Unatoč razvoju medicine, još uvijek postoji dosta znakova i uvjerenja u opstetriciji. Donedavno, zbog nedostatka ultrazvučnih aparata, opstetričari i mladi roditelji morali su se oslanjati na netočne metode određivanja spola djeteta, temeljene samo na subjektivnom iskustvu prošlih generacija. S razvojem tehnologija koje omogućuju jasan prikaz embrija, mi, opstetričari-ginekolozi, možemo s velikom točnošću reći da se u mladoj obitelji očekuje dječak ili djevojčica. Međutim, i dalje često moram razotkriti mitove povezane s predviđanjem spola.
Kako se određuje spol djeteta?
Jedan od uobičajenih mitova je određivanje spola djeteta prema otkucajima srca fetusa. Vjeruje se da su ovu metodu naširoko koristili opstetričari-ginekolozi prije izuma ultrazvuka, pa je prilično točna, ali zapravo to nije sasvim točno. Kako odrediti spol djeteta po otkucajima srca? Postoji nekoliko verzija ovog mita. Jedna od opcija je da ako je u mirovanju broj otkucaja srca (otkucaja srca) veći od 140 otkucaja u minuti, tada biste trebali pričekati djevojčicu, ako je manje od 140, onda će biti dječak. Vjeruje se da je ovom metodom moguće odrediti spol djeteta u 12 tjedana otkucajima srca.
Postoji i suprotna verzija: broj otkucaja srca kod dječaka trebao bi biti veći od 160 otkucaja u minuti, a kod djevojčica - manje od 140. Drugo mišljenje koje sam čuo tijekom svoje prakse je da ako se otkucaji srca djeteta ne poklapaju s pulsom majke, onda će biti dječak. Pogledajmo radi li ova metoda?
Kada se određuju otkucaji srca?
Već od drugog ili trećeg tjedna razvoja embrija počinju se formirati rudimenti onoga što će u budućnosti postati srce. Uopće nije nalik na orgulje na koje smo navikli – nemaju komorice i zaliske.
Rad fetalnog srca u majčinoj utrobi je nevjerojatan proces koji ima značajne razlike od života izvan majčinog trbuha. Budući da je fetus stalno okružen tekućinom, ne treba disati, sve potrebne tvari prima kroz posteljicu. Dakle, srce ne treba pumpati krv kroz dišne organe da bi ga zasitilo kisikom. Beba ima posebne žile koje zaobilaze pluća. Nakon rođenja, prerastu. Još jedna karakteristična značajka je prisutnost otvora između gornjih komora srca, nakon rođenja, također se zatvara.
Srce fetusa počinje kucati oko šestog tjedna razvoja. U početku je broj otkucaja srca 90-110 otkucaja u minuti. Zatim se povećava svakim danom.
Do devetog tjedna broj otkucaja srca doseže svoj vrhunac: 140-170 otkucaja u minuti, isto za djevojčice i dječake. U prvom tromjesečju otkucaje srca možemo odrediti samo ultrazvučnim pregledom, no od dvadesetog tjedna liječnik će ga moći slušati već uz pomoć stetoskopa. Od trinaestog tjedna bebino srce već aktivno radi.
Ozbiljna odstupanja otkucaja srca od norme alarmantan su znak da s bebom nije sve u redu.
Može li se po otkucajima srca odrediti spol djeteta? Godine 2006. liječnici iz Sjedinjenih Država odlučili su provesti istraživanje u kojem je sudjelovalo gotovo 500 trudnica, koje bi to potvrdile ili opovrgnule. Nakon analize dobivenih podataka, znanstvenici nisu otkrili značajna odstupanja te su došli do zaključka da je po otkucajima srca fetusa nemoguće razlikovati dječaka ili djevojčicu.
O mogućnosti utjecaja na spol nerođenog djeteta
Svojim pacijentima i njihovoj rodbini uvijek objašnjavam da ni na koji način ne mogu utjecati na spol nerođene bebe. Opće je poznato da se spol djeteta određuje u trenutku začeća. Međutim, na samom početku razvoja djevojčice i dječaci izgledaju isto, unatoč činjenici da neki imaju XX kromosome, a drugi XY. Razlike u spolu počinju se stvarati tek od desetog tjedna trudnoće.
Unatoč činjenici da smo već saznali da broj otkucaja srca fetusa nije pouzdan pokazatelj određivanja spola djeteta, postoje metode koje vam mogu reći koga točno očekivati: dječaka ili djevojčicu.
Ultrazvuk
Najčešća dijagnostička metoda, uz pomoć koje saznaju mnogo korisnih informacija o razvoju fetusa. Ultrazvučni pregled se provodi nekoliko puta tijekom trudnoće. Za razdoblje od dvadesetak tjedana već je moguće sasvim jasno odrediti spol djeteta. Međutim, zbog držanja fetusa, ponekad nije moguće odmah vidjeti genitalije.
Roditeljima obično predlažem da malo pričekaju, jer postoji mogućnost da se dijete okrene i da se na ponovljenim ultrazvucima može dobiti dugo očekivani odgovor. Ultrazvučni uređaji se stalno usavršavaju, pojavljuju se nove tehnike, pa se poboljšava i kvaliteta dijagnostike.
DNK bez stanica
Posljednjih godina ova metoda se široko koristi. Unatoč prisutnosti barijere u obliku posteljice, malo fetusovog genetskog materijala ili DNK ulazi u majčinu krv. Ova se analiza može provesti rano, počevši od devetog tjedna. Glavni cilj ovog istraživanja je identificirati nasljedne anomalije iu procesu njegove provedbe obično postaje jasno na kojem se spolu fetus temelji na skupu kromosoma. Ne mogu preporučiti ovu metodu za rutinsko određivanje spola fetusa zbog njene složenosti, visoke cijene i visokog postotka lažnih rezultata. Najčešće se ovaj test radi na ženama koje su pod povećanim rizikom od genetskih bolesti (na primjer, Downov sindrom).
Amniocenteza i biopsija korionskih resica
Ove metode se također koriste prvenstveno za dijagnosticiranje bolesti, ali u tom procesu možete saznati spol djeteta. Tijekom amniocenteze radi se punkcija maternice kako bi se na analizu uzela mala količina plodove vode. Ova tekućina sadrži stanice koje se ispituju na genetske abnormalnosti. Unatoč prilično visokoj sigurnosti zahvata, prema podacima međunarodnih opstetričkih organizacija, u svojoj praksi amniocentezu nikada ne radim bez izravnih indikacija, jer uvijek postoji opasnost od krvarenja ili infekcije. Ovaj se postupak često izvodi nakon petnaestog tjedna.
Uzorkovanje korionskih resica također je invazivan zahvat koji zahtijeva punkciju. U procesu ove studije uzima se mala količina tkiva iz posteljice. Može se obaviti i ranije od amniocenteze, od jedanaestog do četrnaestog tjedna. Ovaj postupak provodimo samo na ženama s visokim rizikom od genetskih abnormalnosti.
Nevažeće metode
Budući da smo već razotkrili jedan mit, želim vam reći o još nekoliko najpopularnijih zabluda.
Položaj trbuha
Uvriježeno je mišljenje da se položajem trbuha trudnice može predvidjeti spol djeteta. Vjeruje se da ako je visok, onda će biti djevojčica, ako je nizak - dječak. No, istina je da na položaj trbuha prvenstveno utječe ženino fizičko stanje. Ako je trudnoća prva, mišići prednje trbušne stijenke su jaki, a debljanje je malo, tada ćemo najvjerojatnije pronaći visoko postavljen trbuh. Kod mame koja je u prošlosti prošla kroz nekoliko poroda, češće očekujem da ću vidjeti nizak trbuh.
Gastronomska ovisnost
Vjeruje se da ako žena jako želi slatkiše tijekom trudnoće, tada očekuje djevojčicu; ako više voli slanu hranu, vjerojatnije će biti dječak. Zapravo, te ovisnosti nema, svaka žena ima svoje želje, koje nemaju nikakve veze sa spolom nerođenog djeteta.Štoviše, na temelju svog iskustva mogu reći da sve buduće majke ne razvijaju neobične gastronomske okuse tijekom trudnoće. Ali pojava želje za jedenjem nejestivih predmeta, na primjer, sapuna, krede, prljavštine, trebala bi upozoriti ženu i liječnika koji je promatra.
Izgled
Rašireno je uvjerenje da ako žena očekuje djevojčicu, tada dio njezine ljepote, takoreći, ide djetetu, pa se izgled takvih majki pogoršava. No, buduće majke dječaka cvjetaju i nemaju problema s kožom i kosom. Međutim, to nije sasvim točno. Tijekom trudnoće značajno se povećava koncentracija ženskih spolnih hormona, estrogena i progesterona, oni su odgovorni za promjene u izgledu žene u tom razdoblju.
Manifestacije toksikoze
Vjeruje se da ako žena jako pati od toksikoze u prvom tromjesečju, tada najvjerojatnije očekuje djevojčicu. Zapravo, za njezino loše osjećanje krivimo i hormone trudnoće. U svojoj praksi češće vidim da su simptomi toksikoze najizraženiji kod žena s višeplodnim trudnoćama, koje boluju od migrene, pretilosti i sklone mučninama u transportu. Ova su zapažanja podržana međunarodnim smjernicama za porodništvo.
Promjene raspoloženja
Još jedan uobičajeni mit je da je žena koja čeka djevojčicu podložnija promjenama raspoloženja nego buduća majka dječaka. Zapravo, za povećanu emocionalnost kriva je „hormonska eksplozija“ s kojom se susreće svaka trudnica. Na temelju svog iskustva mogu reći da su promjene raspoloženja posebno sklone ženama koje tijekom trudnoće doživljavaju stres i ozbiljne osobne tragedije.
Ovo je samo dio "narodnih" metoda predviđanja spola - tu su i razne kineske tablice za izračunavanje spola prema datumu začeća, lunarni kalendari, manipulacije vjenčanim prstenom i druge sumnjive metode. Zahvaljujući pojavi ultrazvuka, sve gore navedene metode za određivanje spola bebe konačno su prošlost, ali mnogi se, čekajući zahvat, obvezuju sami pogoditi spol djeteta. Za koje ste metode čuli?
