Što govori smanjeni sistolički gornji tlak i što učiniti u tom slučaju

Što je sistolički tlak i što on određuje?

Brojke arterijskog tlaka (BP) određuju dva pokazatelja: sistolički gornji SBP, dijastolički donji DBP. Mjereno tonometrom u milimetrima žive (mm Hg). Za zdravu odraslu osobu norma je od 120/80 mm Hg. do 100/70 mm Hg Niski brojevi mogu biti varijanta norme ako se takav pritisak promatra tijekom života i "radi".

Iznimka su situacije naglog ili dugotrajnog pada krvnog tlaka i pogoršanja općeg stanja, što može ukazivati ​​na patologiju srca, bubrega, psihoemocionalni umor, metaboličke poremećaje, hormonsku neravnotežu. Da biste razumjeli problem niskog sistoličkog krvnog tlaka s konstantnim normalnim dijastoličkim tlakom, morate razumjeti što ovo stanje može ukazivati.

Gornji tlak je trenutak kontrakcije srčanih šupljina i izbacivanja krvi kroz arterije tijekom sistole. Nizak gornji tlak može ukazivati ​​na prirođenu ili stečenu srčanu patologiju, što se uzima u obzir pri imenovanju plana pregleda, režima liječenja i daljnjeg promatranja bolesnika.

Razlozi zbog kojih se gornja brojka može smanjiti

U suvremenom ritmu života faktori kao što su stres, nedovoljan odmor tijekom intenzivnog opterećenja, psihoemocionalna iskustva i nepravodobno liječenje velikih bolesti dovode do smanjenja krvnog tlaka.

Ostali uzroci niskog gornjeg tlaka navedeni su u nastavku:

1. Vegetovaskularna distonija hipotoničnog tipa.
2. Razdoblje trudnoće, osobito u prvom tromjesečju, te u bolesnika s teškom toksikozom.
3. Hormonski poremećaji, dijabetes, hipotireoza, insuficijencija nadbubrežne žlijezde.
4. Posljedica ozljeda glave, vrata, kralježnice.
5. Tjelesni umor, osobito kod profesionalnih sportaša.
6. Kongenitalna ili stečena srčana patologija, defekti ventila, nepravilan odabir lijekova za hipertenzivne bolesnike.
7. Neuroza, depresivni poremećaj, sindrom kroničnog umora.
8. Česta promjena vremenskih zona, klime.
9. Oštra promjena vremena.
10. Dehidracija, umor, posljedica zaraznih bolesti, ozljeda, operacija, gubitka krvi.

Smanjeni sistolički naspram normalnih dijastoličkih: zašto se to događa?

Gornji tlak opada sa smanjenjem kontraktilnosti srca. To se može dogoditi kada:

• oštećenje srca i velikih žila s aterosklerozom, reumatizmom;
• smanjen vaskularni ton;
• zastoj srca;
• disfunkcija autonomnog živčanog sustava;
• povećano lučenje hormona acetilkolina i smanjen adrenalin;
• uzimanje sedativa za usporavanje otkucaja srca.

Međutim, treba imati na umu da je gotovo nemoguće samostalno razlikovati nizak sistolički tlak od visokog dijastoličkog tlaka. Jedno mjerenje krvnog tlaka kod kuće nije dovoljno za postavljanje ispravne dijagnoze. Liječnici kardiolozi, terapeuti i neuropatolozi usmjeravaju pozornost pacijenata na potrebu pregleda kod specijaliste. Unutar zidova medicinske ustanove provodi se posebna instrumentalna dijagnostika kako bi se identificirao niski SBP.

Kako riješiti problem?

Ako je nizak SBP posljedica kroničnog umora, nedovoljnog odmora ili emocionalnog stresa, za poboljšanje stanja indicirano je uzimanje vitamina, sedativa na bazi valerijane, matice, mente i melise za normalizaciju noćnog sna. Za neurološke poremećaje preporučuju se vitamini B s magnezijem, askorbinska kiselina. Međutim, treba shvatiti da je takav tretman više profilaktički i nije u stanju eliminirati hipotenziju. Bez liječničkog pregleda nemoguće je samostalno identificirati pravi uzrok kršenja i podići gornji tlak. Ne preporučuje se alternativna terapija niskog sistoličkog krvnog tlaka, budući da uzimanje takvih lijekova može prikriti manifestacije hipotenzije, dok se temeljni uzrok bolesti neće identificirati.

Dijagnostičke metode

Svi pacijenti s niskim krvnim tlakom prolaze kroz:

1. Elektrokardiogram za procjenu otkucaja srca, prepoznavanje bradikardije.
2. Trostruko mjerenje krvnog tlaka na obje ruke za procjenu razlike u tlaku, brojanje otkucaja srca, puls.
3. Holter 24-satno praćenje. Omogućuje vam da identificirate vrhove najnižeg i najvišeg SBP-a u razdoblju od 24 sata, druga odstupanja.
4. Doppler ultrazvuk, ehokardiografija. Ocjenjuje stanje šupljina srca, velikih i malih žila, protok krvi, rad ventilskog aparata.
5. Slušanje rada srca fonendoskopom.

Dodatno se provodi laboratorijska dijagnostika: klinička analiza krvi i urina, hormoni uzimajući u obzir simptome, biokemijski biljezi lipidnog spektra, bubrežni i jetreni testovi.

Koja se terapija lijekovima najčešće propisuje u takvom slučaju?

Kod sniženog gornjeg tlaka liječenje se propisuje nakon zaprimanja zaključaka svih pretraga. Iznimno je važno identificirati uzrok poremećaja kako bi se odabrao ispravan režim terapije.

Trenutno su za podizanje krvnog tlaka prikazani:

Režimi liječenja uključuju:

1. Kod vegetativno-vaskularne distonije, uzimanje učvršćujućih i tonizirajućih pripravaka na bazi biljnih sastojaka, kofeina, tinktura iz korijena ginsenga, šisandre.
2. Za kronični umor i depresivni poremećaj indicirani su antidepresivi, sedativi i hipnotici za ispravljanje trajne nesanice.
3. Za poboljšanje protoka krvi preporučuje se masaža tijela, vrata i glave.
4. Kod dijabetesa se pokazuje kontrola glikemije, redoviti unos antihiperglikemijskih lijekova, a u slučaju hormonalnih poremećaja odgovarajuća hormonska terapija.
5. Ako se utvrdi druga popratna patologija koja uzrokuje hipotenziju, propisuje se patogenetska terapija.

Kako trajno smanjenje SBP-a utječe na životnu prognozu bolesnika?

Prognoza niskog gornjeg tlaka određena je uzrokom hipotenzije. U nedostatku ozbiljnih popratnih srčanih bolesti, bolesti bubrega ili endokrinih poremećaja, prognoza je relativno dobra.

Ako se nizak SBP otkrije u dobi od 25 godina, postoji velika vjerojatnost normalizacije krvnog tlaka korekcijom načina života. U starijoj dobi pacijentima se preporuča temeljitiji pregled kod kardiologa, terapeuta i neuropatologa, terapija lijekovima i fizioterapija.

Zaključke

Hipotenzija se utvrđuje kada tlak padne ispod 120/80 mm Hg, može biti i normalna varijanta i patologija.Mogući slučajevi kada se samo jedan pokazatelj smanjuje - SBP, dok je gornji tlak nizak, a donji normalan. Simptomatski se manifestira kao opća slabost, povećan umor, glavobolja i vrtoglavica. Često se javlja nakon fizičkog ili psiho-emocionalnog prekomjernog rada. Može biti znak bolesti srca ili popratne bolesti i zahtijeva sveobuhvatan pregled. Prema zaključku, liječnik propisuje terapiju lijekovima, daje preporuke za normalizaciju dnevnog režima i odmora.