Gubitak sluha je trajni gubitak sluha koji je urođen ili stečen kao posljedica ozljede, negativnih učinaka lijekova ili prethodne ozbiljne bolesti. Moderna medicina razlikuje tri tipa gubitka sluha (konduktivni, senzorneuralni i mješoviti), ovisno o tome što je poremećeno u bolesnika: provođenje zvuka ili njegova percepcija. Ako su istodobno prisutne dvije vrste patologije, govorimo o mješovitom gubitku sluha.
Značajke i simptomi
Konduktivni gubitak sluha - što je to i kako se razlikuje od senzorineuralnog gubitka sluha? Prije svega, činjenica da su uz to stradali ili su oštećeni organi koji su odgovorni za provođenje zvuka. Jednostavno, kada zvuk ne dopire do onih dijelova uha koji ga mogu pretvoriti u živčane impulse. Dijagnosticira se kada:
- oštećenje ili nerazvijenost bubnjića;
- preklapanje slušnog kanala;
- nakupljanje tekućine u srednjem ili unutarnjem uhu;
- ozbiljni defekti vanjskog uha (urođeni ili stečeni);
- blokada Eustahijeve cijevi;
- začepljenje ovalnog ili okruglog prozora.
Konduktivni gubitak sluha moguće je utvrditi samo uz pomoć posebnih testova, koje provodi stručnjak tijekom inicijalnog pregleda pacijenta.
Prvi simptomi bolesti obično su tinitus, osjećaj začepljenosti uha, često bol i upala.
Uzroci bolesti
Najčešći razlog konduktivnog gubitka sluha je uobičajeni sumporni čep, koji nastaje kada su sumporne žlijezde preaktivne ili se ne poštuju osnovna pravila osobne higijene. Nakon uklanjanja utikača, sluh se vraća gotovo odmah.
Drugi uobičajeni uzroci stečenog vodljivog gubitka sluha uključuju:
- Puknut bubnjić. Može nastati zbog velikog nakupljanja gnoja u akutnom ili kroničnom upalu srednjeg uha, ako se ubod ne napravi na vrijeme. Ponekad bubnjić pukne kod preglasnih i oštrih zvukova u neposrednoj blizini uha (pucanj, eksplozija, huk aviona itd.). U rijetkim slučajevima, ruptura je posljedica ozljede. Za vraćanje sluha u ovom slučaju potrebna je operacija za vraćanje bubnjića.
- Stvrdnjavanje bubnjića je rijetko. Uzrokuju ga degenerativni procesi u tkivima uha. Zvuk dopire do bubnjića, ali slabo vibrira i ne prenosi ga normalno dalje. Ovdje može pomoći operacija ili dobar slušni aparat koji pojačava zvuk.
Nakupljanje tekućine ili gnoja u srednjem uhu (iza bubnjića). Često se javlja s barotraumom, kroničnim ili akutnim otitisom srednjeg uha. Gusti vodeni okoliš ometa provođenje zvuka, a osoba počinje slabo čuti. Problem se rješava nakon ispumpavanja tekućine.- Otoskleroza - kada je poremećena pokretljivost malih kostiju u srednjem uhu. Progresivna bolest koja, ako se ne liječi, može brzo dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka sluha. Razlozi njegovog nastanka nisu u potpunosti utvrđeni. Liječenje lijekovima.
- Razni tumori: koji prekrivaju slušni kanal, srednje uho ili zahvaćaju slušni živac. Benigni tumor može se ukloniti operacijom. Maligni se najčešće zaustavljaju zračenjem i/ili kemoterapijom.
Nakupljanje tekućine ili gnoja u srednjem uhu (iza bubnjića). Često se javlja s barotraumom, kroničnim ili akutnim otitisom srednjeg uha. Gusti vodeni okoliš ometa provođenje zvuka, a osoba počinje slabo čuti. Problem se rješava nakon ispumpavanja tekućine.Kao što vidite, većinu uzroka koji dovode do konduktivnog gubitka sluha nije moguće ukloniti samo uz pomoć lijekova i fizioterapije. U većini slučajeva, operacija je potrebna u određenoj mjeri.
Kod nasljednog ili urođenog tipa bolesti iznimno je problematično značajno poboljšati sluh. U nedostatku medicinskih kontraindikacija, potrebno je posegnuti za slušnim pomagalima ili ugradnjom implantata. To su prilično komplicirani i skupi zahvati, nakon kojih je pacijent dugo pod nadzorom liječnika.
Stupanji gubitka sluha
Bez obzira na uzrok bolesti, gubitak sluha ima 4 stupnja, koji su određeni razinom smanjenja praga sluha:
Svjetlo (1 žlica.) - percepcija zvuka je moguća u rasponu od 25-40 dB. U isto vrijeme, ljudski se govor jasno čuje, ali ne i šapat. Percepcija tihih zvukova je teška: buka kiše, šuštanje lišća itd.- Prosjek (2 žlice.) - slušni prag je 40-55 dB. Pacijent može čuti glasan govor, buku automobila, glasnu glazbu i televiziju. Šapat se percipira samo na samom uhu. Uopće ne čuje tihe zvukove.
- Teška (3 žlice.) - sluh se pogoršava na percepciju od 55-70 dB. Govor se jasno percipira s udaljenosti ne veće od 1-3 metra. Pacijent može gledati TV samo pri maksimalnoj glasnoći. Ulicom je teško kretati se, jer se ne percipira zvuk približavanja prometa. Gotovo je nemoguće čuti telefonske pozive.
- Vrlo teška (4 žlice.) - slušni prag je od 70 do 90 dB. Teško je razabrati govor čak i na samo uho. Bez slušnog aparata osoba ne čuje gotovo ništa. Glasni se zvukovi percipiraju kao kontinuirana buka.
Svjetlo (1 žlica.) - percepcija zvuka je moguća u rasponu od 25-40 dB. U isto vrijeme, ljudski se govor jasno čuje, ali ne i šapat. Percepcija tihih zvukova je teška: buka kiše, šuštanje lišća itd.Konduktivni gubitak sluha 3. stupnja, koji ne reagira na liječenje dulje vrijeme, temelj je za imenovanje 3. stupnja invaliditeta. U četvrtom stadiju bolesti bolesnik se obično smješta u specijaliziranu ustanovu radi pomoći u socijalnoj prilagodbi.
Preventivne mjere
Učinkovita prevencija kongenitalnog vodljivog gubitka sluha može biti samo promišljeno planiranje trudnoće i strogo poštivanje svih propisa liječnika tijekom nje. To se posebno odnosi na buduće majke koje pate od ozbiljnih kroničnih bolesti. Neke vrste lijekova mogu utjecati na formiranje fetusa nekoliko mjeseci nakon prestanka uzimanja. Štoviše, ne možete uzimati jake lijekove dok nosite bebu.
Kako biste izbjegli stečenu bolest, potrebno je ne odgađati posjet liječniku ni na najmanji znak oštećenja sluha. Štoviše, ako ste nedavno imali virusnu ili zaraznu bolest. Ako ste skloni kroničnom upale srednjeg uha, morate zaštititi uši od prodora vode i hipotermije te povremeno prolaziti preventivne preglede. Prilikom propisivanja antibiotika potrebno je strogo poštivati dozu koju je propisao liječnik.
Ako voda ili strano tijelo dospije u uho i ne može se samostalno ukloniti nekoliko sati, to je također razlog za posjet liječniku.
Zapamtite da je ljudsko uho složen i osjetljiv instrument. Vrlo ga je lako oštetiti. A liječenje često oduzima puno vremena i novca. Stoga je vrlo važno ne započeti bolest i identificirati je u prvoj fazi.
