Bolesti grla

Simptomi kroničnog tonzilitisa

Jedna od najčešćih ORL bolesti je angina. Posebno je česta kod djece i adolescenata, kod odraslih i starijih osoba dijagnosticira se mnogo rjeđe. Ovu podmuklu bolest moguće je prepoznati od prvog dana, pogotovo ako se odvija u kroničnom obliku. Međutim, postoji i kronični tonzilitis, čiji simptomi mogu biti pomalo zamagljeni.

Značajke kronične bolesti

U gotovo svim slučajevima uzrok kroničnog oblika tonzilitisa nije potpuno izliječen akutni oblik bolesti. Na samom početku, angina se očituje vrlo jasno, teško ju je zbuniti s drugim bolestima. Pacijent osjeća sljedeće simptome:

  • glavobolja;
  • bolovi u tijelu;
  • povećanje tjelesne temperature do 40 ° C i više;
  • zimica;
  • suha usta i grlo;
  • jaka bol pri gutanju i pri razgovoru.

Tijekom osobnog pregleda pacijenta, liječnik također vidi očite simptome angine. Palatinske tonzile postaju upaljene i povećavaju se u veličini, mogu biti prekrivene jamama s gnojnim sadržajem ili bijelim cvatom. Limfni čvorovi na vratu i u okcipitalnoj zoni povećavaju se u veličini i postaju bolni, opipljivi su pri palpaciji. Prilikom uzimanja krvnog testa može se otkriti da je povećan broj leukocita, što ukazuje na prisutnost bakterijske infekcije u tijelu.

Nakon laboratorijskih studija razmaza iz grla, postaje jasno što je pokrenulo bolest: virusi, gljivice ili bakterije.

Ako se akutni tonzilitis uopće ne liječi ili se radi pogrešno, brzo postaje kroničan. Bolest se može ponavljati različitom brzinom, ovisno o stadiju:

  • kompenzirani stadij karakteriziraju rijetki recidivi;
  • dekompenzirana - karakterizirana kratkom remisijom i egzacerbacijama, koje pacijent prilično teško trpi.

Razlike između akutnih i kroničnih oblika

Angina se prvi put pojavljuje zbog činjenice da patogene bakterije napadaju tonzile izvana. Bliski kontakt sa zaraženom osobom ili korištenje njezinih osobnih stvari može dovesti do ovog stanja. Također, kršenje se prenosi kapljicama u zraku.

Pravilnim liječenjem infekcija se potpuno eliminira s površine tonzila i tijela.

Međutim, ako pacijent nije u potpunosti završio terapiju, moguća je manifestacija kroničnog oblika bolesti. Uz nju, sami krajnici postaju žarište infekcije - patogena mikroflora stalno živi u njima, ali se aktivira samo pod određenim uvjetima. U ovom slučaju možemo govoriti o samoinfekciji. Takvi čimbenici to mogu izazvati:

  • loša ekologija;
  • alergija;
  • prisutnost zaraznih bolesti u obližnjim organima;
  • kršenje nosnog disanja (polipi u nosu, abnormalna struktura septuma i drugih dijelova organa);
  • opća i lokalna hipotermija;
  • pušenje i pijenje alkohola;
  • pad imuniteta;
  • stres.

Kako prepoznati kronični oblik

Znakove kroničnog tonzilitisa nije lako odmah prepoznati. Sam bolesnik može osjetiti tek neznatno pogoršanje svog stanja, osobito kada je riječ o kompenziranom stadiju bolesti. Istodobno, temperatura ostaje normalna, ne raste iznad subfebrilne, sindrom boli se ne osjeća snažno tijekom egzacerbacije, a tijekom razdoblja remisije uopće nema pritužbi. To znači da je infekcija spora, ne ide nikamo, ali krajnici joj ne dopuštaju dalje širenje.

Međutim, u dekompenziranom stadiju sve je puno kompliciranije. Egzacerbacije se javljaju vrlo često, osjećaju se sa sljedećim simptomima:

  • jaka upala grla pri gutanju;
  • oštro povećanje tjelesne temperature;
  • osjećaj suhoće i stezanja u grlu, stalna želja da se mokri;
  • kašalj bez ispuštanja sputuma;
  • loš zadah, koji se pojavljuje zbog umnožavanja bakterija;
  • poremećaj spavanja;
  • smanjena radna sposobnost, umor;
  • gubitak apetita;
  • žeđ.

Kada pacijent dođe liječniku sa sumnjom na kronični tonzilitis u dekompenziranom stadiju, nije teško uvjeriti se u dijagnozu. Boja sluznice bit će svijetla i sjajna. Sami krajnici će se povećati, a na njima se mogu pojaviti udubljenja s bijelim ili žućkastim sadržajem.

Tonzile su labave, lokalni limfni čvorovi se povećavaju tijekom egzacerbacije, a pri palpiranju pacijent osjeća bol. Laboratorijski testovi potvrđuju prisutnost infekcije i određuju njenu vrstu.

Manifestacija bolesti kod djece

Simptomi kroničnog tonzilitisa kod odraslih su puno manje izraženi nego u djece. Bebe posebno teško podnose recidiv; u teškim slučajevima, njihova hospitalizacija je indicirana za liječenje pod strogim nadzorom liječnika. Strahovi bi trebali uzrokovati takve manifestacije bolesti:

  • Čepove u prazninama. Dječje žlijezde su prekrivene rupama, u kojima se nakuplja pluta. To su naslage bijele, žute ili čak sive boje, a sastavljene su od sluzi, epitela i mikroba. Imaju specifičan neugodan miris, kada popunjavaju praznine, uzrokuju upalu u susjednim tkivima. Čepovi dovode do stvaranja fizioloških rana, jer doprinose deskvamaciji epitela lakuna i njihovom povećanju u veličini. Ponekad mogu formirati cijele "tunele", ako uđete sondom u jednu prazninu, ona će lako pasti u drugu. Stalna prisutnost zagušenja može dovesti do svrbeža i škakljanja u grlu, kašlja, lupanje srca i bolova u ušima.
  • Gnojne mase u prazninama. Osim čepova, u lakunama se mogu nakupljati gnojne mase, imaju tekuću konzistenciju i lako se otkrivaju kada se amigdala okreće posebnim alatom. Ovo stanje je posebno opasno, jer uzrokuje ne samo upalu, već i opijenost.
  • Spajanje krajnika s lukovima. Najčešće su tonzile srasle s prednjim lukom. To se događa nakon što je beba pretrpjela tešku upalu. Kršenje može dovesti do razvoja adhezija.
  • Promjene u limfnim čvorovima. Regionalni limfni čvorovi djeteta s kroničnim tonzilitisom postaju gušći, postaju tvrdi i lako se palpiraju. Tijekom pregleda svaki se čvor može osjetiti zasebno, povećavaju se u volumenu i često donose bol.
  • Promjena boje prednjeg luka. Na pregledu kod otorinolaringologa dolazi do jakog crvenila prednjeg luka. U blizini se stalno odvija upalni proces, stoga se pojavljuju promjene u boji.
  • Dugotrajno povećanje tjelesne temperature. Jasan znak da je infekcija "zahvatila" tonzile je subfebrilna tjelesna temperatura (37-37,5°C). Ne prolazi jako dugo i rijetko reagira na konvencionalne antipiretičke lijekove. Istodobno, dolazi do općeg pogoršanja stanja djeteta, postaje letargičan, apetit se smanjuje, spavanje je poremećeno.

Kako ukloniti simptome

Simptomi kroničnog tonzilitisa mogu biti mučni za pacijente, osobito ako su izraženi. Da biste razumjeli kako ih popraviti, morate prepoznati uzrok kršenja. Samo sustavno liječenje usmjereno na uništavanje patogene mikroflore može dati željeni rezultat. To se postiže prolaskom dugotrajne sistemske terapije, u nju se mogu uključiti antibiotici, imunomodulatori i druga moćna sredstva.

Kako bi se brzo ublažilo stanje bolesnika, lokalna sredstva mogu se koristiti u kombinaciji sa sustavnim lijekovima. Gotovo ne prodiru u opći krvotok, imaju izravan učinak na tonzile i zaustavljaju neugodne manifestacije bolesti.

Lijekovi mogu imati sljedeća svojstva:

  • ublažiti upalu i iritaciju;
  • dezinficirati sluznice;
  • eliminirati sindrom boli;
  • ublažiti oticanje;
  • vlažiti sluznicu;
  • omotajte oštećeno tkivo zaštitnim filmom;
  • promicati regeneraciju stanica;
  • poboljšati lokalni imunitet.

Samo liječnik smije propisati lijekove lokalnog i sustavnog djelovanja. Jaki antibiotici se mogu davati intramuskularno, oralno ili intravenozno.

Lokalni pripravci dostupni su u raznim oblicima. To mogu biti pastile, pastile ili pastile, otopine za inhalaciju ili liječenje krajnika, sprejevi.

Za vrlo male pacijente puštaju se kapi, a mogu im se prepisati i antipiretički čepići ako je tjelesna temperatura jako visoka. Terapija se odabire individualno za svakog pacijenta.

U zaključku

Ponekad je teško odmah prepoznati simptome kroničnog tonzilitisa. Odraslima je teže razumjeti kakav poremećaj imaju, budući da egzacerbacije podnose manje bolno od djece. Međutim, sve, čak i manje promjene, trebale bi izazvati strah kod pacijenta i izravna su indikacija za posjet ORL-u. Prilikom pregleda i proučavanja laboratorijskih testova, liječnik može točno odrediti vrstu angine i njezin stadij. Nakon postavljanja dijagnoze, propisuju se lijekovi za liječenje bolesti i ublažavanje stanja bolesnika.