Angina

Stafilokokni tonzilitis

Stafilokokna angina je prilično rijetka bolest. Vjeruje se da čini oko 10% slučajeva akutnog bakterijskog tonzilitisa; u isto vrijeme, oko 90% slučajeva predstavlja streptokokna upala grla, a još 10% - istovremeni poraz tonzila sa stafilokokom i streptokokom.

Izvana, bez rezultata laboratorijskih studija, nemoguće je utvrditi da je angina stafilokokna - ima gotovo iste manifestacije kao i druge vrste tonzilitisa.

Unatoč činjenici da staphylococcus aureus rijetko uzrokuje akutni tonzilitis, često je uzrok kroničnog tonzilitisa. Činjenica je da je stafilokokni tonzilitis teško liječiti "konvencionalnim" lijekovima za tonzilitis. Čak ni antibiotici ne mogu uvijek potpuno uništiti dati mikroorganizam.

U ovom članku ćemo vam reći sve što ste htjeli znati o stafilokoknoj upali grla - simptomima i liječenju tonzilitisa, njegovim značajkama, dijagnozi i mogućim komplikacijama.

Uzročnik bolesti je stafilokok

Što je staphylococcus aureus? Ovaj rod mikroorganizama uključuje mnoge vrste, od kojih većina ne predstavlja prijetnju ljudskom zdravlju. Samo 3 vrste stafilokoka mogu uzrokovati infekcije - epidermalni stafilokok, saprofitski i zlatni.

Upravo Staphylococcus aureus može uzrokovati upalu krajnika (upala grla), kao i druge akutne respiratorne bolesti gornjih dišnih puteva - rinitis, faringitis, sinusitis itd.

Staphylococcus aureus je uvjetno patogeni mikroorganizam. To znači da njegova prisutnost u mikroflori sluznice ne dovodi uvijek do razvoja bolesti.

Poznato je da stanje imunološkog sustava igra važnu ulogu u nastanku infekcije - kod zdrave osobe s jakim imunitetom ovaj mikroorganizam ne može uzrokovati bolest. Dakle, prijenos Staphylococcus aureus praktički ne prijeti osobi. Međutim, Staphylococcus aureus se može manifestirati u određenim stanjima - nakon gripe, prehlade, uzimanja imunosupresiva itd. Doista, stafilokokna angina u djece rijetko se javlja sama; obično se razvija kao komplikacija ARVI. Osim toga, nositelj infekcije može prenijeti staphylococcus aureus na druge s manje stabilnim imunološkim sustavom.

Značajka stafilokoka je njegova visoka otpornost na štetne čimbenike okoliša, što objašnjava složenost liječenja bolesti uzrokovanih ovim mikroorganizmom. Dakle, stafilokok lako podnosi sušenje, izravnu sunčevu svjetlost, zagrijavanje do 70C, smrzavanje, djelovanje vodikovog peroksida i drugih kemijski aktivnih tvari.

Klinička slika stafilokokne upale grla

Kao što je ranije navedeno, stafilokokna angina izvana se praktički ne razlikuje od streptokokne. Simptomi obično uključuju:

  • grlobolja pri gutanju;
  • povećanje i crvenilo krajnika, mekog nepca i uvule;
  • plak na tonzilima kao lakunarna upala grla (gnojne mase u naborima tkiva krajnika, koje se mogu spojiti, tvoreći kontinuirani film);
  • rjeđe, angina se odvija prema folikularnom tipu - gnoj ima oblik točaka koje se uzdižu iznad površine tonzila;
  • gnojno-nekrotični plak, bijeli sa žutom nijansom, lako se uklanja s površine tonzila;
  • natečeni limfni čvorovi ispod čeljusti i na vratu;
  • povišena tjelesna temperatura (37-37,5 C, ponekad doseže 38 C), glavobolja.

Simptomi se pojavljuju iznenada - glava i grlo počinju boljeti, tjelesna temperatura raste. Ako se bolest razvije kao komplikacija ARVI-a, pacijent primjećuje značajno pogoršanje dobrobiti tijekom 3-4 dana prehlade. Također u ovom trenutku dolazi do skoka tjelesne temperature, što ukazuje na dodavanje sekundarne infekcije.

Klinička slika bolesti razvija se unutar 6-7 dana. Cijelo to vrijeme bolesnik ima povišenu tjelesnu temperaturu, a prisutni su i drugi simptomi intoksikacije. Lokalni simptomi - plak u grlu, povećani krajnici, bol pri gutanju - nestaju 7-10. dana bolesti.

Dijagnostičke značajke

Dijagnoza "stafilokokne angine" može se postaviti samo na temelju laboratorijskih rezultata. Razlog za kontaktiranje dijagnostičkog laboratorija je prisutnost gnojne upale grla, koja se teško liječi.

Jedna od najtočnijih i najinformativnijih analiza je bakteriološka kultura brisa iz grla.

Omogućuje vam otkrivanje stafilokoka u gnojnom plaku. Također, propisana je bakteriološka kultura za određivanje osjetljivosti stafilokoka na određene antibiotike. Nedostatak ove metode je dugo čekanje na rezultate - da bi se uzgojila kolonija mikroorganizma potrebno je 4-5 dana.

Često se koristi i analiza seruma na antitijela na stafilokok. Vrijedi napomenuti da prisutnost antitijela ne ukazuje uvijek na prisutnost stafilokoka u tijelu, budući da se antitijela mogu zadržati u krvi godinama. Stoga se serološki testovi obično razmatraju u dinamici - ako titar antitijela raste, to ukazuje na prisutnost stafilokoka koji se aktivno razmnožava u tijelu.

Jedan od najbržih načina otkrivanja staphylococcus aureusa je PCR – otkrivanje bakterijske DNA u uzorku plaka sakupljenog s površine krajnika. PCR dijagnostika omogućuje vam da dobijete točan rezultat testa u roku od 1 dana.

Sve opisane dijagnostičke metode su prilično točne i indikativne; Vaš liječnik će Vam pomoći da odaberete analizu koja je optimalna u Vašem slučaju.

Vrijedi napomenuti da otkrivanje stafilokoka nije uvijek razlog za početak aktivnog liječenja, jer prijevoz ne prijeti ljudskom zdravlju. Potrebno je liječiti infekciju ako se manifestira u obliku akutne ili kronične upale tonzila.

Liječenje stafilokokne infekcije

Liječenje stafilokokne upale grla u svakom slučaju ima svoje karakteristike.

U nekim slučajevima, stafilokokni tonzilitis se liječi samo lokalnim sredstvima - antisepticima, lijekovima protiv bolova itd. Takav tretman obično se propisuje za odrasle i stariju djecu s blagim tijekom bolesti. U ovom slučaju, lijekovi usmjereni na uzročnika bolesti nisu propisani.

Među antiseptičkim lijekovima, klorphilipt je vrlo učinkovit protiv stafilokoka.

Chlorphilipt je prisutan kao aktivni sastojak u mnogim sprejevima i tabletama za grlo. Također možete kupiti alkoholnu tinkturu klorphilipta. Koristi se za ispiranje grla i mazanje krajnika.

Ako bolest ima umjereni ili teški tijek, potrebna je kompleksna terapija, uključujući i simptomatske agense i lijekove usmjerene na uništavanje stafilokoka. Među lijekovima koji imaju antistafilokokni učinak mogu se razlikovati:

  1. "Stafilokokni bakteriofag" - biološki pripravak, koji sadrže posebne viruse koji uništavaju stafilokoke. Lijek se koristi za navodnjavanje krajnika. Također su impregnirani turundama, koje se zatim umetnu u nos - teče prema dolje, lijek se raspoređuje po cijeloj površini sluznice nazofarinksa.
  2. "Antistafilokokna plazma" je lijek dobiven iz krvi darivatelja imuniziranih stafilokoknim toksoidom. Nanesite ga lokalno (za ispiranje grla) ili intravenozno. Antistafilokokna plazma sadrži prirodna antitijela na stafilokok koja stimuliraju imunološki sustav pacijenta.
  3. "Antistafilokokni ljudski imunoglobulin" je još jedan lijek biološkog podrijetla.Imunoglobulini imaju imunomodulatorni učinak protiv stafilokoka. Lijek se primjenjuje intravenozno pola sata pomoću kapaljke.

Antibiotik za stafilokokni tonzilitis propisan je samo ako je bolest popraćena teškom opijenošću, stvaranjem gnoja i nekrotizacijom. U ovom slučaju, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da je stafilokok otporan na mnoge antibiotike. Dakle, penicilinski lijekovi protiv gripe (kao što su Amoxicillin, Amoxiclav, Ospen i drugi) ne utječu na staphylococcus aureus. Iz tog razloga su razvijeni modificirani penicilini – metacilini. Međutim, nekoliko godina nakon razvoja metacilina, pojavili su se sojevi stafilokoka otporni na ovu tvar.

Mnogi moderni antibiotici nisu u stanju uništiti staphylococcus aureus. Zato je prije propisivanja antibiotika potrebno utvrditi osjetljivost vašeg soja na različite antibakterijske lijekove.

Kako bi se izbjegao razvoj rezistencije na antibiotike, gnojna stafilokokna angina liječi se istovremeno s dva antibiotika u maksimalnoj dozi koja odgovara dobi bolesnika.

Tijekom liječenja treba obratiti pozornost na imunološki sustav bolesnika. Važno je piti puno vode i unositi dovoljno vitamina. Ako se u liječenju koristi antibiotik, potrebno je konzumirati proizvode mliječne kiseline koji pomažu u obnavljanju crijevne mikroflore. Također, liječnik može propisati farmaceutske bakterijske lijekove, na primjer, "Bifidumbacterin" ili njegove analoge.

Da biste spriječili bolest, trebali biste dobro jesti i voditi aktivan način života - korisni su hodanje na svježem zraku, plivanje i postupci otvrdnjavanja.