Jesu li za to krivi hormoni?
Hormonske promjene u različitim razdobljima ljudskog razvoja značajno utječu na stanje krvnih žila, a time i sluznice, gusto prožete kapilarnom mrežom. Neki hormoni mijenjaju tonus krvnih žila, drugi uzrokuju povećanje volumena cirkulirajuće krvi i doprinose većoj cirkulaciji krvi u žilama, a treći mijenjaju reakciju vaskularnih stijenki na čimbenike okoliša (npr. povećavaju osjetljivost na alergene). , hladnoća, vlaga itd.).
Stanje krvnih žila brzo utječe na nosno disanje – ako su žile proširene, sluznica nazofarinksa otiče, a nos postaje začepljen.
Stoga nije iznenađujuće da žene tako često imaju začepljen nos tijekom trudnoće - ovo je razdoblje praćeno oštrim fluktuacijama u hormonskoj razini. Doslovno od prvih dana trudnoće, razina estradiola, estriola i drugih hormona u tijelu se stalno povećava. Imaju sljedeće učinke:
- Estrogeni (estradiol, estron itd.) su vazodilatatorni hormoni. Oni potiču vazodilataciju, što često uzrokuje oticanje sluznice i začepljenost nosa.
- Estradiol potiče rast hrskavice – to je neophodno za olakšavanje trudova, ali može negativno utjecati na anatomiju nosne šupljine (zbog čega neke žene mijenjaju oblik nosa tijekom trudnoće). Rast hrskavice ponekad dovodi do djelomične kongestije.
- Progesteron zadržava vodu u tkivima, a što je dulje razdoblje trudnoće, zadržava se više tekućine. Iz tog razloga, trudnice često pate od edema, posebno - nazofarinksa.
- Hormoni nadbubrežne žlijezde, posebice kortizol, naprotiv, sužava krvne žile, međutim, s njegovim viškom (na primjer, s emocionalnim stresom), dolazi do zadržavanja tekućine u tkivima, što također uzrokuje edem.
Promjene na sluznici nazofarinksa tijekom trudnoće često se nazivaju "rinitisom trudnoće". Njegovi simptomi vrlo su slični manifestacijama vazomotornog rinitisa, bolesti nazofarinksa, koja se također često razvija kao posljedica hormonske neravnoteže.
Prema različitim izvorima, od 5 do 32% žena u različitim razdobljima trudnoće susreće se sa znakovima rinitisa u trudnica. Treba napomenuti da je rizik od razvoja rinitisa u trudnica veći kod žena koje puše, žena koje boluju od kroničnog sinusitisa i onih koje su sklone alergijskim reakcijama.
Simptomi rinitisa tijekom trudnoće
Ne može se svaki curenje iz nosa u trudnice nazvati rinitisom trudnica - ovo je zasebna bolest koja ima određene manifestacije i značajke tijeka. Prema istraživačima ovog problema, na rinitis trudnica treba posumnjati ako postoje sljedeći simptomi:
- začepljenost nosa duže od 2 tjedna;
- kršenje nosnog disanja, koje je nastalo ne prije 6 tjedana trudnoće, a najkasnije 2 tjedna nakon poroda;
- iscjedak iz nosa je odsutan ili nije obilan;
- ozbiljnost simptoma može se povećati tijekom vremena;
- simptomi ARVI ili drugih zaraznih bolesti (visoka temperatura, kašalj, zimica, grlobolja, itd.) su odsutni.
Začepljenost nosa ne samo da donosi nelagodu majci, već i negativno utječe na stanje djeteta. Nalazi se u uvjetima kroničnog nedostatka kisika, što može usporiti razvoj.
Hipoksija posebno negativno utječe na fetus u ranim fazama trudnoće.
Liječenje
Tako smo shvatili zašto buduće majke imaju začepljen nos. Ali postoji li nešto što možete učiniti povodom toga? Kako olakšati stanje trudnice?
Prije svega, ako trudnice sumnjaju na rinitis, žena bi se trebala posavjetovati s terapeutom. Činjenica je da su simptomi rinitisa u trudnica u mnogočemu slični simptomima drugih vrsta rinitisa (prvenstveno vazomotornog rinitisa). Također je moguće da imate posla s infekcijama - ARVI, sinusitisom itd. Nije uvijek moguće samostalno razlikovati ove bolesti. Liječnik će propisati studije krvi i sluzi u nosnoj šupljini - to će omogućiti isključivanje alergijskih i zaraznih uzroka bolesti, što će izbjeći propisivanje nepotrebnih lijekova.
Kod liječenja nazalne kongestije kod trudnice važno je ne samo da se žena osjeća bolje, već i spriječiti negativan učinak lijekova koji se koriste na fetus.
Što se ne može učiniti?
Tijekom trudnoće nije dopuštena uporaba vazokonstriktornih lijekova za nos, kao što su Naphthyzin, Nazivin, Dlyanos, Evazolin i analozi. Prvo, vazokonstriktori se mogu koristiti samo 5-7 dana, što obično nije dovoljno za dugotrajno ublažavanje rinitisa u trudnica. Drugo, svi vazokonstriktorni lijekovi utječu na ton i propusnost krvnih žila, što je potpuno nepoželjno tijekom rađanja.
Ipak, mnogi liječnici smatraju da je dopušteno koristiti dječje vazokonstriktorne lijekove (oni su manje koncentrirani i imaju nižu dozu, tj. kada se ukapaju kapi manjeg volumena). Istodobno, ukapati nos čak i dječjim vazokonstriktornim kapima treba učiniti u ekstremnim slučajevima, ako je nos jako začepljen ili ne možete spavati zbog problema s nosnim disanjem.
Što možeš učiniti?
Među proizvodima za nos najsigurnija je fiziološka otopina, te kapi i sprejevi na bazi morske vode. Koriste se navodnjavanje sluznice i ispiranje nosne šupljine ili nazofarinksa. Takvi postupci ispiru alergene i druge nadražujuće tvari sa sluznice, pridonose ukapljivanju i odljevu sluzi iz nazofarinksa, smanjuju edem i sprječavaju razvoj stagnirajućih procesa.
Liječnik može trudnici propisati hormonske kapi za nos. Zbog izraženog protuupalnog djelovanja ublažavaju otekline. Jedna od prednosti hormonalnih kapi je njihova loša apsorpcija u krvotok iz sluznice. Na primjer, Avamis, Aldetsin su prilično sigurni i odobreni za trudnice. Istodobno, hormonski kapi značajno smanjuju lokalni imunitet, zbog čega buduća majka postaje osjetljivija na razne viruse, bakterije i gljivice. Zato se takve kapi za nos mogu koristiti samo pod nadzorom liječnika.
Također, žena treba obratiti pažnju na tako jednostavne načine za olakšavanje nosnog disanja, kao što su vlaženje i pročišćavanje zraka u kući, česte šetnje, masaža paranazalne zone, a tijekom spavanja - umjereno uzdizanje glave (visoki jastuk) . Trebali biste biti oprezni s tradicionalnom medicinom - često su njezine posljedice žalosnije od posljedica lijekova.
Obično simptomi rinitisa spontano nestaju 1-2 tjedna nakon poroda, pa ako vas je začepljenost počela mučiti kasnije, ima smisla odustati od jakih lijekova i koristiti nježnije metode rješavanja kongestije, na primjer, ukapavanje slane kapi itd.
