Što znače opušteni krajnici?

Pojava labavih tonzila posljedica je povećanja limfoidnog tkiva kao odgovora na upalni proces. Proliferacija limfoidnih struktura događa se kako bi se osigurala obrana tijela od širenja zaraznih patogena duž krvotoka. Labave tonzile u većini slučajeva ukazuju na prisutnost akutnog ili produljenog zaraznog i upalnog procesa, na primjer, s kroničnim faringitisom, tonzilitisom ili čestim ARVI.

Zašto su krajnici labavi? Tonzile su barijera pri pokušaju prodiranja infektivnih mikroorganizama i iritansa iz okoliša (čestice prašine, profesionalne opasnosti) u tijelo.

Limfoidno tkivo se sastoji od folikula koji su podvrgnuti hiperplaziji tijekom razvoja upalnog procesa.

Zdravo tkivo krajnika je glatko i ružičaste boje. Upala dovodi do pojave tuberoznosti sluznice i labavljenja tkiva.

ARVI

ARVI s učestalošću 1-2 puta godišnje ne uzrokuje labavljenje limfoidnog tkiva, međutim, s čestim napadima zaraznih mikroorganizama, krajnici se povećavaju i postaju manje gusti. Osobito se često uočava lomljivost s istodobnim faringitisom ili upalom grla.

Najčešći virusi uključuju virus parainfluence, rino- i adenoviruse. Rizik od infekcije od bolesne osobe bilježi se u prvom tjednu prisutnosti simptoma. Infekcija se prenosi zrakom.

Klinički simptomi ovise o vrsti zaraze virusom.

Opuštene tonzile nalaze se uz česte napade virusne infekcije. Čak i u nedostatku simptoma grla, limfoidno tkivo i dalje prolazi promjene.

Među komplikacijama ARVI-ja vrijedi istaknuti:

• upala pluća;
• bronhiolitis;
• otitis;
• upala sinusa;
• meningitis;
• neuritis;
• lažni sapi;
• miokarditis;
• sepsa.

Labave žlijezde mogu postati izvor infekcije uz neadekvatno liječenje akutne bolesti.

Komplikacije su uzrokovane napredovanjem virusne bolesti ili dodatkom sekundarne bakterijske infekcije.

Dijagnostika uključuje analizu anamnestičkih podataka, fizikalni pregled, kao i laboratorijske pretrage (RIF, PCR). Dodatno je propisana otorinolaringoskopija, faringoskopija i radiografija. S razvojem komplikacija potrebna je konzultacija pulmologa, neurologa i infektologa.

Obično se liječenje ARVI provodi kod kuće. Uključuje:

1. odmor u krevetu (s visokom hipertermijom);
2. obilno toplo piće;
3. vitaminska hrana bogata proteinima;
4. antivirusni lijekovi (Remantadin, Amiksin);
5. antipiretički lijekovi (Nimesil);
6. ekspektoransi, mukolitici (ACC, Ambroxol);
7. antihistaminici (Loratadin);
8. vazokonstriktorni lijekovi u obliku kapi za nos (Pinosol, Lazolvan);
9. kapi, mast za oči (za konjunktivitis) - Sofradex.

Antibiotici se propisuju za bakterijske komplikacije. Korisna je i inhalacija s negaziranom alkalnom vodom, ambroxolom ili biljnim dekocijama (kamilica, kadulja).

Angina

Razlozi za pojavu labavosti tonzila skriveni su u očuvanju upalnog i infektivnog žarišta u njihovim tkivima. To se opaža kod kroničnog tonzilitisa. Patološki proces se nastavlja s čestim egzacerbacijama, što uzrokuje simptome akutnog tonzilitisa.

Oteklina, hiperemija i omekšavanje tonzila mogu ukazivati ​​na oštećenje krajnika izravno od infektivnih mikroorganizama ili upućivati ​​na sekundarni bakterijski proces.

Među predisponirajućim čimbenicima vrijedi istaknuti:

1. stanja imunodeficijencije u pozadini pogoršanja kronične patologije, raka ili prehlade;
2. opća hipotermija;
3. stanje nakon zarazne bolesti, kao što su ospice;
4. polinoza, adenoiditis, zakrivljenost septuma, oštećenje nosnog disanja;
5. karijes, uklonjive proteze koje povećavaju infekciju.

S obzirom na težinu kronične bolesti, postoje:

• jednostavan oblik u kojem se nalazi edem, zadebljanje lukova i gnojni iscjedak u lakunama. Ponekad se pipaju povećani limfni čvorovi;
• toksično-alergijski stupanj 1 - karakterizira brzi umor, malaksalost, artralgija, retrosternalna nelagoda bez promjena na elektrokardiogramu. Oporavak nakon sljedećeg pogoršanja postaje dugotrajniji;
• toksično-alergijski stupanj 2 - očituje se kršenjem srčanog ritma, zabilježenog na elektrokardiogramu. To znači oštećenje miokarda. Također, dijagnosticira se bubrežna, jetrena disfunkcija, razvijaju se komplikacije u obliku srčanih mana, artritisa, reume i sepse. Od lokalnih simptoma treba razlikovati paratonzilarni apsces i flegmon. Osim toga, kronični tonzilitis neizravno utječe na razvoj kolagenih bolesti (lupus, periarteritis).

Zaražene žlijezde postaju uzrok sepse, zbog čega nastaju žarišta infekcije u unutarnjim organima (bubrezi, pluća).

Osoba je zabrinuta zbog znojenja, suhoće u orofarinksu, neugodnog mirisa i osjeća se knedla u grlu. Od općih manifestacija treba istaknuti slabost, brzi umor i blago subfebrilno stanje. Egzacerbacije se bilježe do 5 puta godišnje.

Da bi se utvrdili uzroci poraza tonzila i pojava kliničkih simptoma, propisana je bakteriološka studija, materijal za koji je bris iz ždrijela. Kulturološka analiza omogućuje otkrivanje patogenih mikroorganizama i njihove osjetljivosti na lijekove.

Također se radi faringoskopija, a kada se pojave komplikacije potrebna je oto-, rinoskopija i radiografija. Terapijske taktike temelje se na rezultatima dijagnostike. Terapija uključuje:

• lokalni učinak na tonzile ispiranjem grla, navodnjavanjem žlijezda otopinama s antiseptičkim, protuupalnim i anti-edematoznim učincima (Bioparox, Furacilin);
• antibakterijski lijekovi sistemskog djelovanja (Augmentin, Cefuroxime);

U prisutnosti kroničnog sinusitisa potrebna je sanacija infektivnog i upalnog žarišta. Osobito je važno jačanje imunološkog sustava. Za to se koriste dekocije bilja (kamilica), propolis i vitaminska terapija. Ako je potrebno, lacune tonzila ispire liječnik.

Kirurška intervencija (tonzilektomija, što znači uklanjanje krajnika) provodi se s 2 stupnja toksično-alergijskog oblika, prisutnošću komplikacija, kao i zamjenom vezivnog limfnog tkiva.

Faringitis

Poraz stražnje stijenke ždrijela infektivnim i upalnim procesom često se kombinira s kroničnim tonzilitisom, što dovodi do njihovog postupnog popuštanja. Prikazani su razlozi za pojavu faringitisa:

1. virusna infekcija (parainfluenca, nosorozi, adenovirusi) - 70%;
2. bakterijska infekcija (streptokoki);
3. gljivična infekcija (kandida, plijesan) - s produljenom antibiotskom terapijom, uzimanjem hormonskih sredstava ili citostatika;
4. alergijski čimbenik (alergijska faringopatija);
5. udisanje onečišćenog zraka (industrijske opasnosti);
6. kronični sinusitis.

Simptomi patologije nastaju zbog stadija patološkog procesa (kataralni, hipertrofični, atrofični).

Klinički se kronični faringitis očituje škakljanjem, suhoćom u orofarinksu, osjećajem kvržice i laganom slabošću. U orofarinksu se nakuplja gusta sluz koju je teško iskašljati. Uz česte egzacerbacije, osoba je zabrinuta zbog bolnosti pri gutanju i izraženijih simptoma opijenosti. Regionalni limfni čvorovi postaju povećani i pomalo bolni.

U procesu dijagnoze, faringoskopija se provodi:

1. kod kataralnog oblika vizualiziraju se crvenilo, oteklina i zadebljanje sluznice stražnje stijenke ždrijela s širenjem na uvulu, luk i tonzile. Sluz se nakuplja na površini, a neke skupine folikula su povećane;
2. s hipertrofičnim - dolazi do prekomjernog rasta i labavljenja limfnog tkiva;
3. s atrofijom sluznice, izgleda suho, razrijeđeno, a na površini se nalaze kore i gusta sluz.

U slučaju streptokoknog faringitisa povećava se rizik od razvoja reume, srčanih mana, miokarditisa, endokarditisa, artritisa i glomerulonefritisa.

Dijagnostika se sastoji od faringoskopije i analize pritužbi pacijenata. Dodatno, može se propisati rinoskopija i radiografija za procjenu prevalencije patološkog procesa.

Liječenje se temelji na lokalnom djelovanju - koriste se otopine s antiseptičkim, protuupalnim i analgetskim učinkom. Za ispiranje su prikladni Rotokan ili Givalex. Strepsils Plus ili Miramistin se koristi za navodnjavanje stražnje stijenke ždrijela i krajnika. U svrhu resorpcije mogu se propisati Decatilen ili Septolete pastile. Pravodobno liječenje upalnih bolesti orofarinksa spriječit će kronizaciju procesa i labavljenje tonzila.