U djece, mlađe i starije od 3 godine, koja su prehlađena, može započeti upalni proces u sinusima. Sinusitis (ili upala paranazalnih sinusa) javlja se iz različitih razloga, a simptomi upale sinusa kod djece mogu se razlikovati i ovisno o dobi djeteta. U pravilu se takva bolest javlja u pozadini gripe, ospica, šarlaha i drugih zaraznih bolesti i njihova je komplikacija.
U nekim slučajevima, sinusitis može biti posljedica alergije na određeni nadražujući sastojak. Često upala sinusa kod djece od 3 ili više godina izaziva bolesti zuba gornje čeljusti. Čimbenici rizika su zakrivljenost nosnog septuma i urođeni deformitet nosnih prolaza.
Simptomi
Zapravo, znakovi upale sinusa kod beba mogu biti vrlo različiti. Međutim, kao ključno treba navesti začepljenost nosa. Kod djece je poremećeno normalno disanje, pojavljuje se nazalni ton u glasu. Promjena boje glasa nastaje jer sinusi prestaju biti pravilno ventilirani.
U velikoj većini slučajeva dijagnosticira se curenje iz nosa, koje ne prolazi dugo (oko 2 tjedna). Može se pojaviti obilan iscjedak iz nosa - proziran ili žućkaste nijanse.
Kod upale sinusa djeca se često žale na bolove oko nosa i u nosu, čiji se intenzitet pojačava u kasnim poslijepodnevnim satima. Postupno, bol se prestaje koncentrirati na bilo kojem mjestu. Zatim se javljaju jake glavobolje.
Čest simptom sinusitisa kod djece je povišena tjelesna temperatura (u pravilu raste do subfebrilnih vrijednosti i ne prelazi 39 stupnjeva). Ovaj simptom je tipičan za akutni oblik bolesti, s kroničnim sinusitisom možda neće biti prisutan.
Sinusitis kod djece, čiji se simptomi praktički ne razlikuju od onih u odraslih, također će biti popraćeni:
- opća slabost tijela;
- pogoršanje obrazaca spavanja;
- smanjen apetit;
- osjećaj suhoće u grlu;
- jak suhi kašalj (gori noću);
- moguće smanjenje oštrine sluha i mirisa.
Ako dijete ima 3 godine ili manje, tada simptomi mogu biti blagi i pomalo zamagljeni zbog nerazvijenosti paranazalnih sinusa. Nakon 3-4 godine postupno se dovršava formiranje svih sinusa. U ovom slučaju, manifestacija je svjetlija.
Vrste i oblici sinusitisa
Klasifikacija sinusitisa temelji se na različitim kriterijima. Ovisno o mjestu zahvaćenog sinusa, sinusitis kod djeteta može se prikazati u obliku sinusitisa, frontalnog sinusitisa, etmoiditisa i sfenoiditisa. Sinusitis treba shvatiti kao upalu unutar maksilarnih sinusa. Sfenoiditisom su zahvaćeni sfenoidni sinusi. Etmoiditis je upala etmoidnih stanica, frontalni sinusitis je upalni proces u frontalnim paranazalnim sinusima.
Ako kao osnovu uzmemo uzroke nastanka bolesti, sinusitis se može podijeliti u sljedeće vrste:
- Traumatično. Upala se u ovom slučaju pojavljuje zbog modrica glave ili nosa.
- Virusni sinusitis počinje prodorom raznih virusa.
- Bakterijski – upala se javlja nakon što bakterije oštete sinuse.
- Gljivični sinusitis uzrokovan je patogenima.
- Mješoviti - tip u kojemu upalu izazivaju razne vrste bakterija i virusa.
- Alergijski sinusitis nastaje kada tijelo reagira na određeni patogen (životinjska dlaka, pelud, prašina i tako dalje).
Što se tiče oblika upale sinusa, može biti akutna i kronična. Dvogodišnje dijete i starija djeca najčešće obolijevaju od akutnog oblika upale sinusa. Karakterizira ga iznenadnost i brzina razvoja upalnog procesa. Ključni uzrok akutnog sinusitisa je nepravilno liječenje prehlade i zaraznih bolesti u pozadini znatno smanjenog imuniteta. Trajanje akutnog oblika bolesti ne prelazi 8 tjedana.
Ako je prošlo 8 tjedana, a simptomi nisu nigdje nestali, možemo govoriti o kroničnom sinusitisu. Simptomi će u ovom slučaju biti manje izraženi nego u akutnom obliku. Štoviše, mogu nestati neko vrijeme (tijekom razdoblja remisije), a zatim se ponovno manifestirati s obnovljenom snagom.
Dijagnostika i taktike liječenja
Liječenje uvijek počinje dijagnozom. A konkretna godina rođenja djeteta i ukupan broj godina nisu bitni. Moguće je ispravno sastaviti rehabilitacijski tečaj tek nakon dijagnostičkih mjera. Uz razgovor s malim pacijentom, liječnici propisuju rendgenski pregled paranazalnih sinusa, opći test krvi i kompjuteriziranu tomografiju.
Rendgen je manje informativan od CT-a. Ujedno se na slici može vidjeti postoji li zadebljanje sluznice, te u kakvom su stanju sinusi. Test krvi omogućuje određivanje broja leukocita u krvi, kao i brzinu sedimentacije eritrocita. Uz upalu sinusa, ukupan broj će biti vrlo visok. Računalna tomografija ispituje trenutno stanje sinusa.
Sada razgovarajmo o liječenju. Glavni smjerovi:
- Uklanjanje simptoma. Simptomatsko liječenje uključuje privremeno izbjegavanje šetnji na otvorenom, uzimanje protuupalnih lijekova i snižavanje tjelesne temperature. Osim toga, treba se pridržavati principa pijenja puno tekućine.
- Ispiranje nosnih prolaza i uporaba lijekova za sužavanje krvnih žila. Trebali biste pažljivo koristiti vazokonstriktorne lijekove. Tijek liječenja ne smije biti duži od 7 dana, inače postoji velika vjerojatnost presušivanja sluznice. Za djecu je najbolje koristiti sljedeće lijekove: "Vibrocil", "Otrivin", "Naftizin", "Nazivin". Što se tiče otopina za ispiranje, preporučamo dati prednost konvencionalnoj fiziološkoj otopini ili Marimer i Aqua Maris.
- Antibiotska terapija potrebna je samo ako dijete ima gnojni sinusitis. U svakom drugom slučaju, antibakterijska sredstva se ne koriste. Za uklanjanje žarišta infekcije, liječnici propisuju lijekove iz skupine amoksicilina - Hikontsil, Amosin, Amoxiclav.
- Alergijski sinusitis se također može liječiti lijekovima. Ali umjesto antibiotika, propisuju se antihistaminici, na primjer, "Desal", "Cetrin", "Zirtek" i neki drugi.
Kirurško liječenje u obliku punkcije (probijanje paranazalnih sinusa i ispumpavanje gnoja) koristi se kao posljednje sredstvo, kada je terapija lijekovima neučinkovita.
- Sredstva iz arsenala tradicionalne medicine. Kako bi se stvorili optimalni uvjeti za ventilaciju sinusa i odljev sluzi, preporučamo korištenje inhalacije (ali samo nakon savjetovanja s liječnikom). U te svrhe traže se dekocije kamilice, kadulje, origana i eukaliptusa. Dobro pomažu inhalacije nebulizatorima i hladne inhalacije preko sitno nasjeckanog hrena ili češnjaka.
Ne zaboravite na prevenciju
Nažalost, nemoguće je potpuno isključiti mogućnost upale sinusa kod djeteta, ali možete značajno smanjiti rizik od upale paranazalnih sinusa. Liječnici preporučuju ispravno i do kraja izliječiti ospice, gripu, šarlah, curenje iz nosa i druge zarazne bolesti.
Neophodno je raditi na jačanju imunološkog sustava. Roditelji moraju paziti da dijete vodi aktivan način života, ujutro radi vježbe i često šeta na svježem zraku. Ne zaboravite na pravilnu prehranu – u prehranu dodajte hranu bogatu vitaminima i mineralima. Također, pridržavajte se sljedećih savjeta:
- za dugotrajno curenje iz nosa uvijek posjetite liječnika;
- redovito provjetravajte dnevne sobe;
- kontrolirati razinu vlažnosti u prostoriji (najmanje 50-60 posto);
- obavljajte mokro čišćenje svaki dan;
- pokušajte početi stvrdnjavati bebu;
- izbjegavati hipotermiju.
Sve će to pomoći da se značajno smanji rizik od raznih oblika i vrsta sinusitisa kod djece.
Jačanje imuniteta jedan je od najvažnijih uvjeta za zdrav i ispunjen život. Dobro funkcionirajući imunološki sustav sposoban je samostalno i učinkovito boriti se protiv nekih virusnih i bakterijskih patogena.
Stvorite optimalnu mikroklimu kod kuće
Savjetujemo vam da obratite pozornost na mikroklimu u vašem domu. Optimalna vlažnost i temperatura zraka doprinose brzom oporavku. Najprikladnija temperatura za dijete je između 18 i 20 stupnjeva. Prekoračenje ovih vrijednosti preplavljeno je pogoršanjem zdravlja. Ako je temperatura u sobama ispod 18 stupnjeva, beba se može prehladiti.
Ljeti je dopušteno koristiti klima uređaje i drugu klimatsku opremu samo ako dijete u to vrijeme nije u sobi. U hladnoj sezoni nemojte pretjerano aktivno koristiti uređaje za grijanje. To može dovesti do smanjenja razine vlage i suhoće sluznice u nosu i grlu.
Jedan od najvažnijih pokazatelja je vlažnost. Optimalna razina je 50 do 70 posto. Pretjerano suh zrak isušuje sluznicu. Prekomjerna vlaga, naprotiv, može uzrokovati curenje iz nosa. Održavanje mete je prilično jednostavno - redovito mokro čišćenje, kupite akvarij ili posebne prijenosne ovlaživače zraka.
Sastavni dio optimalne mikroklime je čistoća zraka. Ne zaboravite s vremena na vrijeme otvoriti prozore i prozračiti prostorije. Konkretno, to treba činiti neprekidno 10 minuta prije spavanja. Ljeti se prozori možda uopće ne zatvaraju (ako to dopušta vanjska temperatura zraka).
Sumirati
Dugo curenje iz nosa kod bebe ne ukazuje uvijek na prehladu. Moguće je da ukazuje na upalu paranazalnog sinusa. Ne morate sami sebi postavljati dijagnozu. Nemoguće je to učiniti kod kuće (bez dijagnostičkih postupaka).
Nemojte se samoliječiti. Pogrešna taktika može pogoršati kliničku sliku i dovesti do komplikacija. Lijekove iz arsenala tradicionalne medicine također treba koristiti vrlo pažljivo i samo nakon dopuštenja liječnika.
Kod prvih simptoma upale sinusa odmah potražite stručnu pomoć – to je najbolje što možete učiniti za svoje dijete. Samo liječnik može točno utvrditi uzrok sinusitisa, propisati dijagnostiku i odabrati rehabilitacijski tečaj, uzimajući u obzir dob i individualne karakteristike bebe.
