Kardiologija

"Aspirin" za dijete: kada i koliko možete

"Aspirin" je lijek iz klase nenarkotičkih lijekova protiv bolova i antipiretika, koji se smatra najčešće korištenim lijekom u svijetu. Učinkovito ublažava bolove slabog intenziteta, snižava temperaturu, djeluje protuupalno. Također, lijek pomaže u razrjeđivanju krvi. Većina ljudi uzima ovaj lijek u obliku samoliječenja, što dovodi do čestih nuspojava. Primjena "Aspirina" u djece ima svoje karakteristike i zahtijeva liječnički savjet.

Upute za uporabu u djece

Unatoč činjenici da je aspirin jedan od najčešće korištenih lijekova na svijetu, daleko je od najsavršenijeg. Kako biste izbjegli negativne posljedice kada se koristi u djece, morate se strogo pridržavati uputa i prvo se posavjetovati s pedijatrom.

Kada je to dopušteno?

Najčešće se "Aspirin" koristi kao antipiretik i analgetik. Također ima izražena protuupalna i antitrombocitna (svojstva razrjeđivanja).

Djeci je dopušteno uzimati (iako se ne preporučuje) acetilsalicilnu kiselinu u sljedećim slučajevima:

  • glavobolje, uklj. migrena;
  • zubobolja;
  • neuralgija;
  • blaga traumatska bol;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • reumatizam i druge sistemske bolesti vezivnog tkiva;
  • infektivni i alergijski miokarditis;
  • groznica više od 38,5 stupnjeva (osim vrućice kod virusnih infekcija).

Korištene doze

Točna doza će varirati ovisno o dobi djeteta i specifičnom zdravstvenom stanju. U svakom slučaju, prije korištenja ovog lijeka trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Kod primjene aspirina kao lijeka protiv bolova i antifebrilnog sredstva, djeci se preporučuju sljedeće doze:

  • 2-3 godine - 0,1 g / dan;
  • 4-6 godina - 0,2 g / dan;
  • 7-9 godina - 0,3 g / dan.

U dobi iznad 10 godina, pojedinačna doza nije veća od 0,25 g, maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 0,75 g. Osim toga, količina lijeka može se izračunati u skladu s težinom: 1 kg sadrži 30 mg aspirina, što je dnevna doza.

Ako govorimo o upotrebi lijeka kao protuupalnog sredstva (na primjer, kod reumatoidnog artritisa), tada će pojedinačna doza biti sljedeća:

  • 1 godina - 0,05 g;
  • 2 godine - 0,1 g;
  • 3 godine - 0,15 g;
  • 4 godine - 0,2 g;
  • 5 i više godina - 0,25 g.

Tablete trebate uzimati nakon jela s vodom. Ako djetetova prehrana sadrži samo majčino mlijeko, majka bi trebala uzimati Aspirin nakon dojenja.

U svim slučajevima maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 1 gram.

Kontraindikacije

Lijek je apsolutno kontraindiciran ako pacijent ima sljedeće bolesti:

  • peptički ulkus želuca ili dvanaesnika u akutnoj fazi;
  • patologije karakterizirane kršenjem sustava zgrušavanja krvi (hemofilija, hemoragični vaskulitis, autoimuna trombocitopenična purpura, von Willebrandov sindrom i drugi);
  • individualna alergijska preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu, druge nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) i pomoćne sastojke tableta;
  • lijek je kontraindiciran za djecu u prisutnosti hipertermije povezane s virusnim infekcijama (gripa, ospice, vodene kozice itd.). To je povezano s visokim rizikom od razvoja Reyeovog sindroma.

Može se koristiti s oprezom u sljedećim uvjetima:

  • peptički ulkus u remisiji;
  • patologija probavnog trakta (hiperacidni gastritis, gastroezofagealna refluksna bolest);
  • Bronhijalna astma;
  • giht;
  • oštećenje bubrega i jetre.

Djeca mlađa od 3 godine: mogu li uzimati aspirin?

Acetilsalicilna kiselina za djecu mlađu od 3 godine propisuje se na istoj osnovi kao i za stariju djecu. U ovoj dobi je veći rizik od razvoja aspirinske astme i alergijskih reakcija, ali je manja vjerojatnost Reyeovog sindroma. Beba će bolje percipirati rektalne čepiće, koji su dostupni samo na liječnički recept.

Međutim, tijekom razdoblja dojenja, bolje je potpuno napustiti aspirin, i to ne samo za novorođenče, već i za majku, jer ova tvar lako prodire iz ženskog tijela u mlijeko. U svakom slučaju, preporučljivo je suzdržati se od uporabe lijeka i razmotriti alternativno liječenje.

Nuspojave

Unatoč naizgled sigurnosti, lijek ima širok raspon nuspojava, uključujući i smrtonosne. Najčešće se pojavljuju s pogrešnom dozom i dugotrajnom primjenom:

  • alergijske reakcije koje se očituju osipom, Quinckeovim edemom, napadom astme;
  • trombocitopenija;
  • dispeptički simptomi (žgaravica, bol u trbuhu, mučnina, proljev);
  • anemični sindrom;
  • glavobolja;
  • razvoj ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta (GIT);
  • krvarenje iz gastrointestinalnog trakta (osobito kada se koriste rektalni čepići);
  • poremećaji u radu jetre;
  • oštećenje sluha;
  • dijabetes melitus (zbog oštećenja inzulinskog aparata i poremećenog stvaranja glikogena).
  • aspirinska astma (koja se manifestira trijadom simptoma: polipozni sinusitis, napadi astme i netolerancija na sve nesteroidne protuupalne lijekove).

Reyeov (ili Reyeov) sindrom smatra se najtežom komplikacijom koja se može povezati s uzimanjem Aspirina. Ova se patologija javlja kod djece mlađe od 15 godina zbog uporabe acetilsalicilne kiseline s groznicom virusnog ili bakterijskog podrijetla. U tom slučaju se razvija cerebralni edem, što dovodi do encefalopatije, kao i akutnog zatajenja jetre.

Očituje se sljedećim simptomima:

  • iznenadna pojava mučnine i neprestanog povraćanja (ovo je prvi znak, nakon kojeg je potrebno pozvati hitnu pomoć);
  • poremećaji svijesti različitog stupnja - od blagog stupora do kome;
  • gušenje, konvulzije, žutica;
  • u krvi postoje znakovi zatajenja jetre (povišene transaminaze, bilirubin).

Unatoč činjenici da je ovo prilično rijetka bolest (1-2 na 100.000), sindrom karakterizira vrlo visoka stopa smrtnosti - u prosjeku oko 30% (s razvojem kome - 80%).

Koja je najbolja zamjena za acetilsalicilnu kiselinu kod djeteta?

Skupina lijekova NSAID sadrži velik broj naziva, od kojih su mnogi odobreni za uporabu u bilo kojoj dobi i imaju znatno manje kontraindikacija i nuspojava. Umjesto "Aspirina" djeca mogu koristiti sljedeća sredstva:

  1. "Paracetamol" (acetaminofen) - možete koristiti bilo koji oblik lijeka: tablete, sirupe, rektalne čepiće. Koristi se s oprezom kod beba u prvom mjesecu nakon rođenja. Trgovački nazivi: Efferalgan, Panadol, Tylenol, Tsefekon.
  2. "Ibuprofen" - najsigurniji NSAID, može se koristiti od 3 mjeseca u bilo kojem obliku. Trgovački nazivi: "Maksikold", "Nurofen", "Ibufen", "Burana", "Ipren", "Dolgit", "Faspik".
  3. "Diclofenac" - dopušteno od 6 godina, rektalni oblici - od 12 godina. Ima izražen analgetski i protuupalni učinak, ali slab antipiretik. U prodaji su sljedeće opcije: Voltaren, Ortofen, Naklofen, Rapten, Feloran.

Svi gore navedeni lijekovi dopušteni su tijekom dojenja.

Osim aspirina, djeci se ne preporučuju sljedeći proizvodi:

  • "Analgin" (natrijev metamizol);
  • "Amidopirin";
  • "Fenacetin";
  • "Nimesulid" - dopušteno nakon 12 godina.

Zaključke

Acetilsalicilnu kiselinu djeci je dopušteno davati samo u ekstremnim slučajevima, kada je hitno potrebno sniziti temperaturu, a alternativnih sredstava pri ruci nema. Prije nego što ga uzmete, morate pročitati upute i saznati moguće kontraindikacije. Lijek se ni u kojem slučaju ne smije koristiti u djece mlađe od 15 godina s groznicom virusnog podrijetla, jer to može izazvati smrtonosnu komplikaciju. Najsigurnije zamjene za aspirin su paracetamol i ibuprofen.