Opasnost od napadaja kašlja

Kašalj je najčešći simptom respiratornih i srčanih bolesti. Uz njegovu pomoć, sluz i strane tvari se oslobađaju iz dišnog trakta. Refleks kašlja nastaje kao posljedica nehotične kompresije glasnica, opuštanja dijafragme i povećanja tonusa dugotrajnih mišića. Ovi procesi dovode do povećanog pritiska unutar prsnog koša. Tijekom otvaranja glasnica, zrak se brzo izbacuje kroz uski prolaz dušnika i otvorenih glasnica. Razlika između tlaka u prsima i atmosfere izaziva kašalj.

Što uzrokuje

Kašalj je posljedica zaraznog procesa, izlaganja kemijskim nadražujućim tvarima ili oštrog pada temperature zraka. Paroksizmalni kašalj javlja se uz iskašljavanje sluzi različitog mirisa, boje i konzistencije.

Uzroci paroksizmalnog kašlja:

Akutni bronhitis. Najčešće je ova bolest posljedica akutnih respiratornih virusnih infekcija. Napadi suhog kašlja popraćeni su svrbežom i pečenjem u grlu ili prsima. Napadi su često toliko jaki da uzrokuju glavobolju i gubitak svijesti. Kratkotrajna nesvjestica nastaje zbog oštrog suženja u prsnoj kosti, što smanjuje dotok krvi u srce. Nakon 48 sati odvaja se veliki volumen viskoznog sekreta, pacijent osjeća opću slabost, zimicu, glavobolju i bolove u mišićima, tjelesna temperatura može porasti. Prilikom slušanja stetoskopom osjeća se otežano disanje i piskanje. Postoji jaka otežano disanje, plava nijansa kože i sluznice, ispljuvak je viskozan i teško se odvaja, refleks kašlja neučinkovito se nosi s izlučivanjem, čuje se piskanje u plućima, osobito pri izdisanju dok ležite.

Jaki napadi kašlja kod odrasle osobe s sluznim izlučivanjem, povišenom tjelesnom temperaturom, ubrzanim pulsom i disanjem ukazuju na prijelaz akutnog bronhitisa u stadij bronhopneumonije. Ovu bolest, kada se sluša, karakterizira tih, nejasan i visokofrekventan zvuk s piskanje.

Krupozna upala pluća. U početnom stadiju bolesti napad kašlja je suh i bolan, nakon 48 sati pri iskašljavanju dolazi do odvajanja hrđavog sekreta. Bolesnik drhti, tjelesna temperatura raste, koža lica postaje crvena, usne i nos plave, na licu se mogu pojaviti osipovi u obliku herpesa, usporava se disanje u zahvaćenom dijelu prsne kosti. Prilikom disanja pacijent osjeća bol, ubrzan rad srca i disanje. Tijekom liječničkog pregleda uočava se drhtanje glasa i bronhofonija, teško disanje s zviždanjem.
Influenca pneumonija počinje suhim kašljem, kasnije se čisti gnojno-sluzasti iscjedak. Bolesniku je često muka, tjelesna temperatura raste, opće stanje se pogoršava, a u prsnom košu se osjećaju jaki bolovi. Javljaju se mišićna slabost, otežano disanje, cijanoza kože i bolni ubrzani rad srca. U posebno teškim slučajevima dolazi do promjene sastava krvi, razvoja kolapsa, plućnog edema, iskašljavanja krvi i otežanog disanja.
Akutni plućni apsces (gangrena pluća). Bolesnik pati od paroksizmalnog kašlja s jednim ispuštanjem velikog volumena sekreta s karakterističnim smrdljivim mirisom. Bolesnik osjeća mučninu, zimicu, groznicu, otežano disanje i cijanozu kože.
Bronhiektaktička bolest. Kašalj je dugotrajan, s obilnom sluzom s nečistoćama gnoja. Bolesnik ima povišenu temperaturu, gubitak težine, mučninu, povećanje vrhova prstiju na rukama i nogama (simptom bubnja), deformaciju ploča nokta (simptom "satnih naočala"), povećanje međurebarnog prostora, prsnu kost je teško stisnuti. Prilikom slušanja javlja se teško, slabo disanje s raštrkanim suhim zviždanjem.
Bronhijalna astma. Bolesnika obuzima napad kašlja, koji se zaustavlja bronhodilatatorima. Kašalj se javlja i na kraju napada bronhijalne astme, može se osloboditi mala količina prozirnog sekreta.
Pleuritis je suh. Karakterizira ga oštra oštra bol u prsnoj kosti, koja se pojačava refleksom kašlja i punim udahom. Disanje zahvaćenog dijela prsnog koša je sporo, čuju se šumovi trenja pleure.
Plućni edem. Bolesnik i dalje ima otežano disanje, plavi ton kože, pojavljuje se suhi kašalj koji prelazi u mokri kašalj s izlučivanjem. S patologijom pluća, pacijentu postaje lakše nakon iskašljavanja, sa zatajenjem srca, nema poboljšanja. Nad plućima se jasno čuju vlažni hripavi.
Bronho-pulmonalni maligni tumori. U velike većine bolesnika s ovom dijagnozom paroksizmalni kašalj pojavljuje se u najranijoj fazi bolesti. To je zbog neoplazme i transformacije bronha pod utjecajem upalnog procesa i kompresije pluća. Kašljanje mokro, s gnojem i krvlju. Rak pluća može se prepoznati ako postoji dugotrajan suhi, iscrpljujući kašalj, bol u prsima, iskašljavanje krvi, nedostatak daha i groznica. Kasnije tumor raste i stišće susjedne organe. Bolesnik može imati promukao glas, oticanje lica, jako piskanje.
Neoplazme u lumenu bronha. Paroksizmalni kašalj može biti glavni uzrok tumora u plućima ili bronhima. Velike neoplazme blokiraju normalno funkcioniranje bronha i dušnika, male izazivaju gušenje, pritisak i jako iskašljavanje krvi. Kada je lumen pluća blokiran, pojavljuje se upala oštećenih tkiva, a s potpunim blokiranjem, pluća kolabiraju i isključuju se iz razmjene plinova.
Medijastinalni sindrom je bolest uzrokovana upalom ili neoplazmom u medijastinumu. U ranoj fazi disanje je poremećeno, dušnik i bronhi su komprimirani, što izaziva paroksizmalni kašalj i otežano disanje. Refleks je jak, bolan, ponekad s povraćanjem. Čuje se bučno disanje, povećava se pritisak vena, arterija i povratnog živca, glas se mijenja i nestaje.
Tuberkuloza pluća. Kod ove bolesti priroda kašlja je drugačija - od blagog jutarnjeg do paroksizmalnog.

Simptomi koji prate kašalj

Pacijenti često osjećaju piskanje prilikom disanja. Uzroci ovih zvukova su zbog viška gnoja i sluzi u proširenim bronhima. Zviždanje se vrlo jasno čuje fonendoskopom, a jako se čuju čak i na određenoj udaljenosti od pacijenta bez medicinskih uređaja. Pacijent osjeća unutarnje vibracije u prsima, koje povremeno nestaju nakon napada kašlja. Postoje i drugi simptomi:

Kratkoća daha najčešće se javlja u progresivnim stadijima bolesti. Razlozi su uzrokovani opstrukcijom zraka u alveole.
Bol u prsima uvijek se manifestira tijekom egzacerbacija, kada se proces upale odvija u akutnom obliku, a gnoj se nakuplja. Kada ovaj proces dođe do pleure, koja ima živčane završetke, ljudi se žale na bolove u prsima. Osjeti se manifestiraju na različite načine: od tupih slabih napadaja koji traju nekoliko dana do oštrog oštrog trzaja tijekom udisanja. Pluća nemaju živčane završetke, pa se bol iz ovog područja ne osjeća.
Toplina. Ovaj simptom znači upalni proces koji nastaje kao posljedica ulaska toksina u krv. Mikročestice luče mikrobi na izvoru bolesti, a također padaju u razdoblje resorpcije gnoja. Prisilno stvaranje gnoja gura temperaturu do 39. Antipiretički lijekovi malo pomažu u ublažavanju stanja, ali malo je vjerojatno da će biti moguće postaviti temperaturu koja odgovara normi.
Hipokratovi prsti - povećanje veličine završnih falanga prstiju, što se javlja zbog razvoja zatajenja dišnog sustava. Ovaj se simptom rijetko pojavljuje kod osoba mlađih od 45 godina. Njegovi razlozi nisu u potpunosti shvaćeni. Općenito je prihvaćeno da falanga nokta postaje poroznija zbog nedostatka kisika i, sukladno tome, širi se. Najčešće se simptom očituje na rukama, ali manje promjene mogu biti vidljive i na prstima. Tijekom razdoblja manifestacije, prsti osobe su poput bataka. Ploče nokta nabubre, pretvarajući se u kupolasti oblik. Ponekad se ovaj fenomen naziva "simptom satnih naočala" zbog vanjske sličnosti. Čovjekovi nokti se više neće vratiti u prijašnji oblik i tako će ostati do kraja života.
Ako osoba ima bliski kontakt s alergenima, onda se pogoršanja javljaju češće. Otežano disanje ometa opskrbu organizma kisikom u pravoj količini, pa se bolesnik osjeća depresivno i iscrpljeno, pati od migrene i vrtoglavice. Opijenost dodatno pogoršava ovaj proces.
Mršavost. Tijekom razdoblja bolesti događa se gnojni proces, a s njim i gubitak apetita. Tijekom egzacerbacije, pacijent izgleda slabo i mršavo.

Prva pomoć

Bolesnika je bolje položiti, ali glavu treba podići. Za bolje izlučivanje potrebno je hitno uzeti antitusike. Ako je stanje bolesnika ozbiljno, potrebno je bolničko liječenje.

Kada strani predmeti uđu u trahebronhijalno stablo, pacijent se hospitalizira u kirurškoj ili otorinolaringološkoj bolnici. S upalom pluća šalju se na terapijski odjel, s gangrenom pluća - u terapijsku ili kiruršku bolnicu, ovisno o zanemarivanju bolesti. Definicija hospitalizacije za druge bolesti određena je općom kliničkom slikom bolesnika.

Kod alergijskog kašlja, astme, kroničnog opstruktivnog bronhitisa, alergijske i polipozne rinosinuzopatije liječi se alergolog. Otorinolaringolog liječi aspiraciju, ORL patologiju, astmu i kronični bronhitis. Pulmolog propisuje liječenje intersticijskih plućnih bolesti, kroničnog bronhitisa, bronhiektazija, pleuritisa, gangrene pluća.

Gastroenterolog liječi gastroezofagealni refluks i druge vrste kašlja uzrokovane bolestima gastrointestinalnog trakta. Torakalni kirurg propisuje liječenje bronhiektazija, gangrene pluća.

Uz kardiovaskularnu prirodu kašlja, neophodan je zaključak kardiologa, s tuberkulozom i sarkoidozom potreban je ftizijatar. Onkolog će odgovoriti na sva pitanja o malignim tumorima. Endokrinolog liječi patološke procese štitnjače. Neuropsiholog će dati savjete o psihogenom kašlju.