Tumori nosa

Obično se tumori nosa otkrivaju sasvim slučajno u dijagnostici i liječenju raznih bolesti dišnog sustava. U ranoj fazi ne daju jasno izraženu simptomatologiju, stoga nije lako posumnjati u njihovu prisutnost. I tek kada se na rendgenskom snimku pojavi jasno lokalizirano zamračenje, liječnik može ponuditi dodatni pregled kako bi se utvrdila priroda neoplazme.

Maligni i dobroćudni

Ako iznenada imate čudne formacije u nosu, ne biste se trebali bojati prije vremena. Rak nosa je prilično rijetka bolest i utječe na ovu bolest uglavnom kod starijih muškaraca (50 i više godina). U većini slučajeva, provedeni testovi ukazuju na benignu prirodu tumora nosa. Ponekad liječnik čak preporuča samo da ga držite pod nadzorom i ne uklanjate ga kirurškim putem.

Maligni tumor u nosu rijetko se pojavljuje tek tako. Obično se razvija u pozadini prekanceroznih stanja i produljenih upalnih procesa u nosnoj šupljini ili paranazalnim sinusima.

Ako se, prema rezultatima dijagnoze, tumorske stanice ispostavi da su kancerogene, tada je vrlo važno odmah započeti s liječenjem, jer se maligne novotvorine brzo razvijaju, a neke od njih mogu metastazirati čak iu udaljene organe. .

Kod djece ponekad postoji kranijalna kila, koja pada u nosnu šupljinu i isprva se može zamijeniti s neoplazmom, iako zapravo nije takva. To je dio mozga prekriven moždanim ovojnicama i epidermom koji kroz defekte u strukturi kostiju prodire u nosnu šupljinu ili etmoidni labirint. U rijetkim slučajevima pogrešno se smatra običnim polipom i uklanja se, ali to izaziva kroničnu upalu moždanih ovojnica, zbog čega je tako važan temeljit preliminarni pregled prije izvođenja bilo kakvih manipulacija s tumorima.

Razlozi obrazovanja

Nastanak benignih tumora najčešće je povezan s kroničnom upalom u nosu, jer su to degenerirane stanice epitelnog tkiva koje stvara sluznicu nosa. Stoga se obično razvijaju u pozadini kroničnih respiratornih bolesti.

Nastanak malignih tumora mogu potaknuti neke vrste virusa, izloženost zračenju, prisutnost u tijelu velikog broja kancerogenih tvari (koji imaju sposobnost akumulacije tijekom vremena) ili drugi vanjski i unutarnji čimbenici.

Srećom, liječnici su uspjeli ustanoviti da se genetski rak nosa ne prenosi, odnosno da nema nasljedne predispozicije za to.

Negativni čimbenici koji mogu izazvati tumore u šupljini ili sinusima su:

• trajne teške alergijske reakcije koje izazivaju upalu i oticanje sluznice;
• kronične bolesti dišnog sustava, koje rezultiraju stanjivanjem i atrofičnim promjenama na sluznici;
• pušenje duhana je istodobni učinak nekoliko negativnih čimbenika: visoke temperature, karcinogena i poremećaja cirkulacije;
• ljudski papiloma virus - dovodi do stvaranja neoplazmi na različitim dijelovima tijela, koje se mogu degenerirati u maligne;
• negativan utjecaj okoliša, posebno onečišćenog zraka, također dovodi do atrofije i degeneracije epitelnih stanica;
• profesionalne bolesti dišnog sustava uzrokovane izlaganjem parama štetnih kemikalija.

Rizičnu skupinu predvode ljudi koji rade u "štetnim" industrijama: kemijska, metalurška, drvoprerađivačka postrojenja, trgovine za proizvodnju kože, namještaja, sintetičkih tkanina, tiskarski radnici. Nedaleko od njih su, prema statistikama, teški pušači i oni koji vole udisati razne narkotičke tvari. Stopa incidencije raka nosa među njima je najveća - do 80% od ukupnog broja oboljelih.

U rijetkim slučajevima, provokatori pojave neoplazmi u dojenčadi i male djece su različiti lijekovi koji se koriste za liječenje buduće majke, koji mogu prodrijeti u placentnu barijeru i uzrokovati fetalne defekte. Visok je rizik od razvoja raznih vrsta tumora u djece rođene od majki koje su ovisnice o drogama ili koje nisu prestale s pušenjem tijekom trudnoće.

Glavni simptomi

Budući da postoji mnogo vrsta tumora nosa, simptomi njihove manifestacije su vrlo raznoliki. Ispod su samo oni najčešći, koji su dovoljan razlog za uzbunu:

• stalna kongestija i osjećaj "punoće" sinusa;
• natečen nos ili meka tkiva lica;
• jasno lokalizirani osjećaji boli;
• crvenilo i oticanje kapaka;
• smanjenje ili gubitak osjetljivosti dijela lica;
• obilan iscjedak sivkaste ili gnojne sluzi iz nosa;
• curenje iz nosa s tragovima ili krvnim ugrušcima (često ujutro);
• poremećaj vida, može vidjeti dvostruki vid;
• suzenje i / ili fotofobija;
• bol u uhu, kronična upala srednjeg uha;
• tumori, kvržice, izbočine na i oko nosa.

Ovisno o prirodi i mjestu neoplazmi, kapci, iza uha ili cervikalni limfni čvorovi mogu nateći. S porazom donjeg dijela maksilarnog sinusa, potpuno zdravi zubi često počinju labaviti i ispadati. Ako se tumor nalazi u sfenoidnom sinusu, pojavljuje se intrakranijalna bol koja se s vremenom povećava.

Ako ustanovite da imate dva ili više od navedenih simptoma, bolje je da ih se ne pokušavate riješiti "bakinim" metodama, već odmah otići liječniku dok se tumor (ako ga ima) ne razvije. najpotpuniji i nije dao više metastaza.

Važno je - čak i kod malignih tumora, uz pravovremeno započelo intenzivno liječenje, stopa preživljavanja je prilično visoka.

Dijagnostičke metode

Imajte na umu da vam nos može nateći nakon ozljede, nedavne operacije ili akutne respiratorne bolesti. U ovom slučaju kriva je jaka oteklina sluznice i, možda, ne biste se trebali previše brinuti. Ali ako takav tumor dva ili više tjedana ne nestane sam od sebe, potrebno ga je pregledati liječnikom. Važno je isključiti prijelom ili nepravilno srastanje kostiju nosa, kao i kronični oblik sinusitisa.

Ako sumnjate na prisutnost neoplazmi, provodi se sveobuhvatan pregled koji uključuje nekoliko vrsta dijagnostike:

1. Krvni testovi - opći, biokemijski i tumorski biljezi. Omogućuje vam da odredite opće stanje pacijenta, prisutnost aktivnih upalnih procesa i vjerojatnost prisutnosti malignih tumora.
2. X-zrake u više projekcija. Neoplazme u nosu su vidljive na njima kao zamračenja. Možete otprilike odrediti veličinu i mjesto tumora, a također vidjeti koji su sinusi zahvaćeni.
3. Endoskopski pregled - unutarnji pregled nosne šupljine i paranazalnih sinusa. Omogućuje vam da pažljivo pregledate sluznice (slika se prikazuje na monitoru), procijenite njihovo stanje i uzmete uzorke tkiva za histološki pregled (biopsiju).
4. Kompjuterizirana tomografija je detaljnija od rendgenskog pregleda. Određuje jasnu lokalizaciju tumora, neke njegove karakteristike i stupanj oštećenja sluznice.
5. Magnetska rezonancija - izvodi se u slučajevima kada postoji sumnja na prisutnost metastaza, omogućuje vam da točno odredite prirodu tumora i mogućnost njegovog kirurškog uklanjanja.

Zapamtite da samo liječnik može postaviti konačnu dijagnozu, a samo onkolog može dijagnosticirati rak! Stoga je nemoguće paničariti dok se pregled ne završi - jak stres naglo smanjuje imunitet, pa čak i ako se dijagnoza pokaže razočaravajućom, takav će pacijent podnijeti liječenje lošije od pozitivnog.

Benigni tumori

Benigni tumori nastaju iz promijenjenih stanica u tijelu. Nisu u stanju brzo rasti niti se preseliti u druge organe i nemaju negativan učinak na stanje bolesnika u cjelini. Ali, povećavajući veličinu, dovode do deformacije hrskavice i koštanog tkiva, uzrokuju bol i iskrivljuju crte lica.

Glavne vrste benignih tumora uključuju:

• hondroma - neoplazma koja utječe na hrskavično tkivo nosnog septuma, ima vaskularnu prirodu i može postupno rasti u nosni prolaz i paranazalne sinuse;
• angiogranulom - je polip prožet ogromnim brojem kapilara, koji gotovo stalno krvari; gotovo se ne povećava u veličini, ali uzrokuje mnogo neugodnosti;
• papiloma - ima virusnu prirodu i vrlo je teško riješiti ga se: čak i nakon uklanjanja, nakon nekog vremena može rasti na istom mjestu; jednom kada uđe u krv osobe, papiloma virus ostaje tamo zauvijek, a samo jak imunitet može ga obuzdati;
• osteoma - utječe na kosti frontalnog sinusa ili etmoidnog labirinta, može dovesti do teške deformacije lubanje, izaziva vrlo jake glavobolje.

Ako postoji mogućnost kirurškog uklanjanja benigne neoplazme, onda je bolje upotrijebiti je, jer čak i uz modernu razinu razvoja medicine, još nije moguće potpuno zaustaviti njezin rast. To se radi medicinski samo kada je operacija kontraindicirana iz jednog ili drugog razloga.

Mnogi se boje postoperativnih ožiljaka i drugih kozmetičkih nedostataka koji se mogu pojaviti. Danas se lako mogu eliminirati uz pomoć plastičnog kirurga.

Ako tumor snažno naraste, tada će ga biti teže ukloniti, a u nekim slučajevima izgubljeno vrijeme onemogućuje operaciju, a tada se mogu pojaviti nepopravljivi i ozbiljniji nedostaci u izgledu.

Maligni tumori

Postoji mnogo vrsta malignih tumora, a u svakom pojedinom slučaju samo onkolog na temelju rezultata uzoraka tkiva i drugih popratnih znakova može odrediti kojem od njih tumor pripada. Stanice raka praktički nemaju sličnosti u strukturi sa stanicama od kojih su nastale i sposobne su za hiperaktivan rast.

Kancerozni tumor brzo raste u susjedna tkiva, a ulazeći u krv ili limfni tok, takve stanice su sposobne inficirati udaljene organe ljudskog tijela, stvarajući više metastaza. To je ono što je rak opasan – uzrokuje višestruke i brze patološke promjene u tijelu.

Prema stupnju oštećenja organa, liječnici su identificirali četiri glavna stadija raka, od kojih posljednja dva također imaju podfaze:

• Stadij 1 - stanice su grupirane, veličina tumora je mala, jasna lokalizacija;
• 2. stupanj - tumor se proširio na susjedna tkiva ili sinuse;
• Faza 3 - oštećenje gornjih dišnih puteva i djelomično klijanje izvan njih;
• Faza 4 - višestruke metastaze, intrakranijalne i u udaljenim organima, oštećenje mozga i/ili kostiju lubanje.

Simptomi koji jasno upućuju na maligne novotvorine su jake glavobolje i krvavi iscjedak iz nosa. Širenjem karcinoma dolazi do deformacije lica, pomaka ili gubitka očne jabučice, gubitka zdravih zuba, uništavanja kostiju čeljusti.

Liječenje malignih neoplazmi je samo kirurško. Tumor se mora potpuno ukloniti i što je prije moguće. Često se prije operacije provodi nekoliko sesija terapije zračenjem kako bi se što više oslabile stanice raka i spriječio razvoj metastaza.

Kako bi bio siguran u potpuno uklanjanje stanica raka, liječnik izrezuje i okolno tkivo. U slučaju osteoma, komad kosti je izrezan ili spaljen. Stoga je pri planiranju operacije preporučljivo razgovarati s kirurgom o mogućnosti i uvjetima obnove naknadno nastalog defekta.

Na kraju aktivnog postoperativnog razdoblja oporavka provodi se dodatni tečaj kemoterapije, koji je nužan kako bi se uništile preostale stanice raka koje bi mogle ući u krv, limfu ili druge organe. Tada je pacijent pod stalnim nadzorom onkologa, a nakon nekoliko mjeseci ili godinu dana provodi se drugi tijek liječenja kako bi se spriječio recidiv.

U stadiju raka 1-2, prognoza je prilično povoljna, a stopa preživljavanja je do 80%. U 3-4 faze bolesti obično je moguće značajno obuzdati njezin razvoj, ali ovdje je vrlo teško napraviti bilo kakva predviđanja - postoji mnogo čimbenika koji utječu na brzinu i karakteristike tijeka bolesti. U prosjeku je moguće nastaviti život takvih pacijenata 3-5 godina. Zato je rana i točna dijagnoza neoplazmi toliko važna.