Tonzilitis kod djece jedna je od najčešćih bolesti. Djeca mlađa od 4-5 mjeseci ne mogu se razboljeti od toga, jer im se krajnici tek počinju formirati. Do 8 godina grlobolja najčešće pogađa djecu s oslabljenim imunitetom. Vrhunac dječjih bolesti s tonzilitisom javlja se u adolescenciji - 12-15 godina, kada je formiranje imunološkog sustava završeno, a krajnici počinju redovito obavljati svoju glavnu funkciju - stvoriti zaštitnu barijeru protiv bilo kakvih infekcija.
Razvojni mehanizam
Tonzilitis je akutna ili kronična upala krajnika, u većini slučajeva zarazne prirode, a tek ponekad se razvija u pozadini drugih respiratornih bolesti (sinusitis, rinitis) ili pod utjecajem sistemskih virusa (sifilis, herpes itd.).
Krajnici su glavna barijera koja štiti dišne putove djeteta od negativnih utjecaja vanjskog okruženja. Oni su fizička barijera koja uspijeva zagrijati hladnu vodu ili zrak koji je pao u grlo, spašavajući bronhije i grkljan od hipotermije. Osim toga, krajnici se sastoje od limfoidnog tkiva i dio su imunološkog sustava tijela.
Ulazak patogena u usnu šupljinu potiče trenutnu reakciju - krajnici počinju proizvoditi stanice koje mogu neutralizirati nepozvane goste. Ako je djetetov imunitet jak, onda tijelo izvrsno radi s ovim zadatkom, a sve se zaobilazi blagim crvenilom grla.
Ali s nedovoljno pouzdanom unutarnjom zaštitom, tonzile se ne mogu nositi, a patogena mikroflora aktivno se umnožava na njihovoj površini. Štoviše, neke bakterije su sposobne proizvoditi proteine koji ih štite od uništenja i toksini su za bebu.
Stoga se upalni proces u žlijezdama javlja u pozadini opće opijenosti tijela, što dodatno smanjuje imunitet.
Faktori provokatori
Uz redovito poštivanje pravila osobne higijene i preventivnih mjera za sprječavanje razvoja respiratornih bolesti, djeca rijetko obolijevaju. Ali postoji niz provokativnih čimbenika, u prisutnosti kojih, kada patogeni mikroorganizmi uđu u usnu šupljinu, razvoj tonzilitisa postaje gotovo neizbježan. Uglavnom, ovo je sve što slabi imunološki sustav i oštećuje sluznicu nosa i usta:
teška hipotermija: opća ili lokalna (jako hladna pića, sladoled);- jak ili dugotrajan stres, nedostatak sna, neprikladan dobni režim;
- preveliko opterećenje u školi i izvan nje, kronični prekomjerni rad;
- ekološki problemi: zagađeni ili plinoviti zrak, voda;
- nekvalitetna prehrana: višak kemikalija u proizvodima, nedostatak vitamina;
- nedavne operacije ili bolesti: prehlade, akutne respiratorne virusne infekcije, bronhitis itd.;
- kronične bolesti unutarnjih organa: sinusitis, gastritis s visokom kiselošću, refluks, endokrini poremećaji.
teška hipotermija: opća ili lokalna (jako hladna pića, sladoled);Ali najčešće je okidač izravan kontakt djeteta s nositeljem bolesti.
Možete dobiti upalu grla kapljicama u zraku ili kroz posuđe, uobičajene predmete. U 90% slučajeva dijete upalu grla "donese" kući iz ustanove za čuvanje djece.
Glavni simptomi
Tonzilitis kod djece počinje se manifestirati već prvog dana nakon infekcije. Štoviše, stanje djeteta se naglo pogoršava, a ne postupno, kao kod ARVI ili prehlade. I prvi karakterističan simptom koji daje razlog za sumnju na upalu grla je grlobolja, popraćena pečenjem, trnjenjem, bolom. U roku od nekoliko sati vidljivi su i drugi znakovi upale grla:
grčevito povećanje tjelesne temperature do 38,5OC i više;- snažno povećanje tonzila, njihovo crvenilo, labavost;
- grlobolja otežava gutanje i ravnomjerno disanje;
- dijete postaje letargično, vidljiva je fizička slabost;
- trajna glavobolja i/ili bol u uhu (ponekad se širi u uho prilikom gutanja);
- limfni čvorovi su vidljivo povećani i povrijeđeni čak i pri laganom pritisku;
- znakovi opće intoksikacije: mučnina, povraćanje, vrtoglavica.
grčevito povećanje tjelesne temperature do 38,5OC i više;Bebe mlađe od 1,5 godine ne mogu se žaliti na upalu grla, iako imaju i gore navedene simptome upale grla. Često počinju plakati, biti hiroviti, ponašati se neobično nemirno ili obrnuto - postaju letargični, gube interes za igre. Djetetu iz usta curi puno sline, jer je ne može progutati zbog upale grla. Klinac, iz istog razloga, gotovo potpuno odbija jesti.
Samoliječenje u ovom slučaju nije samo beskorisno, već i opasno. Prije svega, potrebno je utvrditi uzrok i uzročnik bolesti, a to se sa sigurnošću može učiniti samo uz pomoć laboratorijskih pretraga.
Samo liječnik ima pravo djetetu prepisivati antibiotike – neki od njih mogu izazvati ozbiljne nuspojave, pa čak i dovesti do oštećenja vida ili sluha.
Kronični tonzilitis kod djece nije tako očit, ali ako se ne liječi, može dovesti do krajnje nepoželjnih posljedica. Glavni simptom ovog oblika bolesti je stalna prisutnost male količine gnoja na tonzilima, česte prehlade i grlobolja 3-4 puta godišnje. Oni su izazvani žarištem infekcije koje ostaje nakon netočnog ili nedovršenog liječenja.
Situaciju pogoršava činjenica da mikrobi brzo mutiraju i prestaju reagirati na prethodno korištene antibakterijske lijekove. Stoga je vrlo važno dovršiti tijek antibiotika, a ne prekinuti ga čim se uoče poboljšanja.
Režim liječenja
Opća shema za liječenje akutne angine postoji, ali bolest ima nekoliko oblika, od kojih svaki ima svoje karakteristike. Stoga bi liječnik trebao odabrati lijekove i slikati cijeli tijek, uzimajući u obzir dob, stanje i individualne karakteristike djeteta.
Glavni elementi terapijskog tečaja su:
redovito ispiranje grla ili pranje krajnika, koje se, uz veliko nakupljanje gnoja ili višestruke čireve na tonzilima, obavlja u ordinaciji liječnika ORL;- liječenje tonzila i usta antiseptičkim otopinama kako bi se spriječilo širenje infekcije;
- uporaba lokalnih pripravaka: sprejevi ili pastile s antibioticima;
- parne inhalacije s otopinom sode, gotovim farmaceutskim pripravcima ili biljnim dekocijama;
- zagrijavanje doma: oblozi, trljanje, senf flasteri, plava lampa, solux itd.;
- fizioterapijski postupci: elektroforeza, UHF, kvarcna cijev, sonoforeza, laserska terapija, darsonval, bioptron itd.
redovito ispiranje grla ili pranje krajnika, koje se, uz veliko nakupljanje gnoja ili višestruke čireve na tonzilima, obavlja u ordinaciji liječnika ORL;Obično, uz antibiotike (ili antivirusne lijekove, ovisno o identificiranom patogenu), djetetu se propisuju protuupalni, antipiretički (samo na temperaturama iznad 38OC), antihistaminici i drugi lijekovi. A glavni zadatak roditelja je strogo poštivati pravila za njihovu kombinaciju, učestalost prijema i propisane doze.
Uz pravilno organiziran tijek terapije, dječji tonzilitis može se potpuno izliječiti za 10-14 dana.
Ali ako ga pokušate liječiti samo narodnim lijekovima ili ne slijedite liječničke preporuke, bolest se može odgoditi ili postati kronična, što na kraju dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija.
Moguće komplikacije
Kronični tonzilitis može uzrokovati komplikacije već u prvoj godini bolesti. Štoviše, što je beba mlađa, to se brže pojavljuju. To je razumljivo - u ranoj dobi još se formiraju neki organi i sustavi čija infekcija remeti proces njihovog prirodnog razvoja.
Kronični tonzilitis, ako se ne liječi, obično rezultira:
- stečena srčana bolest;
- zatajenja bubrega;
- reumatizam, reumatska bolest srca;
- artroza, artritis;
- kronični bronhitis;
- pogoršanja ekcema i psorijaze;
- uključivanje autoimunih bolesti.
Istodobno, kronični tonzilitis se može izliječiti, ako mu pristupite sustavno i namjerno, za samo 2-3 godine. A izostanak egzacerbacija u sljedećih 5 godina bit će dokaz da je problem u potpunosti riješen.
Kirurško uklanjanje
Ako se konzervativnim metodama nije moguće nositi s bolešću, a ona nastavlja napredovati, dajući pogoršanja češće 4-5 puta godišnje, unatoč svim poduzetim preventivnim mjerama, tada morate djelovati radikalno. Tonzile zahvaćene infekcijom jednostavno se uklanjaju kirurški.
Operacija se sada smatra ekstremnom mjerom, budući da je dijete lišeno prirodne zaštite dišnog sustava. Ona se imenuje u takvim slučajevima:
- snažno smanjenje imuniteta, dijete je stalno bolesno od nečega;
- počele su se razvijati komplikacije uzrokovane upalom krajnika;
- izrasli krajnici ometaju normalno gutanje hrane i izazivaju apneju.
Prije operacije provodi se dodatni pregled radi utvrđivanja kontraindikacija, a to su poremećaji zgrušavanja krvi, tuberkuloza i druge sustavne infekcije, aktivni upalni procesi u tijelu.
Suvremene metode uklanjanja krajnika korištenjem visokotehnoloških uređaja (laserskih, ultrazvučnih, kriogenih) jamče visoku točnost i potpunu sigurnost operacije. Traje samo nekoliko minuta i izvodi se u lokalnoj anesteziji.
Za nekoliko sati dijete može otići kući i ambulantno nastaviti liječenje. Prvog dana postoje mnoga ograničenja u unosu hrane, ali za dva tjedna tijelo se potpuno obnavlja.
Odluku o imenovanju operacije može donijeti samo liječnik koji stalno prati dijete. Činjenica da ste umorni od stalnog liječenja kroničnog tonzilitisa nije razlog za uklanjanje krajnika. Za dijete će biti puno bolje ako ih bude moguće zadržati. Stoga se morate obratiti komercijalnim klinikama radi operacije samo kada vam je to propisao liječnik isključivo iz zdravstvenih razloga.
Profilaksa
Prevencija upale krajnika kod djece svodi se prvenstveno na jačanje imunološkog sustava. Ako su tonzile u stanju samostalno uništiti mikrobe koji su pali na njihovu površinu, dijete će prestati imati upalu grla. A sami imunomodulatori, koji su danas postali toliko moderni za korištenje, potpuno su nedostatni.
Kako bi obrana djetetovog organizma jačala prirodnim putem, a ne ovisila samo o unosu stimulativnih lijekova, potreban je cijeli niz mjera: fizioterapijske vježbe, vježbe disanja, kaljenje, vitaminska terapija, kvalitetna prehrana i pravilna prehrana. organiziran dnevni režim.
Jednako je važno naučiti dijete da se striktno pridržava pravila osobne higijene: prati ruke nakon svake šetnje i prije jela, koristiti samo vlastiti ručnik i četkicu za zube itd.
Ako se pacijent pojavi u kući, ograničite njegov kontakt s bebom što je više moguće. Tijekom razdoblja izbijanja masivnih respiratornih bolesti izbjegavajte posjećivanje mjesta s velikim brojem ljudi.
Svjež zrak je najbolji lijek! S djetetom morate hodati po bilo kojem vremenu, osim po magli ili vjetrovitom vremenu. U lošim vremenskim uvjetima vrijeme hodanja može se skratiti. Uvijek je potrebno odjenuti bebu u skladu s temperaturnim uvjetima - pregrijavanje nije ništa manje štetno za njega od hipotermije.
Narodni lijekovi: med, biljni čajevi, sokovi od limuna, povrća i voća nisu samo prirodni iscjelitelji, već i izvrsna, i što je najvažnije, korisna sredstva za prevenciju bilo koje bolesti. Ali ako je beba još uvijek zaražena ili je počelo drugo pogoršanje, odmah idite liječniku i bez samoliječenja!
