Što je akutni sinusitis i kako ga liječiti

Akutni sinusitis je bolest koja se manifestira kao upalni proces u maksilarnim sinusima (sinusima). Prati ga groznica, djelomični ili potpuni gubitak njušne funkcije, glavobolja i drugi klinički znakovi. Akutni maksilarni sinusitis traje ne više od 12 tjedana, nakon čega se ili potpuno izliječi ili se transformira u kronični oblik. Ali takva bolest je opasna ne samo za to. U nedostatku adekvatnog i pravodobnog liječenja mogu se pojaviti orbitalne i intrakranijalne komplikacije.

Ključni uzroci bolesti

Akutni kataralni sinusitis je multifaktorska bolest, odnosno može biti uzrokovana brojnim nepovoljnim uvjetima. Najčešće se razvija u pozadini zaraznih bolesti gornjih dišnih puteva (tonzilitis, prehlada, curenje iz nosa i tako dalje). Ali u nekim slučajevima, loši zubi mogu poslužiti kao razlog. U pravilu su to četiri zuba u gornjoj čeljusti. U ovom slučaju govorimo o odontogenom obliku sinusitisa.

Pa ipak, većina liječnika sklona je vjerovati da uzrok treba tražiti upravo u virusima i bakterijama. Oni prodiru u maksilarne sinuse kroz nosnu šupljinu (ponekad hematogenim putem, odnosno kroz krv) i počinju se aktivno razmnožavati. Iz tog razloga dolazi do snažnog upalnog procesa, sluznica sinusa nabubri. Začepljena je anastomoza koja povezuje sinus s nosnom šupljinom. Kao rezultat toga, sluz se ne može evakuirati iz sinusa, što stvara povoljne uvjete za daljnji razvoj patogene mikroflore.

Osim toga, akutni sinusitis često je povezan sa sljedećim čimbenicima rizika:

zakrivljenost nosnog septuma;
vazomotorni rinitis (curenje iz nosa);
rinitis hipertrofičnog tipa s naknadnim povećanjem turbinata;
alergijska stanja;
značajno smanjenje imuniteta;
neliječeni rinitis, sezonske prehlade, akutne respiratorne infekcije i druge bolesti;
prisutnost stafilokoka i drugih patogenih bakterija u tijelu;
kongenitalni nedostaci anatomskih struktura nosa;
mehanička trauma glave i, posebno, nosa;
adenoidi (češće u djece) i tako dalje.

Simptomi

Koje kliničke manifestacije upućuju na akutni sinusitis? Prije svega, treba istaknuti jaku nazalnu kongestiju i curenje iz nosa. To su prvi simptomi akutnog sinusitisa, koji ne nestaju ni nakon primjene jakih lijekova za sužavanje krvnih žila. Ako olakšanje ipak dođe, neće potrajati dugo. Nakon nekog vremena ponavljaju se začepljenost nosa i iscjedak iz nosa.

Nemoguće je ne reći o glavobolji - još jednom simptomu bolesti. Intenzivni osjećaji boli povećavaju se s nagibom glave i imaju pulsirajući karakter. U nekim slučajevima bol se može proširiti na frontalnu ili okcipitalnu regiju.

U pravilu, bol je jača ujutro, odmah nakon noćnog sna. To je zbog činjenice da se određena količina sluzi nakuplja u maksilarnom sinusu tijekom noći, a porast izaziva pritisak.

Treba napomenuti da je akutni sinusitis, čiji su simptomi prilično raznoliki, gotovo uvijek popraćen porastom tjelesne temperature. Ovo je jedan od znakova opijenosti tijela - trovanja otpadnim produktima patogenih bakterija.

Ako govorimo o akutnom obliku bolesti, tada temperatura raste do visokih febrilnih vrijednosti - do 40 stupnjeva. U kroničnom obliku rijetko prelazi subfebrilne vrijednosti (do 38 stupnjeva).

Akutni sinusitis može biti popraćen neugodnim zadahom. Štoviše, čak i nakon jutarnje tjelovježbe s četkicom i pastom za zube, i dalje nikuda ne nestaje.

Vrlo rijetko, akutni sinusitis izaziva jaku zubobolju. To je osobito istinito kada pacijenti imaju korijene gornjih zuba preblizu maksilarnim sinusima. Jasan znak upalnog procesa u sinusima je potpuno ili djelomično kršenje njušne funkcije.

Sinusi su vrlo blizu optičkih živaca. Ako se pacijentu dijagnosticira akutni gnojni sinusitis, mogu se pojaviti karakteristični simptomi u obliku povećane osjetljivosti na svjetlost, obilne i učestale suzenje, oticanje donjih kapaka i tako dalje.

Što je s komplikacijama

Akutni bilateralni sinusitis ili akutni lijevostrani sinusitis opasan je ne samo po sebi. U nedostatku adekvatnog liječenja, ne samo da brzo postaje kronična, već također izaziva teške i opasne komplikacije. To je zbog činjenice da su maksilarni sinusi u neposrednoj blizini vitalnih organa (oči, uši, mozak).

Koje se posljedice mogu očekivati kada se zanemari problem paranazalnih sinusa:

Očne (orbitalne) komplikacije. U pravilu se prikazuju u obliku edema mrežnice, suppuration of orbital tkiva i venske tromboze. Često, akutni bilateralni sinusitis uzrokuje značajno smanjenje vidne oštrine.
Komplikacije slušnih organa. To uključuje razne patologije uha. Prije svega, to je otitis media (upala srednjeg uha). Većina se javlja kod djece. Gnojna žarišta izazivaju jake bolove u glavi i ušima. Često sinusitis uzrokuje djelomični gubitak sluha.
Ako upalni proces i infekcija prodiru iz sluznice u koštano tkivo, pojavljuju se komplikacije u obliku osteoperiostitisa - patoloških procesa u kostima.
Ali najopasnije su intrakranijalne komplikacije. Prije svega, ovo je meningitis - upala u moždanoj kori. Pojavljuje se kada gnoj i, sukladno tome, patogena mikroflora prodiru u intrakranijski prostor. Meningitis je često smrtonosan.

Da biste izbjegli sve gore navedene patologije, trebate se pravodobno obratiti liječniku. Samo on će moći točno postaviti dijagnozu, odabrati optimalnu strategiju liječenja, ovisno o vrsti sinusitisa i individualnim karakteristikama pacijenta.

Liječenje

U većini kliničkih slučajeva akutni oblik sinusitisa javlja se kao posljedica virusne infekcije. Primarni zadatak je eliminirati jaku oteklinu sluznice u nosnoj šupljini. Zatim se poduzimaju mjere za evakuaciju patološkog sadržaja zahvaćenog sinusa (sluz, gnoj). I tek nakon toga, možete se početi izravno boriti s patogenom mikroflorom, odnosno s bakterijskim agensima.

Za liječenje akutnog sinusitisa koriste se lokalni i opći (sistemski) antibiotici:

"Azitromicin";
"Bioparox";
Augmentin;
"Amoksicilin";
"Izofra" i neki drugi.

Primjena antibakterijskih lijekova preduvjet je za uspješno liječenje akutnog sinusitisa, ako ima bakterijsku genezu (podrijetlo). Ništa drugo ne može eliminirati patogene bakterije.

Ali antibiotsku terapiju treba propisati samo liječnik. Također odabire optimalnu skupinu takvih lijekova i određeni lijek. Samoliječenje je neprihvatljivo, može dodatno pogoršati kliničku sliku i dovesti do brojnih komplikacija.

Osim toga, uzimanje lijekova za vazokonstrikciju sastavni je dio terapije lijekovima. U te se svrhe koriste aerosoli, sprejevi i kapi koji brzo ublažavaju natečenost i pomažu u uklanjanju nakupljene sluzi izvan sinusa.

Najučinkovitije su sljedeće:

ksimelin;
"Nazivin";
farmazolin;
Sanorin;
Galazolin;
"Naphtizin" i neki drugi.

Ako tijelo pacijenta ni na koji način ne reagira na nazalne kortikosteroide, oni mu se propisuju u obliku tableta (na primjer, "Prednizolon"). Isti lijekovi se pokazuju pacijentima u slučaju polipoze, alergijskog i gljivičnog sinusitisa.

Za poboljšanje vaše dobrobiti propisani su lijekovi protiv bolova - "Ibuprofen" ili "Paracetamol". Pomažu u snižavanju temperature. U posebno teškim slučajevima, vaš liječnik može propisati snažan lijek protiv bolova kao što je kodein.

U završnoj fazi liječenja, kada su žarišta bakterija praktički uništena, propisuju se fizioterapijski postupci. Govorimo o refleksologiji igle, UHF, ultraljubičastom zračenju, sinusnom kateteru i tako dalje. Redovito ispiranje nosa i sinusa antiseptičkim otopinama pomaže dobro očistiti nosnu šupljinu od sluzi. Za razrjeđivanje sluzi preporuča se piti puno tekućine (pravilo obilnog toplog napitka).

Ako se terapija lijekovima pokazala neproduktivnom, koristi se radikalnija metoda - punkcija maksilarnog sinusa. Zidovi sinusa se kalciniraju, zatim se umetne cijev za ispumpavanje patološkog sadržaja.

Mjere prevencije

Akutni sinusitis desnog ili lijevog sinusa uvijek je lakše spriječiti nego dugo i ustrajno liječiti. Obratite pozornost na sljedeće korisne savjete koji će vam pomoći izbjeći ovu bolest i uvijek ostati u dobroj formi:

Održavajte osobnu higijenu. U jesen i zimi, kada haraju epidemije gripe i prehlade, izbjegavajte mjesta za gužvu. Uvijek operite ruke nakon vani. Odjenite se prema godišnjem dobu i vremenu i izbjegavajte hipotermiju (ovo je jedan od ključnih uzroka upale sinusa).
Smanjite ili potpuno napustite loše navike. Prije svega, to se odnosi na pušenje i pijenje alkohola. Duhanski dim snažno nadražuje sluznicu nosa, potiskuje lokalni i opći imunitet. Želite li izbjeći prehlade i moguće upale sinusa, ovaj čimbenik rizika morate potpuno eliminirati.
Uzmite za pravilo da svaki dan hodate na svježem zraku barem 30 minuta, a još bolje - 45 minuta (ali samo ako ste zdravi i dobro). Neophodno je svakodnevno provjetravati svoje stambene prostore. Na taj način možete se riješiti mikroba koji uzrokuju bolesti.
Pratite razinu vlage. Potrebno je da ne padne ispod 60 posto. Inače će se sluznica nosa redovito sušiti, što će negativno utjecati na lokalni imunitet. Stoga savjetujemo da s vremena na vrijeme provedete mokro čišćenje u svim prostorijama kuće.
U prehranu uvedite prirodnu hranu i hranu bogatu vitaminima i mineralima. Alternativno, možete kupiti multivitaminske komplekse u ljekarni.
Istodobno s uzimanjem vitamina preporuča se raditi na očvršćavanju organizma. Svakodnevni kontrastni tuševi i hladno trljanje pomoći će značajno povećati imunološke snage tijela. Ali što da kažem, s pravim pristupom, otvrdnjavanje će se riješiti mnogih kroničnih bolesti.
Uvijek dovršite liječenje prehlade i bolesti gornjih dišnih puteva. Nemojte ih pustiti da odu sami. Uostalom, sada znamo da se sinusitis najčešće razvija u pozadini gripe, tonzilitisa i drugih zaraznih bolesti.