Izrasline mogu biti na nosu (bradavica) ili u nosu (polipi). Prema medicinskoj statistici, polipi su jedna od najčešćih komplikacija. Najčešće se javlja kod onih koji boluju od kroničnog rinitisa. Štoviše, muškarci imaju mnogo veći rizik od polipa od žena. Ovu patologiju treba liječiti vrlo pažljivo. Uostalom, ako samo zanemarite izrasline u nosu, oni mogu izazvati daljnji razvoj komplikacija. Osjet mirisa će se postupno gubiti, a i nosni prolazi će se preklapati. Osim toga, doći će do blokade paranazalnih sinusa, a to je već ispunjeno upalnim procesima i drugim nevoljama.
Uzroci nastanka
Polipi se ne pojavljuju iznenada. Postupno se razvijaju i rastu. Postoje 3 faze njihovog razvoja:
- Prvi - koji se nalazi na vrhu nosne pregrade, neoplazme uzrokuju samo manje neugodnosti.
- Drugi - vezivno tkivo raste brzim tempom, što preklapa značajan dio nosnih prolaza, postaje teško disati kroz nos.
- Treći je najopasniji: postoji potpuno preklapanje nosnih prolaza s polipima, zbog čega osoba više ne može disati kroz nos.
Kada se tijelo bori s bilo kojom bolešću uzrokovanom infekcijom, štetni mikroorganizmi mogu se dobro razmnožavati na sluznici u nosu. Kao rezultat toga, gornji sloj stanica može se oljuštiti. To se obično očituje začepljenjem, promjenama u tembru glasa i osjećajem pečenja u nosu.
Osim toga, osoba počinje aktivno proizvoditi sluz. A ako mukozne žlijezde povećavaju intenzitet rada, to ukazuje na razvoj upalnog procesa. Kada se liječenje započne na vrijeme, oporavak se javlja u roku od tjedan dana - najviše 10 dana.
Zanemarimo li potrebu za liječenjem i oslanjamo se na „možda će proći samo od sebe“, rizik od narušavanja lokalnog imuniteta i hiperfunkcije sluznice koja oblaže nosne prolaze značajno se povećava. Potonji će se boriti da pravilno obavlja svoju funkciju. Samo za to će morati povećati veličinu. Zbog aktivne proliferacije vezivnog tkiva također raste i zgušnjava se. U nekom trenutku hipertrofirana sluznica ulazi u nosnu šupljinu. Tako se pojavljuje polip.
Liječnici također navode niz drugih razloga za pojavu takvih neoplazmi kod odraslih i beba:
- razne kronične upale;
- česte prehlade i bolesti zaraznog podrijetla;
- alergija na pelud nekih biljaka, kućnu prašinu i kemikalije, spore gljivica, dlaku kućnih ljubimaca, kao i spojeve kroma;
- poremećaji dišnog sustava zbog iskrivljenih pregrada unutar nosa (kao rezultat toga, sluznica raste);
- genetska predispozicija;
- patološki odgovor imunološkog sustava.
Uz sve navedeno, polipi mogu nastati kao posljedica Youngovog sindroma, mastocitoze nosa, cistične fibroze, pa čak i individualne netolerancije na aspirin.
Simptomi
Ako je sluznica nosne šupljine i paranazalnih sinusa upaljena dulje od 3 mjeseca, rizik od nastanka polipa značajno se povećava. Mogu se pojaviti i zbog sinusitisa ili kroničnog rinosinusitisa. Najčešći simptom koji signalizira prisutnost takvih neoplazmi je trajna nazalna kongestija.
Ostali simptomi koji ukazuju na to da su se polipi smjestili negdje u nosu uključuju:
- Teškoće u disanju. Ovaj simptom je uzrokovan prekomjernim povećanjem sluznice, koja mjestimično ili potpuno zatvara prostor u nosnim prolazima.
- Coryza sa sluzavim ili gnojnim iscjetkom. Ako se pojavi takav simptom, to znači da se sekundarna infekcija pridružila osnovnoj bolesti. U tom slučaju vrlo intenzivno rade žlijezde koje proizvode sluz.
- Kihanje. Izaziva ga ista obrasla sluznica koja sada dodiruje cilije. Ovi drugi to smatraju nečim stranim. Kao rezultat toga, tijelo se pokušava riješiti ovog stranog tijela tipičnom obrambenom reakcijom.
- Djelomični ili potpuni gubitak osjetljivosti na mirise. Povećava se veličina vezivnog tkiva, zbog čega je narušen rad receptora odgovornih za osjet mirisa.
- Glavobolja. Zbog proliferacije tkiva, živčani završeci su komprimirani. Mozak pati od nedostatka kisika, jer polipi ometaju pravilno disanje.
- Povrede tembra i zvuka glasa. Ako zrak prolazi kroz nosne prolaze s preprekama, osoba počinje pročišćavati.
Simptomi polipoze nosa vrlo su slični običnoj prehladi ili alergijama. Ako sumnja na prehladu ili alergijske simptome potraje 10 ili više dana, trebate posjetiti otorinolaringologa.
Odmah se obratite liječniku ako se stanje osobe naglo pogoršalo, oštrina vida naglo se smanjila, pojavila se jaka oteklina oko očiju ili je porasla visoka temperatura.
Dijagnostičke značajke
Kada osoba dugo priča u nos, čak i ako nema drugih simptoma, to bi trebalo biti alarmantno. Naravno, polipi nisu jedini uzrok promjena glasa. Sinusitis, adenoidi i nazalne sinehije mogu biti krivci. Iskusni liječnik će naručiti rinoskopiju kako bi provjerio što se zapravo događa u nosu. Ovim postupkom stručnjak će vidjeti i najmanje izrasline sluznice.
Kako bi se što točnije saznalo u kojoj je fazi bolest, pacijentu se propisuje kompjuterska tomografija (CT) paranazalnih sinusa. Takav zahvat moraju bez izostanka obaviti oni kojima je otorinolaringolog izrekao presudu - ukloniti kirurški. Rezultati dobiveni uz pomoć CT skeniranja daju liječniku priliku da što točnije odredi volumen operacije i razvije specifičnu taktiku za uklanjanje bolesti. Ako nije moguće napraviti CT skeniranje, u krajnjem slučaju, možete se podvrgnuti RTG snimci.
Kao pomoćne metode za postavljanje dijagnoze, liječnici koriste mikrolaringoskopiju, otoskopiju, faringoskopiju, kao i bakterijsku kulturu nazalnog sekreta (kao opcija, bris grla).
Da bi se održala objektivnost, potrebno je uzeti u obzir sve podatke općeg testa krvi (osobito uzeti u obzir razinu ESR i stupanj leukocitoze). Ako se utvrdi da je alergija uzrok polipa, potrebno je napraviti alergijski test kako bi se utvrdio alergen.
Brzo uklanjanje izraslina
Ako konzervativno liječenje ne daje vidljive rezultate, liječnik preporučuje kirurško uklanjanje neoplazme. Postoji nekoliko vrsta operacija za uklanjanje nosnih polipa:
- Polipotomija. Ovo je najpopularnija vrsta operacije. Novotvorine se uklanjaju posebnom petljom za rezanje ili takozvanom Lange kukom. Pozitivna strana ove intervencije je da je potreban samo jedan zahvat za uklanjanje svih polipa.
- Uklanjanje endoskopom. Ova operacija uključuje lokalnu anesteziju. Kamera se ubacuje kroz nosnicu u nosnu šupljinu. Zatim se slika s njega prikazuje na monitoru računala. To omogućuje ne samo točno određivanje veličine svakog polipa, već i brojanje broja novotvorina.Tijekom procesa uklanjanja, najvažnija područja nosa ostaju netaknuta. Nakon endoskopske operacije ne uočavaju se ožiljci ili ožiljci.
- Uklanjanje pomoću aparata za brijanje. Ovaj zahvat daje kirurgu mogućnost da na monitoru računala promatra sve što se događa u nosu pacijenta i istovremeno izravno kontrolira uklanjanje neoplazmi. Za provedbu takve intervencije pacijentu se nudi izbor lokalne anestezije ili opće anestezije. Ovo je jedna od najštedljivijih operacija, jer čuva zdravu sluznicu što je više moguće. Uređaj posebno eliminira samo polipe. Neosporna prednost uklanjanja neoplazmi brijačem je da se nakon toga gotovo nikad više ne pojavljuju.
- Uklanjanje laserom. Može se izvoditi čak i ambulantno. Na dan za koji je zakazana operacija preporuča se suzdržati se od jela. Nakon završetka intervencije, trebate posjetiti liječnika, jer će biti potrebno pratiti stanje sluznice. Kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje polipoze nakon laserskog uklanjanja neoplazmi, liječnik preporučuje korištenje posebnih aerosola. Nedostatak takve operacije je što ne dolazi do otvaranja nazalnih sinusa, što znači da se također ne vrši uklanjanje polipoznog tkiva.
I konačno
Pojavu polipa uvijek je lakše spriječiti nego liječiti ili ukloniti. Međutim, za to morate znati o preventivnim mjerama koje bi ljudi koji brinu o zdravlju trebali poduzeti. Da biste se zaštitili od takve smetnje kao što je neoplazma u nosu, prvo morate liječiti bilo koju virusnu bolest na vrijeme. Ni najobičniju prehladu ne treba prepustiti slučaju. Doista, čak i spora upala (karakteristična značajka kroničnih bolesti) može poslužiti kao osnova za pojavu polipa.
Važno je redovito se baviti higijenom nosa, povremeno obraditi i ispirati nosne prolaze. Ova je preporuka osobito relevantna tijekom razdoblja epidemija. Ako se ipak razbolite, trebali biste odmah posjetiti svog liječnika. A on će na temelju prikupljene anamneze i rezultata pretraga propisati adekvatan tretman u vašem slučaju.
Općenito, klinički ishod nakon uklanjanja polipa smatra se povoljnim. A ako je problem otkriven na vrijeme, tada će za oporavak biti dovoljan sveobuhvatan terapijski tečaj koji je odabrao otorinolaringolog.
