Kašalj je refleksna reakcija tijela na iritaciju receptora dišnog trakta. Najčešće se javlja zbog utjecaja vanjskih nepovoljnih čimbenika. To uključuje učinke kemijskih i otrovnih tvari, duhanskog dima, prašine, vrućeg ili hladnog zraka, infektivnih patogena, gljivica i njihovih toksina.
Kako sve počinje
Stalna prisutnost u prostoriji sa suhim zrakom, osobito tijekom sezone grijanja, doprinosi suhoći sluznice dišnog trakta i razvoju kašlja kao zasebnog simptoma.
Pri procjeni bronhospazma treba uzeti u obzir učestalost njegove manifestacije, snagu impulsa kašlja i vrijeme početka (dan, jutro, noć, tijekom jela).
Uzroci akutnog kašlja:
- ARVI;
- Bronhijalna astma;
- hripavac;
- udisanje stranog tijela.
Uzroci kroničnog suhog kašlja:
- tuberkulozna bolest pluća;
- srčane mane;
- patologija probavnog sustava;
- neoplazme;
- kronične respiratorne bolesti;
- bolesti endokrinog sustava (štitnjača);
- pušenje;
- sustavno izlaganje faktorima stresa.
Paroksizmalni suhi kašalj je simptom nekih unutarnjih patologija i zaraznih bolesti. Njegovu pojavu olakšava dugotrajna uporaba određenih antihipertenzivnih i psihotropnih lijekova, diuretika. Istodobno, napadi suhog kašlja su blagi, postoji blagi česti kašalj.
Klinička manifestacija
Postoje akutni kašalj koji traje 7-10 dana, subakutni - 2-3 tjedna, kronični - više od 3 tjedna.
- Noćni bronhospazam se opaža kada je tijelo zahvaćeno bordetellom, uzročnikom hripavca. S poboljšanjem općeg stanja pacijenta, uočava se povećanje simptoma. Napad često završava povraćanjem. Takav kašalj popraćen je reprizama – nakon nekoliko šokova kašlja dolazi do zadržavanja daha s karakterističnim hripavim dahom.
Redoviti suhi noćni kašalj kod odrasle osobe s osjećajem gušenja, ekscitabilnost ponekad ukazuje na bronhijalnu astmu. Istodobno, nema znakova opće intoksikacije tijela: glavobolja, groznica, zimica. Za ublažavanje napada kašlja astme koristite "Berotek", "Pulmicort", "Berodual".- Alergijski kašalj, suh, rezanje. Prati ga edem sluznice, curenje iz nosa, suzenje. Kada se eliminira alergijski agens, bronhospazam prolazi sam od sebe.
- Nestanak trajnog suhog kašlja u vodoravnom položaju tijela ukazuje na vjerojatnost oštećenja pleure (pleuritis).
- Uz upalu larinksa i dušnika tijekom parainfluence opaža se lajući kašalj. Moguće je smanjiti trahealni kašalj uz pomoć "Sinekoda", "Teraflu", "Bronholitin". U teškim slučajevima koristite kortikosteroide i antibiotike prema uputama liječnika. Zvuk mjehurića u grlu u kombinaciji s zvonkim suhim kašljem često ukazuje na razvoj sapi.
- "Metalni" suhi bronhospazam, paroksizmalan, ali ne oštar, znak je psihičkih problema. Psihogeni kašalj je bolji noću i uz sedativ.
- Lagani kašalj ili blagi napadi suhog kašlja kod odraslih ponekad se javljaju tijekom smijeha ili dugog razgovora. To se objašnjava stečenom ili kongenitalnom patologijom - sužavanjem (stenoza) grkljana.
- Jutarnji neproduktivni bronhospazam tipičan je za pušače. S vremenom, uz dugotrajno i sustavno pušenje (10-15 godina i više), suhi kašalj djelomično prelazi u mokri s odvajanjem sivo-zelenog sputuma. Manifestira se tijekom dana s pojačanim napadima.
Redoviti suhi noćni kašalj kod odrasle osobe s osjećajem gušenja, ekscitabilnost ponekad ukazuje na bronhijalnu astmu. Istodobno, nema znakova opće intoksikacije tijela: glavobolja, groznica, zimica. Za ublažavanje napada kašlja astme koristite "Berotek", "Pulmicort", "Berodual".Postoje slučajevi neproduktivnog kašlja kod odraslih kao posljedica razvoja neoplazmi grkljana. Sličan bronhospazam ima bolan paroksizmalni karakter. Moguće je olakšati stanje bolesnika uz pomoć antitusivnih lijekova.
Vrlo rijetko je refleks kašlja povezan s bolešću uha (ekcem vanjskog uha). Refleksna pojava suhog kašlja s napadima, iako nije jaka, povezana je s atipičnom lokalizacijom receptora kašlja u vanjskom slušnom kanalu. Kada su oštećeni, dolazi do refleksne iritacije središta kašlja. Bronhospazam u ovom slučaju nestaje nakon eliminacije osnovne bolesti.
Liječenje
Suhi paroksizmalni kašalj treba liječiti nakon što se utvrdi uzrok njegove pojave i postavi dijagnozu od strane liječnika. Koristi se etiotropna i patogenetska terapija. Prvi je usmjeren na uklanjanje iritantnog čimbenika, drugi - obnavlja poremećene respiratorne funkcije. Simptomatska terapija uključuje smanjenje refleksa kašlja.
- Liječenje lijekovima - ljekarnički lijekovi ("Sinekod", "Erespal", "Codeine", "Stopussin", "ACC", "Ambroxol", "Carbocistein").
- Metode i sredstva tradicionalne medicine (ljekoviti dekocije, infuzije, čajevi, oblozi za zagrijavanje, inhalacije).
Važno! Bilo koji lijek treba koristiti samo nakon pregleda od strane liječnika. Samoliječenje bez prethodne dijagnoze izuzetno je opasno.
Ako je potrebno, kako je propisao liječnik, treba koristiti antibakterijska sredstva - "Amoxicillin" (serija penicilina), "Ceftriaxone", "Cefatoxin" (cefalosporini) sa streptokoknim i stafilokoknim lezijama; "Azitromicin", "Klaritromicin" (makrolidi) za klamidiju i mikoplazmozu.
Suzbijanje kašlja je indicirano kada ne vrši funkciju čišćenja, ne uklanja strane elemente (čestice, izlučevine) iz dišnog trakta, već samo iscrpljuje bolesnika, dovodi do bolova u mišićima, povraćanja, nakupljanja zraka u pleuralnoj šupljini (pneumotoraks) , urinarna inkontinencija, pojava dijafragmalnih kila.
Djelovanje antitusivnih lijekova temelji se na sposobnosti smanjenja refleksa kašlja. To uključuje lijekove s aktivnim sastojkom butamirat ("Sinekod"). To je lijek selektivnog središnjeg djelovanja, ne uzrokuje pretjeranu depresiju respiratornog centra. Sinekod je učinkovit u liječenju kašlja s napadajima. Poboljšanje se primjećuje nakon prve primjene.
Suhi kašalj je lako liječiti ako se pojavi kada je poremećena mikroklima u zatvorenom prostoru. Da biste to učinili, samo trebate povećati vlažnost i smanjiti temperaturu zraka na 20-22 ° C.
Uspješno ublažiti bronhospazam inhalacijom mineralno-alkalne vode ili fiziološke otopine pomoću nebulizatora ili klasičnom metodom - udisanjem pare vruće otopine. Temperatura tekućine ne smije prelaziti 50-60 ° C (para ne peče dlan).
Kod kašljanja liječnici preporučuju piti puno čaja, uvarak mješavine kamilice, podbjele, cvijeta lipe i kadulje. Upijajuće kapi protiv kašlja također će ublažiti bolno stanje suhog grla.
Profilaksa
Prevencija suhog kašlja uključuje:
- Jačanje obrambenih snaga tijela - tjelesni odgoj i sport, otvrdnjavanje, česte šetnje na svježem zraku.
- Stvaranje optimalnih uvjeta u stambenim i radnim prostorijama.
- Dobra prehrana.
- Izbjegavanje gužvi tijekom epidemija.
- Osloboditi se loših navika.
- Uspostavljanje povoljne psihološke atmosfere.
Ako se pojavi bolan, uporan suhi kašalj, trebate otići na pregled specijalistu. Nemojte započeti samoliječenje. To često dovodi do pogoršanja upalnog procesa i povećanja simptoma.
Uspjeh liječenja ovisit će o pravovremenom uklanjanju patološkog čimbenika (alergen, infekcija, mehanička i toksična iritacija, stres, kongenitalne patologije) i trenutnoj adekvatnoj terapiji.
