Operacija uha ili otoplastika

Otoplastika ušiju - plastična kirurgija za uklanjanje izbočenja i asimetrije ušnih školjki. Tijekom operacije kirurg modelira potreban oblik hrskavice uha, djelomično ili potpuno rekonstruirajući školjku. Operacija uha je praktički bezbolna pa se može izvesti i djeci starijoj od 6 godina.

U 90% slučajeva pacijenti s nerazvijenošću antiheliksa i prekomjernom dubinom ljuske dolaze plastičnom kirurgu. U svakom slučaju odabire se pojedinačna tehnika za uklanjanje urođenih nedostataka. Kirurška korekcija uha je vrlo tražena, što je zbog visoke učinkovitosti postupka i sposobnosti ispravljanja deformiteta gotovo bilo koje složenosti.

Opće informacije

Korektivna kirurgija (otoplastika) je jedna od rekonstruktivnih i estetskih operacija koje se izvode radi ispravljanja abnormalnosti u strukturi hrskavice uha. Uz pomoć kirurške intervencije moguće je ispraviti ušnu resicu, oblik školjke, klobuke itd. U pravilu, nakon razdoblja rehabilitacije, na operiranom dijelu tijela nema vidljivih tragova i kozmetičkih nedostataka.

Prema riječima stručnjaka, korekcija ušnih školjki trebala bi se odvijati u ranoj dobi, počevši od 6 godina. Dakle, moguće je spriječiti razvoj psiholoških kompleksa kod djeteta koji utječu na njegovo psihoemocionalno stanje i karakteristike ponašanja. Prije operacije, mala djeca dobivaju opću anesteziju, a odrasli - lokalnu anesteziju.

Važno! Nemoguće je provesti operaciju za uklanjanje nedostataka u ušnoj školjki kod djece mlađe od 6 godina. Do ove dobi dolazi do aktivnog razvoja tkiva hrskavice, pa sve kirurške manipulacije mogu uzrokovati komplikacije.

Vrste otoplastike

Otoplastika - što je to? Otoplastika se obično naziva operacijom, tijekom koje se eliminiraju defekti u strukturi hrskavice u vanjskom uhu. Tijekom operacije, stručnjak može utjecati ne samo na hrskavicu, već i na meka tkiva. To pomaže eliminirati ne samo izbočenje školjki, već i ispraviti njegov oblik.

Uvjetno plastična kirurgija na ušima podijeljena je u dvije vrste:

estetsko - korektivna kirurgija za ispravljanje konfiguracije školjke ili ušne školjke;
rekonstruktivno - djelomično ili potpuno stvaranje ušne hrskavice u njezinoj odsutnosti.

Vrijedi napomenuti da se kirurške manipulacije provode samo u području vanjskog uha, stoga ni na koji način ne utječu na rad samog organa sluha.

Prilikom provođenja postupka, stručnjak mora uzeti u obzir 4 nijanse:

kirurške modifikacije ne bi trebale utjecati na volumen iza uha;
maksimalna udaljenost između sudopera u gornjem dijelu i glave treba biti 1 cm, au donjem dijelu - 2 cm;
ključni zadatak operacije je eliminirati izbočenje u gornjoj trećini hrskavice uha;
u procesu ispravljanja antihelix bi trebao ispasti s jasno definiranom konturom i glatkim rubom.

U većini slučajeva defekti leže u asimetriji hrskavice koja se nalazi u središnjem dijelu ljuske (antiheliks). Zadatak kirurga je osigurati da, nakon operacije, antihelix ne prekriva hrskavičasti rub koji se nalazi uz rub vanjskog uha (kovrče).

Indikacije

Što je otoplastika? Zapravo, ovo je kozmetička operacija, tijekom koje se eliminiraju isključivo estetske nesavršenosti koje utječu na psihoemocionalno stanje osobe. Suvremene tehnologije omogućile su minimiziranje rizika tijekom operacije za djecu predškolske dobi. Korekcija oblika ušiju omogućit će izbjegavanje psihičkog pritiska na dijete od strane vršnjaka, što može uzrokovati mentalna odstupanja, komplekse, fobije itd.

Kada je preporučljiva plastična kirurgija uha? Izravne indikacije za estetsku korekciju su:

izbočenje;
asimetrija ušiju;
ozljede granata;
odsutnost vanjskog uha (anotia);
velike uši (makrotia);
deformacija hrskavice uha;
nema kovrče;
mehanička ruptura tkiva.

Operacija uha se u većini slučajeva radi kada postoje deformiteti u tkivu hrskavice, koji mogu biti urođeni ili stečeni.

Valja napomenuti da se plastična kirurgija provodi nakon prolaska preliminarnog pregleda i prolaska svih potrebnih testova. Nemoguće je provesti estetske i rekonstruktivne kirurške zahvate za:

somatske bolesti;
srčana bolest;
Rak;
bolesti krvi;
šećerna bolest;
akutna upala u ENT organima;
inkoagulabilnost krvi.

Važno! Nemoguće je provesti otoplastiku za žene tijekom menstruacije, što je zbog smanjenog otpora tijela tijekom tog razdoblja.

Preoperativna priprema

Plastična kirurgija uha zahtijeva pažljivu pripremu, uključujući sve potrebne preglede i pridržavanje posebne prehrane. Pacijent se podvrgava nizu testova, tijekom kojih se utvrđuje prisutnost patologija koje mogu utjecati na tijek operacije ili uzrokovati komplikacije. To uključuje:

fluorografija;
biokemijska analiza krvi i urina;
test krvi za HIV, sifilis, hepatitis;
koagulogram.

Ako pacijent uzima lijekove, tijekom pripremne faze treba o tome obavijestiti kirurga. U većini slučajeva potrebno je odustati od primjene lijekova sustavnog djelovanja, zbog njihovog negativnog učinka na sastav krvi. To može utjecati na trajanje razdoblja rehabilitacije i tijek operativnog procesa.

Otprilike 1 tjedan prije operacije uha, pacijentu se propisuje posebna dijeta. Uključuje korištenje samo obogaćene hrane s minimalnom količinom jednostavnih ugljikohidrata. Na dan operacije stručnjaci savjetuju ne jesti i piti.

Metode vođenja

Prilikom odabira odgovarajuće metode kirurškog zahvata, specijalist se vodi medicinskim indikacijama, anamnezom bolesnika i trajanjem kirurškog procesa. U većini slučajeva kirurzi koriste jednu od tri glavne metode za ispravljanje kozmetičkih nedostataka:

Mustardova metoda - izrezivanje viška kože u području iza uha, popraćeno nametanjem šavova koji ispravljaju oblik i stupanj izbočenja uha;
Furnasova metoda - formiranje šavova iz modeliranja, t.j. neupijajući materijali koji mogu medijalno ispraviti hrskavicu uha;
formiranje hrskavice - mehanička obrada lateralne i medijalne hrskavice kirurškim glodalom s dijamantnim nastavkom.

Kako bi se ispravila nagnutost, operacija se provodi metodom ispravljanja i modeliranja antiheliksa. U te svrhe može se koristiti laserski uređaj ili radio valovni nož. Instalacije visoke tehnologije omogućuju promjenu strukture i oblika hrskavičnog tkiva, što omogućuje da se ušna školjka dobije potrebnu konfiguraciju.

Estetska operacija uha ne traje više od 2 sata, čak i uz prisutnost ozbiljnih anomalija i estetskih nedostataka. Prije zahvata specijalist s pacijentom razgovara o najprikladnijoj tehnici za ispravljanje postojećih nedostataka. Tek nakon dogovora o svim nijansama i rasprave o mogućim posljedicama, kirurg prelazi na izravno modeliranje i uklanjanje kozmetičkih nedostataka u vanjskom uhu.

Napredak operacije

Postoji najmanje 2000 različitih tehnika koje moderna otoplastika koristi. Kako ide operacija? Tijekom kirurških zahvata, kirurg čini duboki rez iza uha. To vam omogućuje da sakrijete tragove nakon operacije i smanjite količinu vidljivih ožiljaka i ožiljaka. Ispod su najčešće korištene varijacije operacije:

eliminacija izbočine: koža se ljušti sa stražnje površine ušne hrskavice, nakon čega kirurg izrezuje mali dio mišićnog sloja. Ploča hrskavice se zatim neupijajućim šavom pričvrsti na periost. Dakle, moguće je smanjiti kut između vanjskog uha i glave, što dovodi do eliminacije izbočenja;
antihelix korekcija: iza vanjskog uha uklanja se uska traka kože, nakon čega se kroz hrskavično tkivo provlače posebne svilene niti. Tijekom operacije, oni se povlače zajedno kako bi antihelix dali potrebnu konfiguraciju;
stvaranje izbočine u antihelixu: nakon izrezivanja kože iza vanjskog uha, stručnjak pravi veliki broj zareza na hrskavici uz pomoć rašpice. Lokalizirano stanjivanje hrskavičnog tkiva dovodi do stvaranja zavoja potrebnog za stvaranje izbočine antiheliksa.

Kako smanjiti uši? Kako bi se ispravila veličina, vanjsko uho označava se označavanjem tkiva koje se izrezuje. Nakon toga, anesteziolog radi anesteziju, nakon čega kirurg uklanja i pomiče fragmente hrskavice i mekog tkiva. Operacija smanjenja uha ne traje više od 1,5 sata. No, tijekom rehabilitacije potrebno je poštivati nekoliko važnih pravila kako ne bi došlo do komplikacija i poremećaja u novonastalom uhu.

Rehabilitacija

Oporavak i rehabilitacija nakon otoplastike često se odvija ambulantno, t.j. pacijent može otići kući nekoliko sati nakon operacije. U preventivne svrhe dežurni liječnik prati stanje bolesnika 3-4 sata kako bi se uvjerio da nema nuspojava od anestezije. Cijelo razdoblje rehabilitacije traje otprilike dva mjeseca, tijekom kojih pacijent mora proći vizualni pregled od strane liječnika.

Razdoblje rehabilitacije nakon otoplastike:

šavovi se uklanjaju 7-8 dana nakon operacije;
u roku od 14 dana pacijent ne smije dizati utege;
natečenost nakon redukcije uha počinje popuštati 4. dan;
Tijekom 6-7 tjedana noću se na operirano uho stavlja poseban tlačni zavoj.

Koliko dugo nositi zavoj nakon otoplastike? U većini slučajeva, kompresijski zavoj nakon otoplastike nosi se dva tjedna. Istodobno, stručnjaci snažno ne preporučuju uklanjanje barem na minutu, jer to može dovesti do odstupanja šavova. Nakon dvomjesečne rehabilitacije možete se vratiti svom uobičajenom ritmu života.

Moguće posljedice

Mogu li nastati komplikacije nakon otoplastike? Kao i kod svake vrste operacije, nakon operacije uha mogu nastati komplikacije. Glavni uključuju:

oticanje mekih tkiva: u prvih nekoliko dana nakon operacije, jaka oteklina tkiva ne dopušta objektivno tumačenje rezultata kirurške intervencije;
hematomi: najčešće se kod pušača javlja ograničeno potkožno krvarenje, što je posljedica oštre promjene promjera žila tijekom pušenja;
keloidni ožiljci: pojavljuju se kada postoji gnojenje u području kirurškog šava, što se u 90% slučajeva javlja kod osoba s oslabljenim imunitetom.

Laserska otoplastika znatno je manje vjerojatno da će uzrokovati komplikacije zbog korištenja laserskog noža koji ne ozljeđuje meka i hrskavična tkiva. Nakon zahvata, ušna školjka u većini slučajeva ima anatomski ispravan oblik bez vidljivih ožiljaka i priraslica. Suvremene tehnologije omogućile su da se negativne posljedice otoplastike svedu na minimum smanjenjem traume tkiva, što je neizbježno kod korištenja metalnog skalpela.