Simptomi akutne upale dušnika

Akutni traheitis je alergijska ili infektivna upala sluznice dušnika, praćena bolnim kašljem. Edem dišnih puteva ometa protok zraka u pluća, što dovodi do kronične hipoksije (nedostatak kisika). Bolest uzrokuje opasne komplikacije, uključujući stenozu larinksa, što dovodi do akutnog zatajenja dišnog sustava, a ponekad i smrti.

U djece se traheitis često javlja u pozadini drugih respiratornih bolesti, dok se kod odraslih češće dijagnosticiraju "profesionalni" oblici bolesti. Upala dušnika rijetko se javlja izolirano. Prema statistikama, pacijentima se češće dijagnosticiraju kombinirani nosološki oblici ENT bolesti - faringotraheitis, laringotraheitis, rinofaringotraheitis, bronhotraheitis itd.

Značajke bolesti

Što je traheitis? Traheitis je infektivna ili alergijska lezija dušnika, u kojoj dolazi do snažnog oticanja sluznice dišnog trakta. U otprilike 5 od 100 slučajeva bolest se javlja izolirano. Ali najčešće se upala dušnika javlja u pozadini bronhitisa, kroničnog rinitisa, gripe, tonzilitisa, laringitisa, ARVI itd.

Treba napomenuti da akutni traheitis izaziva snažno sužavanje unutarnjeg promjera dušnika. Nakon toga, to dovodi do respiratornog zatajenja i akutne asfiksije.

Nedostatak hitne pomoći tijekom napada može uzrokovati nepovratne moždane procese i smrt.

Neadekvatno i odgođeno liječenje traheitisa dovodi do kronične upale. Patološke reakcije u dušniku povlače atrofične i hipertrofične promjene na sluznicama. Poznato je da regeneracija mekog tkiva traje najmanje dva tjedna. Međutim, spora upala cilijarnog epitela u dušniku dovodi do činjenice da je ulceracija na sluznici obrasla vlaknastim tkivom.

U procesu liječenja bolesti morate prestati piti alkohol i pušiti. Agresivni kemijski spojevi štete tijelu i ometaju regeneraciju sluznice. Drugim riječima, pušenje je katalizator kronične upale dušnika, koju je mnogo teže izliječiti od akutnog oblika traheitisa.

Neka statistika

Unatoč činjenici da je dušnik dio donjeg respiratornog trakta, akutni traheitis se klasificira kao bolest gornjih dišnih puteva. Prema statistikama, rizik od upale dušnika u jesen se višestruko povećava. U to vrijeme tijelo je najosjetljivije na hipotermiju, što smanjuje reaktivnost i time povećava šanse za razmnožavanje oportunističkih mikroorganizama u dišnim organima.

Naravno, traheitis nije tako česta bolest kao gripa, ali obolijevaju mnogo češće nego što se obično vjeruje:

• bolest se dijagnosticira godišnje u oko 3 milijuna ljudi koji traže pomoć od otorinolaringologa;
• traheitis je u TOP-5 najčešćih respiratornih bolesti;
• komplicirani oblici bolesti u oko 3% slučajeva dovode do invaliditeta ili smrti;
• adolescenti mlađi od 14 godina i odrasli od 35 do 57 godina pate od traheitisa 3 puta češće od ljudi drugih dobnih kategorija;
• akutni traheitis je zarazna bolest koja se može prenijeti zračno-kapljičnim putem, rjeđe kontaktom u kućanstvu.

Nepravodobno ublažavanje upale u dušniku dovodi do oštećenja grkljana i kao rezultat toga razvoja stenoze, što često uzrokuje napade astme.

Uzroci traheitisa

Na mnogo načina, simptomi bolesti ovise o prirodi upalnog procesa u dušniku. Oticanje tkiva u dišnim putovima može biti uzrokovano alergijama ili patogenima. Najčešći uzročnici traheitisa su:

• streptokoke;
• stafilokoki;
• virus gripe;
• koronavirus;
• adenovirus;
• rinovirus;
• haemophilus influenzae;
• moraxella catarrhalis;
• gljiva nalik kvascu.

Najčešće se pacijentima dijagnosticira virusna ili bakterijska upala dušnika. No, u oko 15% slučajeva edem dišnih putova nastaje zbog alergijske reakcije na neinfektivne agense - životinjsku dlaku, pelud, zagađeni zrak, lijekove itd. Ako ne koristite antihistaminike, patogeni će prije ili kasnije ući u upaljeno tkivo, zbog čega će se razviti infekcija.

Sekundarni oblik ENT bolesti vrlo se često javlja u pozadini laringitisa, alergijskog rinitisa, tonzilitisa, rinoreje, gripe, šarlaha itd. S razvojem infekcije, grkljan, bronhi i alveole mogu biti uključeni u upalu. To može uzrokovati ozbiljne zarazne komplikacije kao što su bronhitis, upala pluća i traheobronhitis.

Provocirajući čimbenici

Kao što je već spomenuto, traheitis je često povezan s drugim respiratornim bolestima. Treba imati na umu da je zarazna upala dišnog sustava uvijek uzrokovana smanjenjem imunološke obrane. Čak i u slučaju blagog povećanja infektivnog opterećenja, antitijela proizvedena u tijelu potiskuju rast i razvoj patogenih agenasa. Međutim, sa smanjenjem reaktivnosti tijela, oni ne mogu izdržati priljev virusa, gljivica ili mikroba koji se počinju aktivno razmnožavati.

Najčešći provokatori smanjenog imuniteta i, sukladno tome, razvoja traheitisa uključuju:

1. pušenje duhana - remeti redoks procese u sluznicama, što negativno utječe na lokalni imunitet;
2. hipotermija - smanjuje reaktivnost tkiva i time povećava vjerojatnost razvoja patogene flore u respiratornom traktu;
3. pogoršanje kroničnih bolesti - stvara dodatno zarazno opterećenje na imunološki sustav, zbog čega se povećava rizik od razvoja septičke upale u dušniku;
4. onečišćeni zrak - dovodi do trovanja tijela i smanjenja njegove otpornosti na oportunističke mikroorganizme;
5. hipovitaminoza - usporava biokemijske reakcije u tkivima, što ometa sintezu imunoloških stanica.

Prema simptomima i karakteristikama tijeka, akutni traheitis može se zamijeniti s prehladom.

Simptomi akutne upale dušnika i akutnih respiratornih virusnih infekcija ne razlikuju se puno u prvim fazama razvoja. Stoga se mnogi pacijenti ne žure liječniku i liječe se simptomatskim lijekovima. Neadekvatno liječenje tijekom vremena dovodi do pogoršanja bolesnikove dobrobiti i komplikacija. Stoga, ako se pojave patološki simptomi, bolje je još jednom igrati na sigurno i ipak biti na liječničkom pregledu.

Prvi znakovi traheitisa

Koji su prvi simptomi razvoja akutnog traheitisa? Unutar nekoliko sati nakon infekcije pacijenti osjećaju groznicu i grlobolju. Zbog iritacije i otekline sluznice javlja se paroksizmalni kašalj, nakon čega se u predjelu prsnog koša pojavljuje peckanje.

Mnogi ne obraćaju pažnju na manifestacije bolesti sve dok napadi kašlja ne postanu češći. Suhi, hakerski kašalj "grebe" grlo i onemogućuje potpuno udah. Kod djece napadaji mogu biti popraćeni panikom ili histerijom. Dubok udah, smijeh i razgovor povišenim tonom mogu izazvati reakciju kašlja.

Traheitis je općenito teži za malu djecu nego za odrasle. Prvog dana njihova temperatura raste do febrilne razine, postaju letargični i razdražljivi. Dojenčad postaje neraspoložena i cvilljiva zbog upale grla.Oni praktički ne spavaju i intuitivno odbijaju jesti hranu, što nadražuje sluznicu dišnog trakta i uzrokuje kašalj.

Simptomatska slika

Kao što je već spomenuto, simptomi akutnog traheitisa gotovo su identični simptomima prehlade i SARS-a. Posebnost ENT bolesti je bolan kašalj, koji se pojačava mnogo puta ujutro i prije spavanja. U kasnijim fazama razvoja bolesti, simptomatska slika se nadopunjuje novim znakovima:

• otežano disanje;
• nelagoda pri gutanju;
• promuklost glasa;
• gubitak zvučnosti glasa;
• blanširanje kože;
• stridor (bučno disanje);
• nedostatak apetita;
• glavobolja;
• slabost mišića.

Ako napad kašlja traje 20-30 minuta, može dovesti do zatajenja srca i krvnih žila.

Edem dušnika dovodi do zatajenja dišnog sustava, čija težina ovisi o stupnju smanjenja lumena dišnih putova. Tijekom napada kašlja, sluznice su još više ozlijeđene, uslijed čega se povećava oticanje dušnika. Hipoventilacija pluća negativno utječe na rad mozga, zbog čega je poremećena koordinacija rada vitalnih organa i sustava - srca, jetre, bubrega.

Ako se traheitis razvije u pozadini drugih respiratornih bolesti, simptomatska slika može se nadopuniti začepljenjem nosa, slabošću, upalom tonzila, suzenjem itd. Uz pravodobnu dijagnozu i liječenje bolesti, prognoza je povoljna. Međutim, uznapredovali oblici traheitisa u nekim slučajevima moraju se liječiti nekoliko tjedana ili čak mjeseci.

Lokalne manifestacije

Lokalni simptomi ENT bolesti uvelike su određeni prirodom uzročnika infekcije. Kod gljivične i bakterijske infekcije dišnog trakta često se pojavljuje bijeli plak na stijenkama ždrijela, a kod virusne samo crvenilo sluznice. S infektivnom lezijom donjeg respiratornog trakta pojavljuju se sljedeći simptomi:

• labavost laringofaringealne sluznice;
• povećanje submandibularnih limfnih čvorova;
• crvenilo žlijezda i palatinskih lukova;
• stezanje interkostalnih mišića pri disanju;
• stvaranje bijele prevlake na stražnjoj strani grla.

Uzimanje lijekova sa simptomatskim djelovanjem i prije odlaska liječniku utječe na simptome i time otežava dijagnozu.

U male djece, bolest se vrlo često odvija na pozadini laringitisa, zbog čega se javlja kombinirana bolest - laringotraheitis. Istodobna upala sluznice traheitisa i larinksa povećava rizik od razvoja lažnih sapi, u kojima bolesnik može doživjeti napade astme. S tim u vezi, liječenje djece predškolske dobi često se provodi u bolnici pod nadzorom stručnjaka.

Prije uzimanja lijekova, morate točno odrediti vrstu respiratorne bolesti. Vrijedi napomenuti da u nekim slučajevima, čak i uz pomoć hardverskog pregleda, nije moguće razlikovati traheitis od laringitisa. Unatoč tome, liječnik može točno identificirati uzročnika infekcije i propisati potrebne lijekove.