Jedan od uobičajenih simptoma prehlade je curenje iz nosa. Može se manifestirati kao obilna rinoreja ili oskudan gnojni iscjedak, što ukazuje na njihovo nakupljanje u paranazalnim šupljinama. U svakom slučaju, potrebno je potpuno liječenje bolesti uz korištenje suvremenih lijekova. Antibiotici u nosu propisuju se kod mikrobnog oblika rinitisa, kao i kod kompliciranog tijeka prehlade, kada dođe do sekundarne infekcije.
U većini slučajeva, antibakterijski lijekovi za intranazalnu primjenu koriste se za sinusitis (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis). Ponekad se dugotrajni alergijski rinitis može zakomplicirati dodatkom bakterijske infekcije, što je također indikacija za antibiotsku terapiju.
S generalizacijom zaraznog procesa, sistemski se antibiotici mogu koristiti za smanjenje intoksikacije, borbu protiv mikroba i uklanjanje općih manifestacija bolesti. Često se propisuju za visoku hipertermiju, imunodeficijencije, visok rizik od bakterijskog oštećenja unutarnjih organa (pijelonefritis, miokarditis).
Lokalni antibiotik se koristi za:
- prisutnost gustog iscjetka iz nosa zelene boje;
- smrdljiva koza;
- bol u području paranazalnih šupljina;
- glavobolja;
- jaka nazalna kongestija, što otežava odljev gnojne sluzi iz sinusa;
- hipertermija.
Preventivna lokalna antibiotska terapija propisuje se kako bi se spriječilo širenje infekcije na okolna zdrava tkiva i kronične upale.
Lijekovi se mogu koristiti u obliku otopine za doziranje kapanjem, kao i u obliku spreja ili masti.
Najčešće propisani antibakterijski lijekovi uključuju:
- Isofra;
- Polydex;
- Bioparox.
Osim navedenih lijekova, neki izvori ukazuju na mogućnost korištenja kapi Garazon, Sofradex, koji su namijenjeni za ukapavanje ušiju i očiju.
Isofra
Glavni aktivni sastojak je framicetin, zbog čega se osigurava antibakterijski učinak lijeka. Isofra je u obliku spreja namijenjenog intranazalnoj primjeni.
Lijek se propisuje:
- s rinitisom;
- s nazofaringitisom;
- s sinusitisom;
- u postoperativnom razdoblju za prevenciju zaraznih komplikacija.
Kontraindikacije
Kontraindikacije uključuju dob do godinu dana, kao i individualnu netoleranciju na antibiotike skupine aminoglikozida. Prije uporabe Isofre tijekom trudnoće, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, jer lijek može imati toksični učinak na fetus.
Lijek može prodrijeti u majčino mlijeko, što ograničava njegovu upotrebu tijekom razdoblja dojenja.
Doze i nuspojave
Odraslima se propisuje jedan sprej četiri puta dnevno. Prema indikacijama, učestalost primjene može se povećati na šest. Od godine dana, otopina se nanosi jednim prskanjem tri puta.
Trajanje terapijskog tečaja je 10 dana.
U rijetkim slučajevima nakon uporabe spreja može doći do alergijske reakcije s kožnim simptomima.
Polydexa
Lijek se sastoji od dvije antibakterijske tvari (neomicin, polimiksin B), hormonalne (deksametazon) i vazokonstriktorne (fenilefrin) komponente. Zahvaljujući svom snažnom sastavu, Polydex ima:
- protuupalno djelovanje;
- lijek za smanjivanje kongestije;
- antialergijski;
- antibakterijski.
Osim toga, lijek olakšava nosno disanje i normalizira odljev gnojne sluzi iz paranazalnih šupljina. Ljekovita otopina dostupna je u obliku spreja.
Indikacije i kontraindikacije
Lijek je propisan za zarazne i upalne bolesti nosnih prolaza, paranazalnih šupljina.
Kontraindikacije uključuju:
- trudnoća;
- dob do 15 godina;
- razdoblje laktacije;
- individualna netolerancija na sastojke lijeka;
- komplikacije teške hipertenzije (poremećeni cerebralni protok krvi, infarkt miokarda);
- zastoj srca;
- glaukom;
- zadržavanje urina;
- konvulzije, epilepsija;
- akutna faza virusne bolesti;
- tečaj antidepresiva;
- uzimanje vazokonstriktorskih lijekova sustavnog djelovanja, koji u kombinaciji s Polydexom mogu izazvati hipertenzivnu krizu.
Potreban je oprez pri istodobnoj primjeni s aspirinom, čija doza prelazi 3 g dnevno.
Doze i nuspojave
Antibiotik u nos se aplicira dnevno, po jedno prskanje do pet puta. Od 15. godine života preporuča se davati jednu dozu tri puta dnevno. Tečaj je 5 dana.
Za točno doziranje ljekovite otopine, prva dva prskanja iz bočice treba napraviti u zrak.
Nakon prskanja u nosne prolaze, Polydex može uzrokovati:
- lokalna alergijska reakcija u obliku hiperemije sluznice, edema tkiva;
- kardiopalmus;
- glaukomska kriza;
- suhoća u nazofarinksu;
- mučnina, povraćanje;
- glavobolja;
- konvulzije;
- razdražljivost;
- nesanica;
- uzbuđenje;
- halucinacije;
- zimica, groznica;
- disurični poremećaji (u prisutnosti bolesti mokraćnog sustava);
- zadržavanje urina;
- povećano znojenje;
- kožni osip;
- koprivnjača, osjećaj svrbeža;
- arterijska hipertenzija.
Bioparox
Glavni aktivni sastojak lijeka je fusafungin. Ima antibakterijska, protuupalna svojstva.
Bočica sadrži 400 doza. Lijek je dostupan u obliku aerosola za intranazalnu ili faringealnu primjenu (to jest, u nosnim prolazima, grlu).
Fusafungin se ne apsorbira u sustavni krvotok, stoga ga je, u dogovoru s liječnikom, dopušteno koristiti tijekom trudnoće ako je potrebna antibiotska terapija.
Indikacije i doze
Bioparox se koristi za infektivne i upalne bolesti nazofarinksa, gornjih dišnih puteva, i to:
- rinitis;
- nazofaringitis;
- upala sinusa;
- laringitis;
- angina.
Također, lijek se propisuje nakon operacije na nazofarinksu kako bi se spriječile zarazne komplikacije.
Odraslima se preporučuje 4 inhalacije svaka 4 sata. Trajanje terapijskog tečaja ne smije biti dulje od 10 dana. Djetetu od 2,5 godine propisane su dvije inhalacije svakih 6 sati.
Nuspojave i kontraindikacije
Bioparox se obično dobro podnosi. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti neželjene posljedice u obliku suhoće u nosnim prolazima, kihanja. Ove reakcije nisu manifestacija alergija, stoga se uporaba lijeka može nastaviti.
U prisutnosti sklonosti alergijskim reakcijama, pojava otekline sluznice, lica, hiperemije tkiva nosa, bronhospazma, osipa na koži, osjećaja svrbeža, kao i povećane nazalne kongestije i povećanja volumena mukozne sekrecije. U tom slučaju, korištenje Bioparoxa treba otkazati.
Kontraindikacije uključuju individualnu netoleranciju na komponente lijeka, kao i dob do 2,5 godine.
Kako pravilno napraviti inhalaciju?
Da biste dobili maksimalan učinak lijeka, morate slijediti preporuke za korištenje Bioparoxa. Dakle, potrebno je:
- izvadite bocu, mlaznicu iz pakiranja;
- skinite zaštitni poklopac;
- stavite mlaznicu na vrh boce;
- držite bocu uspravno;
- umetnite mlaznicu u nosni prolaz;
- gurnite sprej
Ne zaboravite očistiti nosne prolaze od sluzi i suhih kora fiziološkom otopinom prije prskanja antibakterijskog sredstva.
Antiseptici
Osim lijekova, koji uključuju antibiotik, za terapiju se mogu koristiti lijekovi s antiseptičkim svojstvima. Djeluju mnogo mekše, imaju manje kontraindikacija, nuspojava.
Glavna indikacija za njihovo imenovanje je zarazna upala u nosnim prolazima, paranazalnim sinusima. Odlikuju se širokim antiseptičkim spektrom, smanjuju težinu upale, saniraju zarazni fokus, čime se eliminira uzrok bolesti.
Među antimikrobnim lijekovima vrijedi istaknuti:
- Sialor (Protargol);
- Miramistin;
- Furacilin.
| Sialor (Protargol) | Miramistin | Furacilin | |
|---|---|---|---|
| Akcijski | Antiseptik, adstringent, zaštitni | Antimikrobno djelovanje širokog spektra, djelomično imunostimulirajuće, protektivno | Antimikrobno, zaštitno, protuupalno, čišćenje |
| Obrazac za otpust | Intranazalne kapi | Intranazalni sprej, otopina za doziranje kap po kap | Otopina u obliku tableta |
| Način kuhanja | Tabletu (200 mg) treba otopiti u bočici s otapalom (10 ml). Dobivamo 2% otopinu | Proizveden gotov. Bočica ima dozator u spreju | Tabletu treba temeljito zdrobiti, otopiti u 100 ml vode. |
| Indikacije | Prevencija virusnih bolesti tijekom epidemije, liječenje zaraznih patologija | Za prevenciju, liječenje ORL, uroginekoloških organa | U terapijske svrhe za zarazne bolesti nazofarinksa, paranazalnih šupljina |
| Kontraindikacije | Preosjetljivost, trudnoća, razdoblje dojenja | Preosjetljivost, dob do godinu dana | Preosjetljivost, česta nazalna krvarenja, hipertermija |
| Način primjene | Kapanje po 1-2 kapi tri puta. Kurs je 5-7 dana. Prije ukapavanja, sluznicu treba očistiti fiziološkom otopinom. | Kapanje po dvije kapi tri puta. Isperite nosne prolaze tri puta dnevno. U profilaktičke svrhe - jedna doza jednom dnevno. Dijete mlađe od 12 godina zahtijeva razrjeđivanje fiziološkom otopinom 1: 3 | Ispirite nosne prolaze do četiri puta dnevno, nakon čega morate dobro ispuhati nos |
| Nuspojave | Rijetko, nakon ukapavanja u nosne prolaze, pojavljuje se suhoća, peckanje, svrbež | U rijetkim slučajevima postoji lagano peckanje u nosnim prolazima u trajanju od 10 sekundi. Moguća je i suhoća u nazofarinksu. | Nuspojave se javljaju samo kada se otopina proguta. Među njima je vrijedno istaknuti mučninu, vrtoglavicu, alergije. |
| Bilješka | Imenuje se za dojenčad. Ne preporuča se istodobno koristiti s vazokonstriktorima. | Propisuje se trudnicama, tijekom dojenja | Nije propisan za virusne bolesti, jer je neučinkovit. Indicirano za vanjsku primjenu u trudnica |
| Razdoblje skladištenja | U roku od mjesec dana nakon pripreme | Prema datumu na pakiranju | U roku od 10 dana od pripreme |
Antiseptici u manjoj mjeri utječu na mikrofloru nazofarinksa, stoga imaju minimalan rizik od poremećaja njegovog sastava i razvoja mikoza.
Antibiotici za nos su jedna od komponenti terapije za bolesti nazofarinksa i paranazalnih sinusa. Njihova je svrha indicirana za kroničnu upalu, kao i zarazni proces za rehabilitaciju patološkog žarišta. Unatoč visokoj učinkovitosti antibakterijskih sredstava, ne treba zaboraviti na protuupalne, antihistaminike i vazokonstriktorne lijekove, koji su potrebni za brzi oporavak.
