Vazokonstriktorne kapi naširoko se koriste u ENT patologiji zbog razvoja izraženog i brzog terapijskog učinka. Međutim, korištenje ovih sredstava može negativno utjecati na rad kardiovaskularnog sustava, povećati krvni tlak.
Osim toga, dugotrajna uporaba takvih kapi dovodi do razvoja ovisnosti, kada se učinkovitost njihove uporabe prestaje primijetiti. Povećanje doze i učestalosti primjene također ne poboljšava ovu situaciju.
Još jedno negativno svojstvo ovih lijekova je razvoj atrofije sluznice i pojava simptoma kao što su osjećaj suhoće, začepljenosti nosa, krusti, te mogućnost krvarenja iz nosa.
Načela liječenja
Oporavak nosne sluznice nakon vazokonstriktorskih kapi uključuje sljedeća područja:
- korištenje sredstava koja imaju ljekoviti učinak;
- korištenje kortikosteroidnih lijekova;
- provođenje fizioterapijskih postupaka;
- korištenje tradicionalne medicine;
- simptomatsko liječenje usmjereno na vlaženje sluznice, smanjenje svrbeža;
- korištenje imunostimulirajućih sredstava;
- Spa tretman.
Lokalni lijekovi
Među lijekovima s ljekovitim učinkom najčešća su sljedeća lokalna sredstva:
- lanolinska mast;
- naftalanska mast;
- Solcoseryl, u obliku gela ili masti;
- petrolatum.
U obliku pamučnih štapića, navlaženih ovim sredstvima, polažu se naizmjenično 15-20 minuta u svaku polovicu nosa. Ulja poput krkavine, breskve, šipka, tuje, dostupna u ljekarničkoj mreži, omekšavaju sluznicu i sprječavaju stvaranje kora. Još lakše dostupan lijek je maslinovo ulje.
Budući da je jedan od najizraženijih simptoma koji karakteriziraju atrofiju sluznice osjećaj peckanja i suhoće u nosu, potrebno je stalno vlažiti sluznicu.
Da biste to učinili, koristite aerosole, kapi za nos, koji se sastoje od slanih otopina. Isti učinak imaju i ljekarnički proizvodi "Aqua Maris Spray", "Aqualor Soft". Vlaženje sluznice mora se provoditi više puta tijekom dana.
Preporuča se ispiranje nosa fiziološkom otopinom uz dodatak joda (2-3 kapi alkoholne otopine joda po čaši fiziološke otopine).
Iritacija nosne sluznice učinkovita je u poboljšanju funkcije žljezdanog tkiva. Najčešće se za to koristi Lugolova otopina, podmazujući s njom sluznicu, Yox aerosol. Učinkovit je i složeni pripravak Ioditserin, koji sadrži iritantnu i omekšavajuću komponentu. Istovremeno, masna tekstura glicerina sprječava stvaranje kora.
Lokalnu primjenu pripravaka koji sadrže jod treba vremenski ograničiti, budući da dugotrajna uporaba takvih sredstava također pridonosi razvoju atrofije sluznice.
Liječenje sluznice nosa nakon primjene vazokonstriktora uključuje korištenje kapi za nos. Prioritet je lijek Pinosol. To je zbog njegove strukture ulja, kao i prirodnih sastojaka, ulja eukaliptusa i bora, paprene metvice. Ove kapi za obnovu nosne sluznice učinkovite su, sigurne i prikladne za korištenje. Kontraindikacija može biti samo netolerancija na jednu od njegovih komponenti.
U svjetskoj praksi kortikosteroidi su postali sve rašireniji, kako za liječenje rinitisa, tako i kao sredstva koja doprinose obnovi sluznice.
Lijekovi Nasonex, Avamis, Fliksonase, kada se primjenjuju lokalno, pomažu u obnavljanju strukture sluznice.
Nedostaci ovih sredstava uključuju smanjenje lokalnog imuniteta. U tom smislu, primjenu ovih lijekova treba provoditi pod izravnim nadzorom otorinolaringologa, u skladu s preporučenim dozama i trajanjem primjene. U liječenju oštećene sluznice nosa dobro se pokazao kompleksni lijek Vibrolor, koji sadrži dekspantenol koji ima izražen protuupalni i regenerirajući učinak, kao i fiziološku otopinu.
Tradicionalna medicina
Među tradicionalnim lijekovima koji se koriste za obnavljanje sluznice nosa, koristi se mast od lišća oraha. Svježe listove potrebno je oprati, osušiti i sitno izlupati. Zatim se jedna žlica dobivene kašaste tvari mora pomiješati s 50 grama vazelina. Dobiveni proizvod mora se noću podmazati sluznicom svake polovice nosa.
Med ima i ljekovita svojstva. Umočivši u njega štapić za uši, preporuča se podmazati unutarnju površinu svake nosnice nekoliko puta tijekom dana.
Slično svojstvo ima i uljna otopina propolisa. Provodeći takav postupak pomoću pčelarskih proizvoda, mora se imati na umu da ta sredstva mogu biti snažni alergeni. Kada se pojavi peckanje, svrbež, sluzni iscjedak, crvenilo, potrebno je isprati nos s puno tople vode i osušiti ga.
Sistemski lijekovi
Moguće je vratiti sluznicu nakon kapi uz korištenje sustavnih lijekova. To uključuje
- biostimulansi (aloe, staklasto tijelo, itd.);
- vitamini skupine A, B, E;
- preparati željeza (Ferritin, Ferum Lek);
- sredstva koja poboljšavaju mikrocirkulaciju i jačaju vaskularnu stijenku (ksantinol nikotinat, askorutin).
Derinat je najrašireniji među imunostimulirajućim lijekovima koji se koriste za teške kliničke simptome. Također je moguće koristiti homeopatske lijekove sa sposobnošću obnavljanja sluznice. To uključuje Delufren, Edas 131.
Fizioterapijski postupci
Kako bi se oporavak nosne sluznice odvijao brže, prikazani su postupci zagrijavanja na području dorzuma nosa i paranazalnih sinusa.
Za njihovo vođenje kod kuće može se koristiti NLO lampa, suha toplina pomoću zagrijane soli ili pijeska. U poliklinici je prikazana uporaba elektroforeze s protuupalnim lijekovima, inhalacija s alkalno-uljnim otopinama. Među suvremenim hardverskim tehnikama, učinkovito sredstvo za obnavljanje sluznice je korištenje helij-neonskog lasera. Tijek liječenja uključuje 7-10 postupaka koji se provode endonazalno u trajanju od 5-10 minuta.
Liječenje ove patologije zahtijeva integrirani pristup.
Uz uporabu lijekova, važan uvjet je poštivanje režima rada i odmora, punovrijedne obogaćene hrane. Uspješno liječenje zahtijeva zdrav način života koji ne uključuje pušenje i alkohol. Neophodan uvjet je prisutnost čistog zraka za disanje i odsutnost patoloških nečistoća u njemu. S tim u vezi posebno je važno lječilišno liječenje, posebice ako se temelji na primanju balneoloških zahvata.
Udisanje čistog zraka iz crnogorične šume ubrzava razdoblje oporavka.
