Doista, pitanje liječenja rinitisa različite etiologije u trudnica nije tako jednostavno - većina lijekova ili nije dopuštena tijekom trudnoće, ili uopće nisu proučavani zbog njihovog učinka na intrauterini razvoj. Ipak, postoje lijekovi koji se mogu koristiti iu ranim fazama (prvi, drugi i treći mjesec trudnoće). Reći ćemo vam kako možete liječiti curenje iz nosa kod trudnica.
Moguće bolesti
Mnogi su navikli na činjenicu da je curenje iz nosa znak prehlade. Možda je ovo istina. Ipak, ovaj simptom nije uvijek posljedica hipotermije, pogotovo kada je u pitanju žena u položaju. Dakle, curenje iz nosa može biti simptom sljedećih poremećaja:
- ARVI (akutna respiratorna infekcija);
- pogoršanje kroničnih bolesti nazofarinksa (kronični rinitis ili sinusitis);
- alergijski rinitis (preosjetljivost na prašinu, vunu, pelud i mnoge druge alergene);
- vazomotorni rinitis (preosjetljivost na nealergijske iritanse - brze promjene temperature, jaki mirisi itd.);
- rinitis trudnica je specifičan poremećaj sluznice nosa koji nastaje kod trudnica kao posljedica hormonalnih promjena.
Kako liječiti snot tijekom trudnoće ovisi o uzrocima bolesti. Na primjer, kod curenja iz nosa trudnica ili akutnih respiratornih virusnih infekcija nisu potrebni specifični lijekovi - dovoljno je voditi brigu o nosnoj šupljini, ali kod bakterijskih infekcija (na primjer, sinusitis) potrebni su jaki lijekovi, uključujući antibiotici. S obzirom na to, potrebno je liječiti curenje iz nosa tijekom trudnoće nakon pregleda od strane liječnika i utvrđivanja uzroka bolesti.
Uzroci
Kao što znate, imunitet žene koja nosi dijete fiziološki je smanjen. To je potrebno kako bi se spriječilo odbacivanje fetusa čije su stanice i tkiva strana imunološkom sustavu majke, jer majka i dijete imaju različite genotipove. Tako se imunitet majke privremeno smanjuje kako bi trudnoća normalno tekla. To također ima negativan učinak - majka postaje osjetljivija na razne infekcije, pogoršavaju se njezine kronične bolesti, koje se nisu osjetile prije trudnoće.
Osim toga, tijelo trudnice doživljava značajne hormonalne promjene. Mnogi hormoni, čije je djelovanje usmjereno na pripremu za porođaj i dojenje, utječu ne samo na reproduktivni sustav, već i na dišni sustav - uzrokuju oticanje sluznice, obilnu proizvodnju sluzi itd. Sve to dovodi do činjenice da se gotovo svaka žena tijekom trudnoće suočava s curinjem iz nosa.
Što je "rinitis trudnoće"?
Od prvih dana trudnoće, razina estradiola, estriola i drugih hormona stalno raste. Mnogi od njih potiču vazodilataciju i povećavaju volumen cirkulirajuće krvi, što rezultira edemom, uključujući i nosnu sluznicu. Zbog toga je nos začepljen. Mijenja se i osjetljivost sluznice na iritanse - udisanje prašine, suhog zraka itd. može izazvati obilan iscjedak sluzi iz nosa.
Ranije, rinitis trudnica nije izoliran kao zasebna bolest, definirajući ga kao jednu od varijanti vazomotornog rinitisa. Doista, ova stanja imaju mnogo zajedničkog - povezana su s hormonalnim promjenama, popraćena obilnim vodenim iscjetkom i začepljenjem nosa, a također su prilično teška za liječenje. Jedina razlika je u tome što rinitis trudnica nestaje sam od sebe u prvim tjednima nakon poroda, a vazomotorni rinitis može mučiti godinama.
Rinitis trudnica javlja se ne ranije od drugog mjeseca trudnoće (u 6-33 tjedna). Nakon što se pojavio, dugo se brine, stalno se povećava.
Potrebno je liječiti rinitis trudnica ako značajno utječe na zdravstveno stanje, u drugim slučajevima dovoljno je olakšati njegov tijek ispiranjem nazofarinksa, vlaženjem zraka itd. To se posebno odnosi na rinitis trudnica koji je nastao u posljednjem mjesecu trudnoće – dva do tri tjedna kasnije proći će sam od sebe, a izbjegavat ćete uzimanje farmakoloških sredstava. Ako se rinitis pojavi u ranoj fazi, a prati ga jaka zagušenja, potrebna je pomoć stručnjaka, jer hipoksija šteti i majci i djetetu.
Značajke liječenja u različitim fazama trudnoće
Koji lijekovi za prehladu tijekom trudnoće su mogući, a koji ne? Ovisi o uzrocima rinitisa, o njegovoj težini i o razdoblju trudnoće. Naravno, u idealnom slučaju, trebali biste uopće bez lijekova, dajući prednost ispiranju nazofarinksa, piti puno tekućine i raznim postupcima koji smanjuju simptome bolesti. Najbolji lijek za prehladu za trudnice je pročišćena morska voda.
Posebno je važno ograničiti unos lijekova tijekom rane trudnoće. Poznato je da su u 1. tromjesečju trudnoće položeni gotovo svi organi djeteta - to je temelj za njegov daljnji razvoj. Neki lijekovi za prehladu tijekom trudnoće ometaju procese koji se odvijaju u posteljici i u djetetovom tijelu, što može dovesti do nepovratnih poremećaja u razvoju.
Istodobno, ako je žena ozbiljno bolesna (na primjer, pojavi se gnojni sinusitis), uzimanje lijekova manje je opasno od puštanja bolesti da ide svojim tijekom.
U medicinskoj praksi postoji koncept "kada je korist od uzimanja lijeka veća od potencijalnog rizika" - to je upravo slučaj.
U drugom tromjesečju fetus je zaštićeniji, jer je posteljica u to vrijeme dobro razvijena. Kako liječiti curenje iz nosa tijekom trudnoće u 2. tromjesečju? Popis odobrenih lijekova lagano se proširuje - na primjer, od drugog tromjesečja dopuštene su hormonske kapi od prehlade, neki vazokonstriktori, ali temelj liječenja su solne otopine kapi i otopine za ispiranje.
U trećem tromjesečju beba uglavnom raste i priprema se za rođenje. S jedne strane, lijekovi više nemaju takav učinak na njegov razvoj; s druge strane, neki lijekovi mogu uzrokovati poremećaj maternice i posteljice, što ponekad dovodi do prijevremenog poroda. Kako liječiti curenje iz nosa tijekom trudnoće u 3. tromjesečju? Možete koristiti morsku vodu, odobreni hormonski i vazokonstriktor. Ali s tradicionalnom medicinom morate biti oprezniji - nije tajna da mnoge ljekovite biljke uzrokuju grčeve mišića i čak mogu izazvati pobačaj.
Dakle, pri odabiru lijeka za prehladu za trudnice, potrebno je uzeti u obzir razdoblje trudnoće. Razgovarajmo detaljnije o značajkama uzimanja raznih lijekova za prehladu tijekom trudnoće.
Odobreni lijekovi
Prvi lijek koji se preporučuje trudnicama je pročišćena morska voda (ili sterilna fiziološka otopina natrijevog klorida, tj. sol). Ovaj lijek za prehladu tijekom trudnoće nema nuspojava, ne utječe na fetus i ne izaziva ovisnost.
Slana otopina može se koristiti za navodnjavanje nosne šupljine, ispiranje nazofarinksa i ispiranje grla ako postoji škakljanje ili bol.
Koje su prednosti takvih postupaka? Postoji nekoliko glavnih učinaka:
- uklanjanje suhoće u nosu;
- određeno olakšanje nazalne kongestije;
- ispiranje mikroba, alergena i drugih čestica iz sluznice koje ulaze u nosnu šupljinu sa zrakom;
- olakšava rad cilija cilijarnog epitela, što osigurava čišćenje nosa;
- ukapljivanje sluzi i olakšavanje njenog ispuhavanja, čime se sprječavaju komplikacije prehlade.
U tu svrhu mogu se koristiti različiti pripravci za nos na bazi morske vode - Aqua Maris, Marimer, Physiomer, Humer i drugi.
Ako je potrebno liječiti akutni rinitis, kod kojeg se radi o jakom curi nosa i potpunoj začepljenosti nosa, možete koristiti hipertonične slane kapi - Aqua Maris Strong, Nazomarin Dr. Theiss i dr. Imaju veću koncentraciju soli, zbog čime se postiže isušivajući i dekongestivni učinak.
Još jedan sprej za nos koji se može koristiti tijekom trudnoće je Pinosol. Sadrži ulja eukaliptusa i bijelog bora, kao i mentol, zbog čega se postiže dekongestivni i antiseptički učinak. Pinosol se koristi u liječenju akutnih i kroničnih zaraznih bolesti nazofarinksa (ARVI, bakterijski rinitis, sinusitis itd.).
Hormonske kapi za nos (lokalni kortikosteroidi) također se mogu koristiti prema uputama vašeg liječnika. Među njima su Nasobek, Nazonex, Bekonaze, Tafen Nazal i drugi.
Kortikosteroidi su hormonske tvari s jakim protuupalnim djelovanjem. Nakon ukapavanja u nos, kortikosteroidi se ne otkrivaju u krvi ni u minimalnim količinama.
Posljedično, nazalni pripravci koji sadrže kortikosteroide teoretski ne mogu utjecati na intrauterini rast. Međutim, njihov učinak na trudnoću nije dobro shvaćen, a liječnici ih ne preporučuju tijekom prvog tromjesečja. U drugom i trećem tromjesečju, pitanje propisivanja kortikosteroida raspravlja se na individualnoj osnovi - ako je moguće bez njih, liječnik će propisati kapi jednostavnijeg sastava (na primjer, fiziološku otopinu).
Što ne raditi
Tijekom trudnoće zabranjeno je:
provodite toplinske postupke - stavljajte senfne žbuke, vinite noge, radite parne inhalacije;- staviti banke;
- za ublažavanje groznice, piti tablete Aspirin, Analgin i njihove analoge;
- koristiti imunostimulanse;
- koristite vazokonstriktorne kapi (Naphtizin, Nazivin, Dlyanos, Evazolin i analozi).
provodite toplinske postupke - stavljajte senfne žbuke, vinite noge, radite parne inhalacije;Zašto su vazokonstriktori za prehladu za trudnice kontraindicirani? Poznato je da vazokonstriktorni lijekovi utječu na glatke mišiće, a to djelovanje utječe ne samo na sluznicu nosa, već i na posteljicu. Kontrakcija žila posteljice prepuna je pogoršanja trofizma fetusa, jer sve hranjive tvari njegovo tijelo prima kroz krv. Vazokonstriktori su također opasni za majčino tijelo - remete rad kardiovaskularnog sustava u cjelini, a ona već tijekom trudnoće trpi jak stres.
Ako je nos potpuno začepljen, liječnik može djetetu propisati vazokonstriktorski lijek (Naphthyzin Children's, Nazo-Spray Baby, Nazik For Children).
Tijekom trudnoće smanjuje se vrijeme i učestalost primjene vazokonstriktora - ne više od 2 instilacije dnevno tijekom 3-4 dana. Bolje je uopće bez njih.
Tradicionalne metode
Kod nas je toliko prihvaćeno da se trudnicama savjetuje liječenje narodnim metodama - kažu, apsolutno prirodno i bez kemije. Ali je li tako bezopasno koristiti ih tijekom trudnoće?
Zapravo, nema veze između "prirodnog" i "bezopasnog". Mnogi otrovi su biljnog podrijetla – ali ne kažemo da su korisni. Dakle, neke ljekovite biljke mogu poremetiti tijek trudnoće. To uključuje arniku, anis, aloju, elekampan, ehinaceju, sladić i druge.
Tijekom trudnoće nemojte eksperimentirati s narodnim lijekovima. Dopušteno je koristiti samo ona sredstva čiji su učinci dobro proučeni i nesumnjivi.
Med, češnjak, luk, agrumi, maline, ribiz, viburnum (ako niste alergični) bit će korisni. Mogu se uzimati isključivo interno - bez kapanja soka u nos, zalaganja meda i sl. Iznimka je suho udisanje: neće štetiti ako udišete preko tanjura nasjeckanog luka ili češnjaka.
Zaključke
Rekli smo što je moguće trudnicama od prehlade, a što ne. No, treba shvatiti da trudnice i na najmanju nelagodu ne moraju trčati u ljekarnu i kupiti sve što je dopušteno od prehlade. U većini slučajeva možete izliječiti curenje iz nosa tijekom trudnoće bez upotrebe lijekova. Dakle, akutni rinitis tijekom trudnoće nestaje doslovno za 4-5 dana, ako su uvjeti i njega nosne šupljine ispravni: vlažan zrak, pijenje puno tekućine, odmor i redovito ispiranje nazofarinksa.
