Vanjski slušni kanal zdravog uha sadrži sumpor. Ostali sadržaji nisu tipični. Određeni patološki procesi u uhu popraćeni su krvavim ili gnojnim iscjetkom. Ovaj se simptom može primijetiti i kod odraslih i djece. U ovom slučaju, gnojni iscjedak je češći u djetinjstvu.
Prisutnost krvi u uhu može biti uzrokovana traumatskim oštećenjem ušne školjke, drugih dijelova vanjskog uha ili čak bubnjića.
U ovom slučaju, iscjedak iz uha kod djeteta može biti posljedica neopreznih radnji tijekom toaleta uha, pokušaja čišćenja uha od sumpora ili kada se strano tijelo namjerno unese u vanjski slušni kanal, što je tipično za djecu. u dobi od 2 do 5 godina. U ovom slučaju moguć je razvoj sindroma boli različite težine.
Uzroci suppurationa
Gnojni iscjedak iz dječjeg uha je viskozna, ljepljiva, prljavo bijela ili žućkasta tekućina, čija je prisutnost uzrokovana razvojem akutne gnojne upale uha. Otitis media kod djece obično je komplikacija druge patologije, kao npr
- ARVI;
- upala sinusa;
- adenoiditis;
- šarlah;
- ospice.
Uz sve te patološke procese dolazi do edema i stvaranja sluzi u slušnoj cijevi. Nakon toga, sadržaj se baca u šupljinu srednjeg uha, što uzrokuje razvoj patološkog procesa u njemu. U početku je upala kataralna. Uz nepravodobno, netočno liječenje, prisutnost drugih predisponirajućih čimbenika, pretvara se u gnojnu upalu.
Sluzni eksudat u šupljini srednjeg uha zadeblja se i postaje gnojan pod utjecajem infektivnih agenasa. Pritisak koji se vrši na stijenke bubnjića dovodi do rupture bubnjića. Zbog toga iz djetetova uha teče žuta tekućina, odnosno gnoj.
Patognomonični simptom upale uha je prisutnost boli. Također može doći do začepljenja u ušima, gubitka sluha. Tipičan tijek akutne upale srednjeg uha karakterizira povećanje temperature do 38-39 stupnjeva.
Pojava suppurationa popraćena je promjenama u kliničkoj slici upale srednjeg uha. Zabilježeno poboljšanje
opće stanje djeteta, smanjenje sindroma boli, smanjenje pokazatelja temperature. Istodobno, iscjedak iz uha u djeteta bez boli je najtipičniji razvoj patološkog procesa.
Vrijednost paracenteze
Najčešće je eksudat žuta viskozna tekućina s karakterističnim mirisom. Ako je bubna opna ozbiljno ozlijeđena, dijete može imati smeđi iscjedak iz uha. Unatoč zastrašujućem izgledu, pojava otoreje prirodni je razvoj akutnog gnojnog srednjeg uha. Štoviše, u određenoj situaciji može biti potrebno kirurški perforirati bubnu opnu. Indikacije za paracentezu su sljedeći čimbenici:
- pogoršanje stanja djeteta;
- povećana bol u uhu;
- povećanje fenomena opijenosti;
- pojava simptoma koji ukazuju na širenje procesa, kao što su vrtoglavica, nedostatak koordinacije, mučnina, povraćanje.
Kirurški zahvati pomažu spriječiti širenje infekcije na temporalnu mastoidnu kost i meningealne membrane.
Konzervativno liječenje
Kada dođe do suppurationa, naknadne mjere trebaju biti usmjerene na suzbijanje bakterijskog uzročnika bolesti, uključujući zahod vanjskog slušnog kanala. Budući da primjena vazokonstriktornih kapi za nos pomaže poboljšanju odljeva gnoja iz šupljine srednjeg uha, njihova primjena se mora nastaviti.
Najispravnija metoda propisivanja antibiotika je određivanje osjetljivosti patogene mikroflore na njih. Međutim, takva studija traje nekoliko dana.
Antibiotska terapija treba započeti odmah nakon razjašnjenja dijagnoze gnojnog srednjeg uha.
Kao rezultat toga, lijekovi izbora su antibiotici koji su najaktivniji protiv vjerojatnih uzročnika bolesti. To su lijekovi iz skupine amoksicilina:
- Flemoxin solutab;
- Zinnat;
- Amoksiklav;
Amoxil;- Amosin;
- Hikontsil;
- Ecobol.
Amoxil;Osim lijekova sustavnog djelovanja, koji se koriste u obliku tableta, koriste se i kapi za uši koje sadrže antibiotik.
Značajke uporabe kapi za uši
Korištenje kapi za uši kada dijete ima bolove u uhu i teče tekućina ima svoje karakteristike. Oni se sastoje u činjenici da se za smanjenje boli oblici doziranja u obliku kapi trebaju koristiti u zagrijanom obliku, budući da toplinski postupci imaju svojstvo maskiranja osjećaja boli. Da biste to učinili, prije upotrebe kapi morate ih držati u ruci ili umočiti bočicu u vruću vodu na nekoliko sekundi.
Prije uporabe kapi, vanjski slušni kanal se mora očistiti od sadržaja.
Iscjedak iz uha u dojenčadi mora se ukloniti vatom i flagelama. Ne preporučuje se korištenje drugih uređaja u ove svrhe. To se odnosi na štapiće za uši, ukosnice i druge predmete koji mogu ozlijediti kožu ako se njima nepažljivo rukuje. Da biste olakšali apsorpciju eksudata, možete prethodno navlažiti pamučne niti u 3% vodikovom peroksidu ili fiziološkoj otopini.
Nakon uklanjanja žutog iscjetka iz uha kod dojenčadi, preporuča se ukapanje metodom injekcije. Ova metoda povećava učinkovitost postupka, što vam omogućuje povećanje koncentracije lijeka na željenom mjestu. Polje ukapavanja vanjskog slušnog kanala treba prekriti pamučnim štapićem, koji će pružiti odmor oštećenom organu.
Sredstva protiv bolova
Takav popularni lijek kao što je Sofradex ne može se koristiti zbog prisutnosti neomicina u svom sastavu, koji ima ototoksični učinak. Korištenje Otinum, Otipax također je kontraindicirano zbog opasnih komponenti prisutnih u njihovom sastavu. Ova sredstva mogu se odobriti za korištenje samo u ranoj fazi upale srednjeg uha, prije nego što se tekućina pojavi u djetetovim ušima.
Kakav se tretman s analgetskom komponentom može primijeniti u ovom slučaju ovisi o ozbiljnosti kliničkih manifestacija i dobi pacijenta.
U onim slučajevima kada, unatoč razvoju suppurationa, postoji izraženi sindrom boli, indicirana je uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova u djece.
Lijekovi ove skupine, osim antipiretskog i protuupalnog učinka, imaju i analgetski učinak. Ovisno o dobi djeteta, paracetamol, ibuprofen se mogu koristiti u obliku tableta, sirupa ili čepića.
Kod prvih znakova upale uha, termalni tretmani su prilično učinkoviti. Međutim, ako žuta tekućina teče iz djetetovog uha, onda je to apsolutna kontraindikacija za njegovo ponašanje. Osim toga, svaki fizioterapijski postupak smatra se opasnim prije pete godine.
Ako je upala uha poprimila oblik gnojne upale srednjeg uha, to ne bi trebalo izazvati paniku kod djeteta ili njegovih roditelja. Kvalificirani savjet stručnjaka, pravodobno i ispravno liječenje pomoći će normalizaciji stanja pacijenta u kratkom vremenu.
