Novorođenče s rinitisom

Među mladim majkama na prvom je mjestu tema prehlade novorođenčadi. Naravno, u djetinjstvu se ne može bez ogrebotina, kašlja ili proljeva, ali šmrc u bebi se opaža nekoliko puta češće. Samoliječenje ne dovodi uvijek do dobrih rezultata, stoga, kada se pojave prvi znakovi rinitisa, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. U novorođenčeta, curenje iz nosa može se pojaviti iz fizioloških razloga ili kao posljedica izloženosti faktoru koji izaziva.

Djetetov šmrc se može pojaviti već 2 tjedna nakon rođenja, što zahtijeva posebnu pažnju i pravilan odabir lijekova. Malo je lijekova dopušteno za dojenčad koja ima minimalan rizik od nuspojava. Da biste brzo izliječili djecu, morate znati uzrok bolesti.

Kako bi postavio dijagnozu, pedijatar provodi fizički pregled, usredotočujući se na dišne puteve i ENT organe. Obvezni dio pregleda je auskultacija pluća za procjenu disanja i otkrivanje zviždanja, što pomaže u utvrđivanju kršenja bronhopulmonalnog sustava.

Usredotočujemo se na činjenicu da se u prva dva mjeseca života nastavlja razvijati sluznica nosnih šupljina, zbog čega se neke funkcije ne mogu obavljati u potpunosti. Pojačano lučenje sluzi u tom razdoblju naziva se fiziološki rinitis.

Pojava iscjetka iz nosa u prva 2-3 mjeseca života ne ukazuje uvijek na respiratornu patologiju.

Kod novorođenčeta se šmrcvari mogu pojaviti zbog:

prehlade. Razvija se nakon opće hipotermije ili izlaganja propuhu;
virusna infekcija (ARVI, gripa);
život u lošim uvjetima. To se odnosi na vlagu u dječjoj sobi, suhi, prašnjavi zrak. Nosna sluznica je iritirana čimbenicima iz okoliša, što dovodi do povećane proizvodnje sluzi kao zaštitne reakcije;
alergijska reakcija. Specifičan odgovor imunološkog sustava na nadražujuće tvari može se uočiti nakon udisanja peludi, korištenja higijenskih proizvoda ili kontakta sa životinjama.

Kliničke značajke

Ne treba puno truda da primijetite curenje iz nosa kod novorođenčeta. Dovoljno je obratiti pažnju na čin sisanja i nazalno disanje. Klinička slika rinitisa može uključivati:

kihanje;
Poteškoće s nosnim disanjem. Imajte na umu da čak i neznatno oticanje sluznice nosa dovodi do potpunog prestanka disanja kroz nos;
sluzavi iscjedak iz nosa, koji postupno prelazi u žute šmrklje. Obično se promjena boje i konzistencije iscjetka javlja 3-4 dana nakon pojave bolesti;
suzenje, kao posljedica oticanja nosne sluznice i poremećenog odljeva suzne tekućine kroz nosne prolaze;
odbacivanje dojke, zbog nedostatka nosnog disanja. Čim beba počne sisati dojku, disanje postaje otežano i počinje plakati. Gubitak težine može biti ozbiljna posljedica. Da biste normalizirali režim prehrane, morate koristiti štrcaljku, žlicu za hranjenje;
odbijanje lutke (iz istih razloga);
subfebrilno stanje (karakteristično za zaraznu bolest).

S velikim nakupljanjem sluzi u nosnim šupljinama, počinje se slijevati u grlo, bronhije, nadražujući ih. To može rezultirati kašljem i otežanim disanjem.

Novorođenče je potrebno liječiti od prvih dana bolesti, jer je rizik od komplikacija visok:

gubitak težine (zbog pothranjenosti);
konvulzije - u pozadini visoke temperature, ako je bolest uzrokovana zaraznim patogenima;
upala srednjeg uha, koju karakterizira bol u uhu i smanjena funkcija sluha;
faringitis, koji se očituje bolom pri gutanju, škakljanjem i hiperemijom sluznice stražnje stijenke ždrijela;
bronhitis. Dijete ima kašalj, otežano disanje, može se povećati hipertermija;
pojava ljuštenja, mikropukotina na koži krila nosa, što dijete čini neraspoloženim i cvilećim. Uočava se crvenilo kože zbog čestog trljanja nosa rupčićem od grubog materijala, što neki roditelji vole raditi;
sinusitis, u kojem se pojavljuju zeleni šmrklji u novorođenčeta;
konjunktivitis, dakriocistitis (zbog opstruiranog odljeva suzne tekućine, prodora infekcije u konjunktivu);
probavne disfunkcije u obliku proljeva, povraćanja. Pojava dispeptičkih poremećaja posljedica je gutanja zraka tijekom hranjenja u pozadini poteškoća u nosnom disanju.

Razlog za razvoj komplikacija je širenje upale i infekcije na okolna zdrava tkiva, što je vrlo nepoželjno za dojenče.

Zabrane u liječenju novorođenčeta

Da biste izliječili bebu, a istovremeno mu ne naštetili, morate slijediti neka pravila:

nemojte često koristiti aspirator za uklanjanje sluzi iz nosa. Malo ljudi zna da je sluz zaštitna reakcija sluznice na djelovanje nadražujućih čimbenika. Kako bi se nosni prolazi očistili od čestica prašine i mikroba, pojačava se proizvodnja sluzi, tako da ona ispire prljavštinu;
ne preporuča se zlouporaba lijekova s vazokonstriktornim učinkom za ukapavanje nosnih prolaza;
zabranjeno je koristiti kapi za nos s antibakterijskim djelovanjem bez liječničkog savjeta. Pri korištenju antiseptika postoji mogućnost poremećaja flore nazofarinksa i povećane rinoreje.

Zabranjeno je koristiti lijekove u obliku spreja ili ih ubrizgavati štrcaljkom u bebin nos. Bebe su pod većim rizikom od razvoja upale srednjeg uha nego starija djeca.

Preporuke za način rada

Curenje iz nosa u novorođenčadi mora se liječiti ne samo uz pomoć lijekova, već uz obvezno pridržavanje posebnog režima:

šetnje po ulici. Ako šmrc u novorođenčeta prati groznica, šetnje su zabranjene dok se temperatura ne vrati u normalu. Čim se stanje djeteta popravi, indicirane su dvosatne dnevne šetnje. Omogućuju vam zasićenje tijela kisikom, osiguravaju prirodno čišćenje nosa i olakšavaju disanje;
ograničenja kupanja odnose se na razdoblje kada groznica prelazi 37,5 stupnjeva i teče zeleni šmrc;
mikroklima u dječjoj sobi. Kako bi se smanjila iritacija sluznice nosnih prolaza i olakšalo disanje, potrebna je redovita ventilacija, mokro čišćenje, kontrola temperature (20 stupnjeva) i vlažnosti zraka (65%);
bolje je spriječiti kontakt s bolesnim ljudima, jer je infekcija tijela moguća u pozadini prehlade i smanjenja imunološke obrane. Ako je rinitis u novorođenčeta uzrokovan virusima, povećava se rizik od sekundarne bakterijske infekcije ili dodavanja druge vrste virusa;
hranjiva prehrana. Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani djeteta. Snot u novorođenčadi otežava disanje kroz nos i, sukladno tome, čin sisanja. Zbog toga se bebe odriču grudi, dolazi do dehidracije i gubitka težine. Da biste olakšali sisanje, prvo morate očistiti nosne prolaze aspiratorom i otopinom s morskom soli. Po potrebi možete koristiti žlicu ili šalicu za hranjenje. Kod starije djece je malo lakše, jer se nakon šest mjeseci uvodi dohrana. Ako je dijete već probalo kompote, možete ga davati uz mlijeko ili hranu za bebe.

Važno je da beba svaki dan dobiva dovoljno hrane.

U slučaju povišene temperature važno je pratiti temperaturu i ne pregrijati bebu.Moguće je osigurati izmjenu topline između tijela i okoline stvaranjem optimalne mikroklime u prostoriji.

Da bi se osigurao dovoljan unos tekućine u organizam, potrebno je izračunati dnevni volumen pijenja. To uzima u obzir težinu, dob djeteta, prisutnost popratnih bolesti i gubitak tekućine (uz znoj, proljev, povraćanje, nedostatak daha).

Aktivnosti liječenja

Danas postoji veliki broj lijekova koji su usmjereni na borbu protiv rinitisa. Prilikom odabira lijeka treba uzeti u obzir dob bebe, uzrok bolesti i prisutnost somatske patologije. U većini slučajeva liječnici propisuju lokalno liječenje, ali ako je potrebno, mogu se koristiti lijekovi sa sustavnim učinkom, poput antivirusnih ili antihistaminika.

Curenje iz nosa u novorođenčeta od 2 mjeseca dovoljno je liječiti ispiranjem nosa fiziološkim otopinama i aspiracijom sluzi. Često se u ovoj dobi dijagnosticira fiziološki rinitis. Ako je rinitis patološkog podrijetla, potreban je nešto drugačiji pristup.

Što je uključeno u liječenje rinitisa? Temelj terapije je čišćenje nosnih prolaza. Najlakši način za provođenje postupka je posebnim aspiratorom. Ima mekani vrh, koji sprječava ozljede sluznice. Za dojenčad je zabranjeno korištenje pamučnih štapića za čišćenje nosnih šupljina zbog visokog rizika od oštećenja sluznice.

Gusti žuti snot treba liječiti fiziološkom otopinom i slanim otopinama. U ljekarni možete kupiti Aqua Maris (kapi) ili sami pripremiti otopinu za ispiranje. Da biste to učinili, morate temeljito otopiti sol za hranu (3 g) u 320 ml kuhane tople vode. Ako se tijekom uporabe ove otopine rinoreja pojača, pojavi kihanje ili suzenje, potrebno je tretirati sluznicu prokuhanom vodom i pripremiti fiziološku otopinu s nižom koncentracijom.

U nekim slučajevima, liječnik može propisati uljne kapi. Neophodni su za vlaženje nosne sluznice i nježno uklanjanje suhih kora. Da biste to učinili, dovoljno je jednom dnevno nanijeti ulje eukaliptusa na pročišćenu sluznicu.

Vazokonstriktorni lijekovi mogu se koristiti u kratkom tečaju. Bolje je zaustaviti izbor na homeopatskim lijekovima, na primjer, Delufen. Propisuje se za infektivno, atrofično i alergijsko podrijetlo rinitisa. Lijek je odobren od rođenja. Ako je vazokonstriktorni učinak nedovoljan, možete ukapati Nazol baby ili Nazivin 0,01% jednom dnevno.

Navedeni lijekovi imaju vazokonstriktorski učinak, zbog čega se smanjuje oticanje sluznice i rinoreja. Česta i dugotrajna uporaba ovih lijekova prepuna je presušivanja sluznice i ovisnosti. Imajte na umu da je učinak lijekova s vazokonstriktornim učinkom kratkotrajan, pa je potrebna ponovna primjena.

Ako je alergen uzrok začepljenosti nosa, morate prekinuti kontakt s djetetom. Uz kontinuiranu izloženost alergijskom čimbeniku na bebu, neće biti moguće eliminirati simptome.

U rijetkim slučajevima, pedijatar može propisati:

antiseptici (Protargol, Bioparox);
imunomodulatorna sredstva (Nazoferon u obliku kapi za nos ili Viferon - čepići);
antipiretički lijekovi (s hipertermijom iznad 37,7 stupnjeva). Da biste to učinili, možete koristiti Efferalgan (čepići) ili Nurofen (sirup).

Zasebno ćemo istaknuti lijek Derinat. Razlikuje se u biljnom sastavu, ima imunomodulatorni učinak. Može se prepisivati od rođenja za terapiju i profilaksu tijekom razdoblja epidemije. Glavna prevencija bolesti je zdrava prehrana (dojenje) i pravilna njega djeteta.