Što učiniti ako začepljenost nosa potraje? Dugotrajni tijek upalnih procesa u respiratornom traktu može ukazivati na razvoj ozbiljnih bolesti. Ako nelagoda ne nestane 2 tjedna, trebate potražiti pomoć od liječnika. Samo prema rezultatima rinoskopskog pregleda otorinolaringolog će moći utvrditi uzrok upale i odrediti odgovarajući režim terapije.
U današnjoj publikaciji bit će razmotreni najvjerojatniji uzroci trajnih poremećaja nosnog disanja, te metode liječenja bolesti dišnog sustava lijekovima i aparatima.
Mogući razlozi
Dugotrajna nazalna kongestija je abnormalno stanje koje u većini slučajeva ukazuje na razvoj kronične upale u nazofarinksu. Alergeni, infektivni agensi i neurovegetativni poremećaji često su provokatori patoloških reakcija. Nemoguće je zanemariti manifestacije bolesti, budući da upalni procesi u sluznicama mogu uzrokovati ozbiljnije komplikacije.
Odgođeno liječenje nazalne kongestije dovodi do razvoja sinusitisa, atrofičnog rinitisa i polipoznog sinusitisa.
Ako kršenje nosnog disanja traje dulje od 2-3 tjedna, može biti nekoliko razloga za to:
- loše navike (pušenje);
- tumori u nosu (cista, nosni polip);
- deformacija nosnog septuma;
- trajno smanjenje imuniteta;
- kronične respiratorne bolesti;
- kongenitalna opstrukcija nosnih prolaza;
- rad u opasnoj proizvodnji.
Da biste saznali pravi uzrok rinoreje ili začepljenosti nosa, trebate obaviti pregled kod otorinolaringologa. Prema stanju sluznice nazofarinksa, popratnim kliničkim manifestacijama i rezultatu bakterijske kulture, liječnik će moći odrediti vrstu bolesti i razviti optimalnu strategiju liječenja.
Metode liječenja
Ako vaša nazalna kongestija traje dulje vrijeme, najvjerojatnije je uzrokovana tromom upalom u dišnim putevima. Nuspojave u dišnom sustavu mogu potaknuti ili mikrobi ili nadražujuće tvari (alergeni). Liječenje kroničnog rinitisa uključuje:
- uklanjanje žarišta upale;
- uklanjanje drugih sporih bolesti;
- terapija lijekovima i aparatima;
- jačanje imunološke obrane organizma.
Sveobuhvatno liječenje bolesti dišnog sustava može sastaviti samo liječnik na temelju rezultata mikrobioloških, rinoskopskih i endoskopskih pregleda.
Da biste izliječili kroničnu bolest, morat ćete se podvrgnuti antibakterijskoj ili desenzibilizirajućoj (antialergijskoj) terapiji. Ponavljanje upale može se spriječiti ako se ojača opći i lokalni imunitet. Za to se pacijentu mogu propisati imunostimulansi, biljni adaptogeni (tonične tvari) ili vitaminsko-mineralni kompleksi.
Značajke farmakoterapije
Farmakoterapija je neinvazivna metoda liječenja ORL bolesti, koja uključuje uporabu lijekova. Ako pacijent dulje vrijeme ima začepljen nos, liječnik će mu propisati lijekove sa simptomatskim i etiotropnim djelovanjem. Lijekovi prve skupine pomoći će ublažiti nosno disanje i ukloniti manifestacije bolesti, a drugi - uništiti infekciju ili zaustaviti alergijske reakcije u dišnom traktu.
Antibiotici
Produljeni rinitis najčešće ukazuje na bakterijsku prirodu upale u nosnoj šupljini ili paranazalnim sinusima. Patogenu mikrofloru mogu predstavljati stafilokoki, Haemophilus influenzae, meningokoki itd. Bakterije možete ubiti sustavnim uzimanjem antibiotika. Penicilini su lijekovi prve linije, ali mogu izazvati alergijske reakcije kod pacijenata. Ako je potrebno, zamjenjuju se cefalosporinima ili makrolidima.
Ako začepljenost nosa traje 2 mjeseca ili više, pacijentima se obično propisuje:
Augmentin;- "Framicetin";
- "Medikamicin";
- "Azitromicin";
- Ceftriakson.
Augmentin;Predoziranje antimikrobnim sredstvima može uzrokovati disbiozu i smanjenje općeg imuniteta, što je ispunjeno razvojem gljivične flore u žarištima upale.
Uzimate li antibiotike u tečajevima od 7-10 dana, simptomi upale nosa će nestati u roku od dva do tri tjedna.
No, stručnjaci upozoravaju da prerano odbijanje lijekova može dovesti do ponovne upale dišnih putova i razvoja ozbiljnijih bolesti.
Antihistaminici
Ako se u krvnom serumu nađe visoka koncentracija IgE imunoglobulina, pacijentu se dijagnosticira alergijski rinitis. Neadekvatno i nepravodobno liječenje patologije dovodi do kronične upale sluznice nazofarinksa i, kao rezultat, dugotrajnog rinitisa. Liječenje alergijskog rinitisa provodi se u nekoliko smjerova odjednom:
- prepoznavanje i eliminacija uzročnog alergena;
- ublažavanje alergijske reakcije;
- ubrzanje procesa oporavka u zahvaćenim tkivima.
Pollinoza (alergijski rinokonjunktivitis) kod odrasle osobe pogoršava se samo tijekom razdoblja cvatnje biljaka koje se oprašuju vjetrom. Ali s neadekvatnim liječenjem bolesti, pacijent može doživjeti križne alergijske reakcije. U tom slučaju hrana, kemikalije za kućanstvo, kućna prašina itd. mogu izazvati upalu u dišnim putovima.
Ako začepljenost nosa ne nestane zbog razvoja peludne groznice, pacijentu se propisuju sljedeći lijekovi:
- sistemski antihistaminici - Pipolfen, Erius, Rivtagil;
- glukokortikosteroidni lijekovi - "Budezonid", "Beklometazon", "Mometazon furoat";
- stabilizatori mastocita - "Iphyral", "Primalan", "Kromosol".
Za vrijeme liječenja peludne groznice preporuča se prestati jesti hranu s visokim stupnjem alergenosti.
Uz ispravan režim liječenja, simptomi rinitisa nestaju u roku od tjedan dana. Kako bi spriječili ponovni razvoj peludne groznice, liječnici preporučuju korištenje zaštitnih pripravaka kao što su Nazaval, Prevalin itd. tijekom razdoblja cvatnje.
Pripravci za nos
Uporni rinitis i začepljenost nosa preporuča se liječiti lokalnim lijekovima. Ovisno o uzroku kršenja nosnog disanja, liječnik može propisati nazalne vazokonstriktore, hidratantna, antimikrobna i antialergijska sredstva. Uz njihovu pomoć možete olakšati tijek bolesti i vratiti normalnu prohodnost u nosnim prolazima.
Obično se za začepljenost nosa pacijentima propisuju sljedeće vrste kapi:
- vazokonstriktor - "Tizin", "Nazivin", "Knoxprey";
- imunostimulirajuće - "Poludan", "Immunal", "IRS-19";
- antiseptik - Miramistin, Octenisept, Collargol;
- hormonalni - "Aldecin", "Nazonex", "Beconase";
- antihistaminici - "Allergodil", "Sanorin Anallergin", "Cromhexal";
Iako se nazalni agensi praktički ne apsorbiraju u sustavnu cirkulaciju, samo stručnjak može odabrati odgovarajući lijek za žene tijekom trudnoće.
Mukolitički agensi
Ako je nos začepljen i nema sluzavog iscjetka, u režim liječenja uključeni su mukolitički lijekovi. Doprinose ukapljivanju sluznog sekreta i njihovom uklanjanju iz dišnog trakta. Evakuacija patološkog sekreta iz nosne šupljine sprječava razvoj upale u paranazalnim sinusima.
U slučajevima kada začepljenost nosa ne nestaje dulje vrijeme, pacijentima se propisuju sljedeći mukolitički lijekovi:
Rinofluimucil;- "ACC 100";
- "Lazolvan";
- "Prospan";
- "Mukodin".
Rinofluimucil;Prije nego što liječite nos razrjeđivačima, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Neki od spomenutih lijekova povećavaju sekretornu aktivnost žlijezda u sluznici nazofarinksa. Stoga, neracionalna uporaba lijekova može uzrokovati razvoj rinitisa lijekova.
Fizioterapijski postupci
Normalno nosno disanje možete vratiti uz pomoć fizioterapijskih postupaka. Kod kronične upale nazofarinksa obično se pribjegavaju dvije vrste terapijskih mjera – debridman nosne šupljine i inhalacija. Pranje pomaže u ispiranju sluzi i patološke flore iz nosne šupljine, a inhalacije pomažu u uklanjanju upalnih procesa izravno u lezijama.
Inhalacija nebulizatorom
Pri liječenju kronične bolesti uzrokovane bakterijama preporuča se inhalacija aerosola umjesto pare. Ne povećavaju temperaturu u nosnoj šupljini, što bi moglo izazvati širenje infekcije u dišnim putevima. Za vraćanje normalnog nosnog disanja obično se koriste protuupalni, mukolitički i imunostimulirajući lijekovi:
- Tonsilgon N;
- Derinat;
- interferon;
- "Acetilcistein";
- Rotokan.
Nemoguće je koristiti antibiotike za inhalaciju bez preporuke liječnika, jer mogu negativno utjecati na mikrofloru u nosnoj šupljini.
Željeni terapeutski učinak može se postići u slučaju redovitih inhalacija. Kako bi se uklonile manifestacije bolesti, preporuča se provesti postupak 4 puta dnevno tijekom 7-10 dana.
Ispiranje nazofarinksa
Kada začepljenost nosa traje dva tjedna ili više, preporučuje se debridman nosa izotoničnim otopinama. Tijekom ispiranja iz respiratornog trakta se eliminiraju patološki sekreti i više od 70% patogena. Pripravci na bazi morske soli jačaju zidove krvnih žila u mekim tkivima i ubrzavaju njihov oporavak, čime se normalizira prohodnost nosnih prolaza.
Uklanjanje kronične upale u nazofarinksu moguće je uz pomoć sljedećih izotoničnih otopina:
- Sterofundin;
- "Natrijev klorid";
- "Ringerovo rješenje";
- Aqua Maris Strong;
- Morenazal.
Kako bi se smanjila težina alergijskih reakcija u respiratornom traktu, preporuča se ispiranje nosa lijekom "Doctor Thais Allergol".
Izotonične otopine su apsolutno sigurne, stoga se mogu koristiti za liječenje rinoreje, sinusitisa i drugih patologija nazofarinksa u djece od 3 godine. Kako bi se spriječilo da se upala u dišnim putovima drugi put razvije, preporuča se ispiranje nekoliko dana nakon što su glavni simptomi bolesti uklonjeni.
Hardversko liječenje
Važno mjesto u liječenju trome upale u nazofarinksu zauzima hardversko liječenje. Elektromagnetsko, ultrazvučno i lasersko izlaganje potiče regeneraciju tkiva u nosnoj šupljini i paranazalnim sinusima. Kako bi se uklonile manifestacije kronične bolesti, preporučljivo je pribjeći sljedećim hardverskim postupcima:
- endonazalna elektroforeza - uvođenje ljekovitih otopina u tkiva nazofarinksa u obliku iona pod utjecajem istosmjerne struje;
- endonazalna fonoforeza - uvođenje lokalnih antibiotika i antiseptika u nosnu šupljinu pomoću ultrazvuka;
- UHF terapija - učinak na žarišta kronične upale elektromagnetskim poljem, što potiče regeneraciju zahvaćenih tkiva.
Navedeni postupci mogu značajno povećati koncentraciju ljekovitih tvari u respiratornom traktu. Ubrizgani u žarišta upale, lijekovi se praktički ne apsorbiraju u krvotok, stoga ne stvaraju opterećenje na bubrezima ili jetri. Elektroforeza i fonoforeza se široko koriste u otorinolaringološkoj praksi u liječenju bakterijskog rinitisa, sinusitisa, sfenoiditisa i drugih bolesti nazofarinksa.
Zaključak
Začepljenje nosnih prolaza i začepljenost znak su upale sluznice gornjih dišnih puteva. Ako simptomi potraju unutar dva do tri tjedna, upala je najvjerojatnije uzrokovana ili bakterijskom infekcijom ili alergijom. Kasno liječenje usporene upale u nazofarinksu prepuno je razvoja ozbiljnih komplikacija - sinusitisa, meningitisa, paratonzilarnog apscesa itd.
Liječenje nazalne kongestije sastoji se u primjeni fizioterapeutskih postupaka (ispiranje nosa, inhalacija), lijekova (antibiotici, glukokortikosteroidi, vazokonstriktori, antiseptici) i hardverskih postupaka (fonoforeza, UHF terapija, elektroforeza). Sveobuhvatna i dobro osmišljena terapija omogućuje vam uklanjanje žarišta kronične upale u dišnim putovima i vraćanje integriteta tkiva. Kako bi se spriječio ponovni razvoj bolesti, preporuča se uzimanje vitamina, biljnih adaptogena i imunomodulatornih sredstava.
