Staphylococcus aureus je jedan od najčešćih mikroorganizama. Poznato je više od 30 vrsta. Označava se kao stalno naseljena (saprofitska) mikroflora, koja pod određenim povoljnim uvjetima postaje patogena (sposobna izazvati proces koji uzrokuje bolest). Često se nalazi kod savršeno zdravih ljudi. Tada se postavlja pitanje - isplati li se uzeti tečaj antimikrobne terapije ili ne uzimati lijekove.
Karakteristike stafilokoka
Mikroorganizam pripada gram-pozitivnim bakterijama. Ima pigment koji im daje zlatnu boju. U vanjskom okruženju otporan je na djelovanje sunca, vitalnost se održava nekoliko sati. Pokazuje otpornost kada se osuši i zamrzne (čuva se više od 6 mjeseci), živi u česticama prašine od 60 do 110 dana. Osjetljiv na 5% otopinu fenola - umire nakon pola sata.
Vrenje ubija odmah, 80 ° C - nakon 10-30 minuta, a na temperaturi od 65-70 ° C, održivost traje oko sat vremena. Dobro ga čine bezopasnim anilinskim bojama - običnom brilliant green (brilliant green). Stoga se u slučaju posjekotina, ogrebotina uvijek savjetuje tretiranje oštećene kože.
Od 100 klinički zdravih osoba, 50 osoba su stalni ili privremeni nositelji staphylococcus aureusa. Češće su djeca, trudnice i dojilje, kao i starije osobe – svi koji imaju smanjen imunološki status – podložni učincima koji izazivaju bolesti. Tada dolazi do razvoja bolesti. Bakterija je posebno opasna za osobe s dijabetesom mellitusom, kroničnim zatajenjem bubrega ili HIV infekcijom.
U osnovi, Staphylococcus aureus je od kliničke važnosti. Saprofitski i epidermalni su puno rjeđe uzrok razvoja bolesti.
Omiljeno mjesto lokalizacije kokne infekcije je predvorje nosne šupljine i nosne sluznice. Dodatno stanište je sluznica grkljana, koža pazuha, perineuma i vlasišta.
Nošenje bakterija predstavlja prijetnju za druge, osobito ako se nađe kod medicinskog osoblja ili djelatnika javne prehrane. U potonjem slučaju, masovna bolest toksikoinfekcije mnogih ljudi može se pojaviti kada se patogeni mikrob pusti u vanjsko okruženje iz samo jednog izvora patogena.
Stafilokokne infekcije česte su u jedinicama intenzivne njege, rodilištima i postoperativnim odjelima. U ovom slučaju, glavni razlog je netko iz medicinskog osoblja. Vrlo je važno odmah započeti liječenje.
Kako se možete zaraziti
Uobičajeni načini:
- medicinske ustanove;
- kozmetički saloni za piercing, tetoviranje.
Načini ulaska u tijelo:
- Aerogena ili zračna - bakterije prodiru kroz dišni sustav. Iz nositelja se oslobađa u vanjski okoliš pri kihanju, kašljanju, razgovoru.
- Prehrambena ili prehrambena - kontaminacija je olakšana hranom zasijanom patogenim mikroorganizmom. Trovanje hranom znak je stafilokokne infekcije.
- Kontakt - često se bilježi tijekom prijenosa patogena od liječnika do pacijenta tijekom medicinskih postupaka (nedostatak sterilnih rukavica, maski). Također kada površina rane dođe u kontakt s izvorom patogena.
- Intrauterino.
- Tijekom dojenja.
- Umjetno ili umjetno - događa se pri manipulaciji s kršenjem integriteta integumenta ili tijekom dijagnostičke studije pomoću kontaminiranih instrumenata.
Stafilokokne bakterije su prilično otporne na antiseptike, pa je konvencionalno liječenje lijekovima često nedovoljno. Potrebna je kvalitetna sterilizacija materijala i instrumenata.
Znakovi stafilokoka u nosu:
- rinitis (curenje iz nosa);
- začepljenost nosa (oticanje);
često stvaranje kora;- povećana tjelesna temperatura.
često stvaranje kora;Staphylococcus aureus je krivac furunkuloze, dermatitisa, ekcema, upale pluća i meningitisa, upala slijepog crijeva, blefaritisa (upale očnih kapaka) i osteomijelitisa. Neke bolesti uzrokovane ovom infekcijom prilično su opasne po život.
- egzogeni (vanjski) - bolesni ljudi, životinje, kontaminirani okoliš i predmeti;
- endogeni - sama osoba (primjer autoinfekcije).
Nastanku stafilokokne infekcije pridonose hipotermija, česti stresovi, nedovoljan san (stalni umor tijela), dugotrajna uporaba antibakterijskih sredstava bez ikakve potrebe - citostatika i hormonskih lijekova, kao i vazokonstriktornih kapi za nos, sprejeva tijekom akutnih respiratornih infekcija. Sve to dovodi do smanjenja općeg i lokalnog staničnog imuniteta.
Liječenje
Uvjetno patogeni mikrob dovodi do razvoja kroničnih bolesti: sinusitis (upala paranazalnih sinusa), rinitis (upala sluznice nosa), adenoiditis, tonzilitis (upala krajnika).
Kako bi se utvrdilo postoji li infekcija na sluznicama, potrebno je uzeti bris nosa i napraviti bakteriološku kulturu. Istodobno se procjenjuje njegova osjetljivost na različite skupine antibiotika. Prije laboratorijskog ispitivanja trebali biste se suzdržati od uporabe kapi za nos kako biste spriječili ispiranje mikroflore. Rezultat će biti poznat za 3-5 dana i saznat će se kako liječiti stafilokok u nosu.
Liječenje infekcije uključuje tri područja:
- Antimikrobna terapija je sustavna primjena antibiotika koja utječe na cijelo tijelo. Često se koriste "Cefatoxin", "Ceftriaxone", "Amoxiclav", "Ofloxacin". Antibiotici iz serije penicilina se ne koriste s obzirom na razvijenu otpornost stafilokoknih bakterija na njih.
Važno! Kako bi se spriječio razvoj rezistencije na lijekove, potrebno je koristiti lijekove koje je propisao liječnik, strogo se pridržavajući doziranja i režima liječenja.
- Lokalna primjena antibakterijskih sredstava – 2% nazalna (u nosu) mast "Bactroban" na bazi mupirocina. Lijek se nanosi u maloj količini (s šibicom) na nosnu sluznicu (prednji dijelovi) svakog nosnog prolaza 2 puta dnevno tijekom 5-7 dana. Metoda je prošla klinička ispitivanja i preporučuje se za liječenje stafilokoka. Štoviše, postoje znanstveni dokazi koji potvrđuju nestanak koknih bakterija ne samo u nosu, omiljenom mjestu njihove lokalizacije, već iu cijelom nazofarinksu.
- Posljednja metoda se koristi vrlo malo i nije sasvim sigurna. U fazi proučavanja i revizije. Njegova bit leži u umjetnom uvođenju u ljudsko tijelo "korisne" vrste koka, koja ne šteti i zamjenjuje patološke mikroorganizme.
Primjena mupirocina iz stafilokoka učinkovita je s povećanom osjetljivošću potonjeg na lijekove oksacilina i ciprofloksacin, gentamicin, eritromicin, kloramfenikol. Prema kliničkim studijama, nakon tjedan dana liječenja nakon mjesec dana, 94% nositelja zadržalo je eradikaciju (potpuna eradikacija). Šest mjeseci kasnije - u 75% i 60% - nakon 9 mjeseci liječenja.
U rijetkim slučajevima, uz individualnu preosjetljivost na mnoge lijekove (1 od 63), može se razviti alergijska reakcija u obliku crvenila kože lica, svrbeža.
Preporuča se provesti drugi pregled i tijek terapije, ako je potrebno, nakon 6-9 mjeseci. Prilikom uklanjanja infekcije, možda je vrijedno testirati sve članove obitelji i kućne ljubimce, ako ih ima.
Intranazalna mast koja sadrži klorheksidin, flukloksacilin nema trajni terapeutski učinak.
Osim toga, obavezno je koristiti:
- Imunomodulatori i bakterijski lizati (Cycloferon, Gepon, Immunal, Immunoflazid, Timalin, IRS 19, Broncho-Munal, Imudon, itd.)
- vitaminski i mineralni pripravci;
- antihistaminici (antialergijski) - za uklanjanje otekline sluznice ("Cetrin", "Tavegil", "Zyrtec");
- simptomatski lijekovi za uklanjanje sekundarnih simptoma ("Chlorophyllipt", "Staphylococcal bacteriophage").
U prisutnosti velikih pustula na koži oko nosa (u teškim slučajevima), trebate se posavjetovati s liječnikom. Možda će ih biti potrebno otvoriti u bolničkom okruženju, čime se izbjegava širenje infekcije.
Važno! Prije nego što počnete samostalno koristiti antibakterijska sredstva, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Njihova upotreba nije uvijek potrebna.
Režim uzimanja lijekova
Liječenje stafilokoka u nosu rijetko zahtijeva antibiotike. Dovoljno je koristiti lokalne lijekove. Ne preporuča se nepotrebno provoditi česti debridman nosne šupljine. Prekomjerni postupci narušavaju ravnotežu korisne i patogene mikroflore na površini, što dovodi do rasta patogena.
Preporučeni režim liječenja stafilokoka u nosu bez kliničkih znakova:
- "IRS-19" - kapi za nos ili sprej. Pogodno za liječenje djece od 3 mjeseca starosti. Lijek je potrebno ukapati ili ubrizgati nakon čišćenja nosnih prolaza od sluzi dva puta dnevno, 2-4 injekcije ili 2-4 kapi. Tijek liječenja je 8-10 dana. Za kroničnu infekciju - 4 tjedna.
"Broncho-munal" je imunomodulator za unutarnju upotrebu u obliku kapsula. Smanjuje ozbiljnost bakterijskih infekcija gornjih dišnih puteva. Konzumirati na prazan želudac, 1 kapsulu dnevno 10-30 dana. Dopušteno je koristiti lijek za djecu od 6 mjeseci. Ako je potrebno, kapsula se otvara, sadržaj se otopi u maloj količini vode.- "Bakteriofag" - koristi se za saniranje nosne šupljine i ždrijela. Prvo treba provesti test na osjetljivost mikroflore na lijek. Koristite kao otopinu za ispiranje. Postupak se provodi 3-4 puta dnevno tjedan dana. Važno je ne koristiti istodobno s Chlorophylliptom!
"Broncho-munal" je imunomodulator za unutarnju upotrebu u obliku kapsula. Smanjuje ozbiljnost bakterijskih infekcija gornjih dišnih puteva. Konzumirati na prazan želudac, 1 kapsulu dnevno 10-30 dana. Dopušteno je koristiti lijek za djecu od 6 mjeseci. Ako je potrebno, kapsula se otvara, sadržaj se otopi u maloj količini vode.Ponovni pregled (bakterijska kultura) obavlja se 30 dana nakon tretmana.
Profilaksa
Preventivne mjere su prilično jednostavne i uključuju:
- poštivanje pravila osobne i opće higijene (čistoća doma, čistoća ruku, pranje povrća, voća);
- puna i kvalitetna prehrana (osobito za mliječne i mesne domaće proizvode);
- jačanje i povećanje obrambenih snaga tijela (otvrdnjavanje, česte šetnje, aktivan način života);
- periodični preventivni pregled kod liječnika i po potrebi laboratorijski pregled razmaza iz nosa.
Po želji, kvarciranje prostorija vrši se jednom mjesečno prema općeprihvaćenom načinu preventivnog postupka.
Možda gore navedene preporuke neće eliminirati stafilokok u tijelu, ali njihova provedba značajno će smanjiti vjerojatnost da bakterija postane patološko stanje. Staphylococcus aureus je stanovnik normalne mikroflore u ljudskom tijelu, stoga njegova identifikacija ne ukazuje uvijek na prisutnost procesa koji uzrokuje bolest kod ljudi.
