Uz poraz ENT organa, pacijenti osjećaju nelagodu različitog intenziteta i lokalizacije. Kako se liječiti ako boli grlo u regiji Adamove jabuke i boli gutanje? Alarmantne kliničke manifestacije mogu signalizirati disfunkciju štitnjače i okolne hrskavice, rak i zarazne bolesti, cervikalnu osteokondrozu i neuralgiju.
Ako se pronađu patološki znakovi, trebate potražiti pomoć od terapeuta ili otorinolaringologa. Po potrebi liječnik može pacijenta uputiti infektologu, traumatologu, onkologu, neurologu i specijalistima uže specijalizacije. Treba razumjeti da nelagoda u grlu nije uvijek povezana s razvojem infekcije.
U nekim slučajevima, neugodan simptom ukazuje na prisutnost benignih i malignih tumora, poremećenu inervaciju mišića ždrijela, disfunkciju štitnjače itd.
Što je Adamova jabuka?
Kadik su hrskavične ploče koje se nalaze ispred štitnjače. Kod muškaraca se artikuliraju pod nižim kutom, zbog čega je hrskavica vidljivija nego kod žena. Kadik obavlja nekoliko važnih funkcija, i to:
- štiti glasnice i tkivo grkljana od ozljeda;
- regulira napetost glasnica tijekom razgovora;
- sprječava prodiranje tekućine i hrane u dišne putove.
Par hrskavičnih ploča čini barijeru između glasnica, tkiva ždrijela i endokrine žlijezde. Zbog Adamove jabučice, grlo postaje manje osjetljivo na negativne učinke vanjskih čimbenika. Brtva hrskavice pouzdano štiti štitnjaču od oštećenja, što sprječava razvoj ozbiljnih endokrinih patologija.
Bol u larinksu može ukazivati na upalu u hrskavičnom tkivu, povećanu endokrinu žlijezdu ili razvoj malignih neoplazmi. U slučaju alarmantnog simptoma, nepoželjno je odgoditi posjet stručnjaku. Pravovremeni posjet liječniku povećava šanse za uklanjanje patoloških procesa isključivo konzervativnim metodama liječenja.
Etiologija bolesti
Nelagoda u području uparene hrskavice može se pojaviti zbog utjecaja različitih nepovoljnih čimbenika. U više od 70% slučajeva bol signalizira razvoj septičke upale u tkivima larinksa.
Važnu ulogu u manifestaciji boli imaju mehaničke ozljede. Oticanje obližnjih tkiva povećava nelagodu i može oštetiti štitnjaču.
Glavni uzroci boli u Adamovoj jabuci su:
- hipotireoza;
- hipertireoza;
- tiroiditis;
- flegmonozni larinks;
- laringitis;
- epiglotitis;
- rak grla;
- cervikalna osteohondroza.
Važno! Dugotrajni suhi kašalj može biti simptom ne samo zarazne upale grla, već i razvoja kancerogenog tumora.
Onkološke bolesti predstavljaju najveću opasnost za ljudsko zdravlje. U pravilu, u ranim fazama razvoja tumora, pacijenti ne osjećaju bol i jaku nelagodu. S vremena na vrijeme pacijenti se žale na osjećaj stiskanja ždrijela tijekom jela i gutanja sline. S vremenom se javlja spastični kašalj, dok se u ispljuvku nalaze nečistoće krvi.
Laringitis
Laringitis je kataralna upala sluznice larinksa, praćena bolom, bolom i edemom tkiva. Razvoj ENT bolesti mogu izazvati patogeni virusi ili bakterije u slučaju oštrog smanjenja reaktivnosti tijela. Kod akutne upale grkljana pacijenti se žale na pojavu pojačane boli u području endokrine žlijezde i Adamove jabučice.
Kliničke manifestacije laringitisa su:
- spastični suhi kašalj;
- promuklost glasa;
- bol u grlu pri gutanju;
- otežano disanje; hipertermija.
Važno! Kasno liječenje laringitisa u djece dovodi do razvoja stenoze, t.j. lažni sapi, koji je prepun hipoksije.
Kronizacijom patoloških procesa simptomi bolesti postaju manje izraženi.
Zanemarivanje problema dovodi do uništavanja mekih tkiva u dišnim putovima i razvoja lokalnih komplikacija. Za uklanjanje laringitisa pribjegavaju upotrebi antivirusnih ili antibakterijskih sredstava, kao i antialergijskih lijekova koji sprječavaju sužavanje lumena u dišnim putovima.
Epiglotitis
Epiglotitis se naziva akutna upala epiglotisa, koja izaziva kršenje prohodnosti dišnih puteva. Epiglotis je hrskavična ploča koja služi kao distribucijski ventil između ždrijela i dušnika. Zbog refleksnog zatvaranja upaljenog epiglotisa tijekom prolaska sluzi kroz dišni put, bolesnici s epiglotitisom osjećaju nelagodu pri gutanju sline.
Sljedeće vrste patogena provokatori su upalnih procesa u epiglotisu i obližnjim tkivima:
- pneumokoki;
- varičelazoster;
- streptokoke;
- gljivice poput Candide.
Razvoj epiglotitisa olakšava smanjenje lokalnog imuniteta povezanog s mehaničkim oštećenjem i opeklinama ENT organa.
Karakteristične manifestacije patologije uključuju pojačano lučenje sline, otežano disanje, promuklost glasa, bol u Adamovoj jabuci, cijanozu (plavilo) usana itd.
Rak grkljana
Rak je jedan od uzroka nelagode na razini štitnjače. U fazi rasta, maligni tumori ne uzrokuju bol i posebnu nelagodu. Na prisutnost patologije ukazuje povećana štitnjača, otežano gutanje sline, kašalj i nedostatak daha.
Tumori raka nastaju iz epitela endokrinih žlijezda i mali su čvorići koji se s vremenom povećavaju. U kasnijim fazama razvoja raka, pacijenti se žale na osjećaj stiskanja ždrijela, pojačanu bol i spastični kašalj. Glas postaje promukao, a cervikalni limfni čvorovi se povećavaju.
U nastanku kancerogenih tumora od male važnosti je razvoj takozvanih prekanceroznih patologija, koje uključuju:
- pachyderma;
- leukoplazija sluznice larinksa;
- kronična upala ždrijela;
- papilomske formacije;
- laringealne ventrikularne ciste;
- diskeratoza.
Prilikom kontaktiranja onkologa, oko trećine pacijenata dijagnosticira se 3. i 4. stadij razvoja kancerogenog tumora, u kojem neoplazme zahvaćaju sva tri dijela grkljana. Kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije, kod prvih znakova bolesti potrebno je konzultirati liječnika.
Tireoiditis
Tireoiditis je endokrina bolest koju karakterizira upala endokrinih žlijezda.
S razvojem patologije, pacijent ima osjećaj stiskanja ždrijela i Adamove jabuke. Vizualno se u području Adamove jabuke pojavljuje zadebljanje, što ukazuje na povećanje veličine žlijezde.
Disfunkcija štitnjače inhibira proizvodnju hormona, što može dovesti do razvoja hipotireoze.
O razvoju tiroiditisa svjedoče sljedeće kliničke manifestacije:
- hipertermija;
- glavobolja;
- nelagoda u larinksu;
- osjećaj stiskanja Adamove jabuke;
- oticanje grla;
- kršenje refleksa gutanja.
Provokatori patoloških procesa u štitnjači su patogeni virusi i bakterije koje prodiru u tkiva ždrijela hematogenim putem kroz krv ili limfu.
Terapija bolesti provodi se samo u stacionarnim uvjetima pod nadzorom endokrinologa i specijalista za zarazne bolesti.
Flegmon larinksa
Flegmon grkljana je difuzna gnojna upala hrskavice štitnjače (Adamova jabuka), koja je posljedica mikrobnog oštećenja ORL organa. Brzi razvoj patologije dovodi do pojave edema u dišnim putovima, što u nekim slučajevima može dovesti do gušenja. U slučaju flegmona, pacijenti se žale na:
- groznica;
- bolno gutanje;
- promuklost glasa;
- kratkoća daha;
- afonija;
- povećani limfni čvorovi;
- bol pri okretanju glave;
zadebljanje tkiva u grlu.
zadebljanje tkiva u grlu.Septička upala brzo napreduje i zahvaća dublja tkiva ždrijela.
Nepodvrgavanje terapiji dovodi do cijanoze kože, jakih bolova u grlu, zračenju u stražnji dio glave i ušiju itd.
Spastični kašalj pojačava bol i može dovesti pacijenta do bolnog šoka, praćen hipoksijom, poremećenom svijesti i neispravnim radom srčanog mišića.
Hipotireoza
Hipotireoza je bolest u kojoj postoji nedovoljna proizvodnja hormona štitnjače. Patologiji najčešće prethodi upala i trauma endokrine žlijezde. Ključni razlog za razvoj hipotireoze je autoimuni tireoiditis. Najčešće se bolest javlja kod starijih osoba i žena tijekom razdoblja hormonalnih promjena u tijelu.
Kliničke manifestacije bolesti su nespecifične, pa većina bolesnika nije svjesna razvoja hipotireoze. U pozadini nedostatka hormona u tijelu, uočavaju se poremećaji u metaboličkim procesima, što postaje uzrok razvoja miksedema. Bolest je karakterizirana povećanjem količine mucina u međustaničnom prostoru. O razvoju miksedema svjedoče:
- suhoća i bljedilo kože;
- oticanje udova;
- smanjenje tjelesne temperature;
- gubitak kose;
- zaglađivanje kontura lica.
Bolest se može eliminirati prolaskom hormonske nadomjesne terapije, u kojoj se pacijentima propisuju lijekovi kao što su trijodtironin, tiroidin itd.
Cervikalna osteohondroza
Zašto je u Adamovoj jabuci bolno gutati, a grlo ne boli? Bolno gutanje sline može biti posljedica razvoja cervikalne osteohondroze. Bolest je karakterizirana kompresijom krvnih žila i živčanih korijena koji se nalaze između kralježaka. Dislokacija kralježaka dovodi do oštećenja živčanih završetaka, što dovodi do bolova u mišićima i ligamentima.
Izbočenje intervertebralnih diskova izaziva upalu membrana kralježničnog kanala. Naknadni edem tkiva dovodi do stagnacije krvi u vratnoj kralježnici, što rezultira stenozom.
Kompresija vertebralnih arterija, živčanih snopova i obližnjih tkiva uzrokuje nelagodu, koja je pojačana napetošću mišića larinksa.
O razvoju cervikalne osteohondroze svjedoče sljedeće kliničke manifestacije:
- bolno gutanje;
- nelagoda u Adamovoj jabuci;
- suhi kašalj;
- osjećaj stezanja u grlu;
- iskašljavanje krvavog iscjetka.
Kasno liječenje cervikalne osteokondroze može dovesti do razvoja moždanog udara kralježnice.
Drugi razlozi
Neugodne senzacije u području endokrine žlijezde i Adamove jabučice ne mogu se nazvati specifičnim. Simptom može ukazivati na razvoj neuroze ždrijela, zaraznih bolesti, mentalnih poremećaja i gastrointestinalne disfunkcije. Prilikom pregleda bolesnika s karakterističnim tegobama često se dijagnosticira sljedeće:
- paratonzilarni apsces;
- Ludwigova angina;
Infektivna mononukleoza;- difterija;
- aftozni stomatitis;
- gastroduodenitis;
- enterokolitis;
- gastrointestinalni refluks;
- kolecistitis;
- čir želuca.
Infektivna mononukleoza;Alergije na hranu, lijekove, životinjsku dlaku itd. mogu izazvati nelagodu u grlu.
Osim toga, knedla u grlu u Adamovoj jabuci može biti manifestacija neuroze. Stalni stres, psihoemocionalno prenaprezanje i depresivna stanja negativno utječu na rad autonomnog živčanog sustava. Kao posljedica poremećenog provođenja živčanih impulsa dolazi do grča ždrijela, zbog čega se pojavljuje bol prilikom gutanja sline.
