Rak grla je opći pojam koji se obično naziva rak ždrijela ili larinksa. Znakovi raka grla kod žena i muškaraca praktički su isti. Pritom je zanimljivo da su muškarci i žene u različitom riziku od razvoja raka grla. Poznato je da se rak grla kod žena dijagnosticira nekoliko puta rjeđe nego kod muškaraca. Ipak, nitko nije imun od razvoja raka, a svaka žena treba znati koji simptomi signaliziraju početak onkološkog procesa u grlu.
U ovom ćemo članku raspravljati o znakovima raka ždrijela i grkljana na koje bi žena trebala obratiti pozornost i govoriti o suvremenim metodama liječenja ove bolesti.
Faktori rizika
Zašto se razvija rak ždrijela i grkljana? Na ovo pitanje nije lako dati točan odgovor. Poznato je da se patogeneza onkoloških bolesti temelji na zloćudnoj degeneraciji vlastitih stanica tijela, što dovodi do nastanka tumora i disfunkcije zahvaćenog organa. Ponovno rođenje znači promjenu genetskog statusa i karakteristika staničnog metabolizma. Tako se tumorske stanice mogu dijeliti beskonačan broj puta, brzo rastu i imunološki sustav ih ne može uništiti. Ali zašto dolazi do degeneracije stanica? Postoji nekoliko razloga za to:
- Djelovanje kancerogena (tvari koje povećavaju rizik od razvoja tumora). Karcinogeni uključuju duhanski dim, otrovne plinove, azbest i neke namirnice.
- Mehanička oštećenja. Čimbenici koji oštećuju stanice gornjih dišnih puteva su kirurški zahvati, ozljede vrata te česta uporaba alkohola i toplih napitaka.
- Genetska predispozicija. Ljudi s nekim varijantama onkogena imaju veću vjerojatnost da će razviti rak od drugih. Ako su vaši rođaci imali tumore ždrijela ili grkljana, preporuča se svakih šest mjeseci podvrgnuti preventivnom pregledu kod otorinolaringologa.
- Virusni čimbenici. Na primjer, neke vrste humanog papiloma virusa mogu izazvati razvoj raka. Nedavne studije su pokazale da rak grla kod žena može biti posljedica oralnog seksa s muškarcem zaraženim papiloma virusom. Također postoje dokazi da je rak ždrijela povezan s infekcijom virusom Epstein-Barr (ovaj virus također uzrokuje infektivnu mononukleozu).
- Dobni čimbenici. S godinama mehanizmi za kontrolu diobe stanica sve više otkazuju, pa se rizik od razvoja raka grla značajno povećava nakon 55 godina. Istodobno, što je osoba starija, rast tumora sporije napreduje (u starijoj dobi stanice se dijele puno rjeđe).
- Neadekvatna prehrana, posebice nedostatak vitamina A. Ovaj vitamin se nalazi u biljnim mastima i mnogim drugim namirnicama.
Zašto žene rjeđe obolijevaju od raka grla?
Prema različitim procjenama, od 80 do 95% pacijenata s rakom grla su muškarci u dobi od 40-60 godina. Postavlja se pitanje – zašto se žene tako rjeđe susreću s ovom opasnom bolešću?
Smatra se da način života igra najveću ulogu u nastanku onkoloških bolesti ždrijela i grkljana. Doista, većina pacijenata s rakom grla žestoki su pušači.
Ako uz pušenje osoba zlorabi alkohol, rizik od razvoja tumora se još više povećava. Ove loše navike češće su kod muškaraca nego kod žena.
Osim toga, društvene razlike igraju značajnu ulogu. Muškarci su češće prisiljeni raditi u uvjetima dima i prašnjavog zraka, neadekvatne ventilacije (na gradilištima, u rudnicima, opasnim industrijama). Posebno negativno na stanje ždrijela i grkljana utječe sadržaj naftnih proizvoda, fenolnih smola, fenola u zraku.
Nije isključena uloga genskih čimbenika vezanih uz spol.
Može li žena sama dijagnosticirati rak grla?
Često se događa da se kirurško liječenje može izbjeći upravo zbog činjenice da pacijenti na vrijeme obrate pažnju na prve simptome raka grkljana ili ždrijela i odmah se obrate liječniku. To se posebno odnosi na žene - obično su pažljivije prema svom zdravlju i često se savjetuju sa stručnjacima.
Simptomi raka grla kod žena, kao što je već spomenuto, ne razlikuju se od kliničke slike raka u muškaraca. Nabrojimo ove simptome:
Promjena glasa, promuklost ili iznenadni gubitak glasa. Promatra se ako tumor zahvaća glasnice. Najčešće ovaj simptom ukazuje na laringitis, ali ako vam se glas ne oporavi u roku od 2 tjedna, posjetite liječnika.- Kašalj. Prvo, to je periodični kašalj, zatim - uporan opsesivni kašalj. Flegma obično ne izlazi (suhi kašalj).
- Grlobolja. U početku je bol slaba, a osoba je pripisuje prehladi. Ne zaboravite da virusne bolesti ždrijela i grkljana nestaju u roku od 5-7 dana, bakterijske - do 14 dana. Također, blaga upala grla može biti povezana s kroničnim faringitisom/laringitisom.
- Osjećaj knedle u grlu tipična je manifestacija raka.
- Poteškoće s gutanjem ili problemi s gutanjem određene hrane (tvrde, začinjene, itd.).
- Otečeni limfni čvorovi na vratu, bol pri palpaciji.
- Gubitak težine. Može biti povezano s problemima s gutanjem, kao i gubitkom apetita.
- Kratkoća daha, otežano disanje (češće se opaža u kasnijim fazama rasta tumora u grlu).
- Stalna bol u uhu (ili oba uha).
- U kasnijim fazama - neugodan okus u ustima, oslabljen osjet mirisa i okusa, neugodan zadah, hemoptiza.
Promjena glasa, promuklost ili iznenadni gubitak glasa. Promatra se ako tumor zahvaća glasnice. Najčešće ovaj simptom ukazuje na laringitis, ali ako vam se glas ne oporavi u roku od 2 tjedna, posjetite liječnika.Ovi simptomi ne ukazuju uvijek na rak. Obično ih uzrokuju manje opasni uzroci - prehlade, kronične infekcije, ciste, umor itd. Međutim, ako vas muče dulje vrijeme, posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Kako se dijagnosticira rak grla?
Pronalaženje gore navedenih simptoma ne znači da imate rak. Ako liječnik smatra da je karcinom grla moguća dijagnoza, on ili ona će pacijenta uputiti na daljnje pretrage. Za utvrđivanje ove bolesti potreban je cijeli niz dijagnostičkih mjera kako bi se točno odgovorilo na pitanje postoji li tumor u grlu i je li maligni.
Budući da je liječenje onkoloških bolesti težak i skup proces, u njega se pristupa tek kada nema sumnje u ispravnost dijagnoze.
Prije svega, pacijent se upućuje na faringoskopiju/laringoskopiju. Ovim postupkom se ispituje sluznica ždrijela i larinksa. Kao dodatne pretrage može biti potrebna kompjutorska tomografija vrata i glave (CT), magnetska rezonancija (MRI), ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Budući da osobe s rakom grla imaju povećan rizik od razvoja tumora u drugim organima glave, vrata i prsnog koša, liječnici mogu naručiti dodatne pretrage za ta područja.
Dijagnoza karcinoma grkljana ili karcinoma ždrijela mora biti potvrđena histološkim pregledom.
Da bi to učinio, liječnik uzima mali komad tumorskog tkiva pomoću tanke igle ili skalpela. Ovaj se postupak naziva biopsija.
Liječenje raka grla
Budući da je grlo organ s brojnim funkcijama, cilj liječenja trebao bi biti ne samo spašavanje života bolesnika, već i očuvanje kvalitete života. Liječnik odabire taktiku liječenja koja će omogućiti pacijentu da zadrži sposobnost normalnog govora, hrane i disanja.Nažalost, nije uvijek moguće u potpunosti održati normalan govor ili gutanje. Sve ovisi o stadiju onkološkog procesa, dobi pacijenta i mnogim pojedinačnim čimbenicima.
Što se ranije započne liječenje raka grla, veće su šanse za potpuni oporavak.
Plan liječenja obično uključuje jedno ili više od sljedećeg:
- Kirurgija. Postoji nekoliko vrsta kirurških zahvata koji se koriste u liječenju raka grla: minimalno invazivna, laserska mikrokirurgija, endoskopska kirurgija, klasična (djelomična ili potpuna laringektomija). U ranoj fazi bolesti, ako je tumor malen i nema metastaza, rijetko se koristi operacija.
- kemoterapija. Farmaceutski tretman može smanjiti veličinu tumora ili potpuno uništiti stanice raka. Kemoterapija se često koristi u kombinaciji s drugim tretmanima (operacija, terapija zračenjem).
- Terapija radijacijom. Liječenje se provodi zračenjem stanica raka rendgenskim zrakama. Omogućuje vam da smanjite stopu rasta tumora ili ga potpuno uništite. Limfni čvorovi koji se nalaze u neposrednoj blizini tumora također su izloženi terapiji zračenjem.
