
Može se koristiti s oprezom u sljedećim uvjetima:
- peptički ulkus u remisiji;
- patologija probavnog trakta (hiperacidni gastritis, gastroezofagealna refluksna bolest);
- Bronhijalna astma;
- giht;
- oštećenje bubrega i jetre.
Djeca mlađa od 3 godine: mogu li uzimati aspirin?
Acetilsalicilna kiselina za djecu mlađu od 3 godine propisuje se na istoj osnovi kao i za stariju djecu. U ovoj dobi je veći rizik od razvoja aspirinske astme i alergijskih reakcija, ali je manja vjerojatnost Reyeovog sindroma. Beba će bolje percipirati rektalne čepiće, koji su dostupni samo na liječnički recept.
Međutim, tijekom razdoblja dojenja, bolje je potpuno napustiti aspirin, i to ne samo za novorođenče, već i za majku, jer ova tvar lako prodire iz ženskog tijela u mlijeko. U svakom slučaju, preporučljivo je suzdržati se od uporabe lijeka i razmotriti alternativno liječenje.
Nuspojave
Unatoč naizgled sigurnosti, lijek ima širok raspon nuspojava, uključujući i smrtonosne. Najčešće se pojavljuju s pogrešnom dozom i dugotrajnom primjenom:
- alergijske reakcije koje se očituju osipom, Quinckeovim edemom, napadom astme;
- trombocitopenija;
- dispeptički simptomi (žgaravica, bol u trbuhu, mučnina, proljev);
- anemični sindrom;
- glavobolja;
- razvoj ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta (GIT);
- krvarenje iz gastrointestinalnog trakta (osobito kada se koriste rektalni čepići);
- poremećaji u radu jetre;
- oštećenje sluha;
- dijabetes melitus (zbog oštećenja inzulinskog aparata i poremećenog stvaranja glikogena).
- aspirinska astma (koja se manifestira trijadom simptoma: polipozni sinusitis, napadi astme i netolerancija na sve nesteroidne protuupalne lijekove).
Reyeov (ili Reyeov) sindrom smatra se najtežom komplikacijom koja se može povezati s uzimanjem Aspirina. Ova se patologija javlja kod djece mlađe od 15 godina zbog uporabe acetilsalicilne kiseline s groznicom virusnog ili bakterijskog podrijetla. U tom slučaju se razvija cerebralni edem, što dovodi do encefalopatije, kao i akutnog zatajenja jetre.
Očituje se sljedećim simptomima:
- iznenadna pojava mučnine i neprestanog povraćanja (ovo je prvi znak, nakon kojeg je potrebno pozvati hitnu pomoć);
- poremećaji svijesti različitog stupnja - od blagog stupora do kome;
- gušenje, konvulzije, žutica;
- u krvi postoje znakovi zatajenja jetre (povišene transaminaze, bilirubin).
Unatoč činjenici da je ovo prilično rijetka bolest (1-2 na 100.000), sindrom karakterizira vrlo visoka stopa smrtnosti - u prosjeku oko 30% (s razvojem kome - 80%).
Koja je najbolja zamjena za acetilsalicilnu kiselinu kod djeteta?
Skupina lijekova NSAID sadrži velik broj naziva, od kojih su mnogi odobreni za uporabu u bilo kojoj dobi i imaju znatno manje kontraindikacija i nuspojava. Umjesto "Aspirina" djeca mogu koristiti sljedeća sredstva:
- "Paracetamol" (acetaminofen) - možete koristiti bilo koji oblik lijeka: tablete, sirupe, rektalne čepiće. Koristi se s oprezom kod beba u prvom mjesecu nakon rođenja. Trgovački nazivi: Efferalgan, Panadol, Tylenol, Tsefekon.
- "Ibuprofen" - najsigurniji NSAID, može se koristiti od 3 mjeseca u bilo kojem obliku. Trgovački nazivi: "Maksikold", "Nurofen", "Ibufen", "Burana", "Ipren", "Dolgit", "Faspik".
- "Diclofenac" - dopušteno od 6 godina, rektalni oblici - od 12 godina. Ima izražen analgetski i protuupalni učinak, ali slab antipiretik. U prodaji su sljedeće opcije: Voltaren, Ortofen, Naklofen, Rapten, Feloran.
Svi gore navedeni lijekovi dopušteni su tijekom dojenja.
Osim aspirina, djeci se ne preporučuju sljedeći proizvodi:
- "Analgin" (natrijev metamizol);
- "Amidopirin";
- "Fenacetin";
- "Nimesulid" - dopušteno nakon 12 godina.
Zaključke
Acetilsalicilnu kiselinu djeci je dopušteno davati samo u ekstremnim slučajevima, kada je hitno potrebno sniziti temperaturu, a alternativnih sredstava pri ruci nema. Prije nego što ga uzmete, morate pročitati upute i saznati moguće kontraindikacije. Lijek se ni u kojem slučaju ne smije koristiti u djece mlađe od 15 godina s groznicom virusnog podrijetla, jer to može izazvati smrtonosnu komplikaciju. Najsigurnije zamjene za aspirin su paracetamol i ibuprofen.