Razni su razlozi za prijelom nosa: pad s visine, udar, nesreća, ozljeda. Ali čim šok prođe, odmah se postavljaju pitanja: kako liječiti slomljeni nos, u kakve se posljedice može pretvoriti ozljeda i kako ih spriječiti? Stoga ima smisla razmotriti što je prijelom nosa, proučiti metode liječenja ove ozljede i prognozu.
Vrste ozljeda
Nije dovoljno reći da možemo govoriti o zakopanom ili otvorenom prijelomu, jer svaka od ovih vrsta ozljeda ima svoje varijante:
- zatvoreni prijelom nosa bez pomaka (ponekad popraćen potonućem kostiju, odvajanjem nosnog šava);
- otvoreni prijelom bez pomaka;
- zatvoreni prijelom s pomakom (ovako možete slomiti nos udaranjem rukom u bilo koju polovicu nosa);
- otvoreni prijelom s pomakom (nalazi se kod nogometaša, boksača, hokejaša).
Kao posljedica jakog vanjskog utjecaja, nosni septum može biti slomljen. Unatoč činjenici da je hrskavica, zbog svoje fleksibilnosti i gustoće, sposobna izdržati značajan pritisak izvana i ostati netaknuta, kada se kost deformira, ona se također mijenja.
Prilikom pregleda i analize ozljede također se može ustanoviti da su od jakog udarca slomljene ne samo nosne kosti, već i frontalni nastavci gornje čeljusti. Osim toga, u slučaju udarca odozgo, ozlijeđen je konveksni dio nosa. U ovom slučaju prijelom se događa istovremeno okomito i vodoravno, au drugom slučaju fragment kosti tone. Koža može ostati netaknuta, mijenja se samo oblik nosa, a palpacijom se osjećaju izbočeni komadići.
Ako dođe do pomaka sa zatvorenom ozljedom, pričvršćivanje nosne ploče na čelo je poremećeno, a to se odmah vizualno utvrđuje: zakrivljenost postaje vidljiva, a palpacija otkriva cik-cak i nepravilnosti. Vidom se također može utvrditi da uništeni dio izgleda šire od zdravog.
Kao posljedica bilo koje vrste ozljede u predjelu septuma, narušava se simetrija nosa, pojavljuje se grba i javljaju se zdravstveni problemi.
Zbog činjenice da nosno disanje postaje neispravno, sinusitis, rinitis postaje česta pojava kod osoba sa slomljenim nosom, a svaka od ovih bolesti, u pravilu, postaje kronična. Stoga je na pitanje što učiniti sa slomljenim nosom odgovor često samo jedan: operirati se.
Simptomi
Uz činjenicu da su kod prijeloma neke promjene vizualno uočljive, uočavaju se karakteristični simptomi:
- bol u nosu, a ne samo u zoni udara;
- crvenilo i oteklina na mjestu ozljede;
- krepitus krhotina;
- nakupljanje zraka u potkožnom tkivu ispod oka, koje se može proširiti na druga područja;
- lokalni porast temperature;
- krvarenje tijekom ozljede.
Ako je oštećenje kostiju i tkiva ozbiljno, krvarenje se možda neće dugo zaustaviti, što prijeti gubitkom krvi. Stoga je važno da se prva pomoć za slomljeni nos pruži na vrijeme. Međutim, ako je ozljeda ozbiljna, krvarenje se može vraćati u redovitim intervalima.
Omekšavanje tkiva smatra se opasnim simptomom, jer to ukazuje na pojavu apscesa. U oštećenim tkivima ponekad se formira šupljina u kojoj se počinje nakupljati gnoj. Može izaći samostalno kroz nos. Ako dođe do prodora gnojnih masa unutar nosa i razvoja infekcije, gnojni proces u zoni prijeloma dovodi do apscesa mozga. To se može spriječiti otvaranjem apscesa i njegovim uklanjanjem.
Ponekad infekcija prodire u sluznicu, ali ovaj simptom je vrlo rijedak. Infekcija se može dogoditi kod osobe s aktivnim protokom krvi u području nosa ili ako se u sekretornim izlučevinama nakupilo puno bakterija.
Kao posljedica udarca može doći ne samo do prijeloma, već i do otekline nosne pregrade. Tumor se nalazi neposredno ispod sluznice i zahtijeva kiruršku intervenciju. To znatno otežava disanje. Ako se tumor ne ukloni, hrskavica će početi propadati.
Žrtva može djelomično ili potpuno izgubiti sposobnost razlikovanja mirisa. Ovaj simptom se često razvija kao posljedica takve posljedice traume kao što je sinehija, kada su spojeno vezivno tkivo, kost / hrskavica, spojeni su suprotni zidovi sluznice. Nakon toga, to postaje uzrok sužavanja nosnog prolaza, dovodi do migrene, napada astme nalik astmi.
Što je prva pomoć
Mnogo ovisi o tome zna li osoba što je slomljen nos i što treba učiniti. U slučaju ozljede, odmah nanesite hladno na oštećeno mjesto. Možete koristiti krpu natopljenu hladnom vodom ili komadiće leda umotane u pamučnu salvetu, a zimi je snijeg najlakše dostupan lijek. Ako se koristi led, ne može se dugo držati na mjestu ozljede, optimalno trajanje postupka nije više od 20 minuta s 20-minutnom pauzom. Hladni oblozi pomažu u smanjenju otekline i modrica te ublažavanju bolova.
Što učiniti ako vam je nos slomljen i dođe do krvarenja? U ovom slučaju, korištenje hladnoće također štedi. Da biste zaustavili krvarenje, morate:
- sjediti uspravno;
- nagnuti se malo naprijed;
- prstima stisnite nos, pritišćući samo nosnice i ne dodirujući mjesto ozljede.
Nemojte puhati nos, jer u ovom trenutku, kroz rastrganu sluznicu, zrak može ući pod kožu. Također je kontraindicirano uzimanje lijekova koji obično pomažu kod začepljenosti nosa. Strogo je zabranjeno pokušavati sami staviti krhotine na mjesto. Slomljene dijelove kosti može popraviti samo stručnjak.
Lijekovi protiv bolova mogu se uzeti prije pružanja medicinske pomoći. U takvim slučajevima se koriste Acetaminophen, Paracetamol, Tylenol, Ibuprofen ili Motrin. Međutim, čak i uz jaku bol, ne preporučuje se kršenje doze, bolje je slijediti upute za lijek. Znati kada je nos slomljen i što učiniti u ovom slučaju uvijek će pomoći da se pravilno pruži prva pomoć.
Dijagnostičke metode
Prvo se provodi rutinski pregled, tijekom kojeg liječnik od pacijenta doznaje kako je ozljeda primljena, opipa mjesto prijeloma. Nakon toga se radi RTG, potrebna je RTG nosa i paranazalnih sinusa za bilo koju vrstu ozljede. Moguće je da ova metoda neće dati potpune informacije, bit će potrebno dodatno ispitivanje nosne šupljine i nosne kosti. Ponekad je potrebna kompjuterska tomografija. Takve dijagnostičke metode omogućuju da se vide linije duž kojih je došlo do uništenja tkiva, da se shvati koliko je narušen integritet paranazalnih sinusa, ima li oštećenja očnih duplji ili kostiju lubanje.
Kako bi se pregledala unutarnja nosna šupljina, radi se endoskopska rinoskopija. Pretpostavlja minimalnu intervenciju, ali istodobno omogućuje otkrivanje patologija i uočavanje svih promjena u proučavanom području. Rinoskopija se izvodi pomoću anestezije: sluznica se navodnjava sredstvom s dekongestivnim i analgetskim svojstvima.
Da bi prijelom nosa bio učinkovit, važna je diferencijalna dijagnoza. Pri tome se uzima u obzir vrsta prijeloma, prisutnost ili odsutnost natečenosti i krepitusa krhotina, stupanj boli. Za potpuniju sliku promjena potrebne su konzultacije s brojnim stručnjacima.
Dakle, pregled neurokirurga omogućit će potvrdu ili isključenje ozljede mozga, a ako je oštećena očna duplja, bit će potreban dodatni pregled kod oftalmologa. Ponekad vam je potrebna pomoć terapeuta, kardiologa, neuropatologa.
Što može biti liječenje
Terapija ovisi o mjestu prijeloma i njegovoj težini. U slučaju krvarenja pacijentu se u nos ubacuju vate, prethodno natopljene otopinama koje pospješuju zgrušavanje krvi. Kada sam počeo igrati automate u pin-up kockarnicama, uopće nisam očekivao da ću imati sreće i osvojiti jackpot. Ispada da na https://pinupkazino.ru minimalnu okladu možete pretvoriti u vrlo pristojan iznos i dobiti najbolje bonuse za depozit. Dakle, ovdje se svakako isplati igrati. Čak i ako ne dođe do pobjede, ovdje su auti prekrasni. Oštećeno područje se čisti od moguće kontaminacije. U slučaju otvorene ozljede daje se cijepljenje protiv tetanusa.
Ako nosna kost ostane netaknuta, propisuju se lijekovi protiv bolova i sedativi, kao i oblozi od leda. Oblozi se mogu stavljati nekoliko dana kako bi se smanjile otekline, modrice i poboljšala cirkulacija krvi na mjestu ozljede.
U slučaju pomaka ili fragmentacije kostiju potrebna je redukcija, tijekom koje se svi ulomci vraćaju na svoje mjesto. Preporučljivo ga je provesti ako nije prošlo više od 21 dan od ozljede, ali razdoblje do 10 dana smatra se najboljom opcijom. U tom slučaju, svi ulomci kostiju se postavljaju ručno pod utjecajem lokalne anestezije. Nakon 10 dana počinje se stvarati kalus, što uvelike otežava repoziciju, pa se repozicionirano područje dodatno fiksira posebnim zavojem.
Za složeni prijelom provodi se kirurško liječenje. Nakon operacije pacijent ostaje u bolnici do 10 dana. Za to razdoblje propisuju mu se antibiotici i sredstva protiv bolova. Ako dan nakon skidanja zavoja ne dođe do krvarenja iz nosa, bolesnik koji je izliječen nakon prijeloma se otpušta. Uz pravovremeni posjet liječniku i poduzeto liječenje, prognoza je uvijek pozitivna.
Mjere za brzi oporavak
Osoba koja je pretrpjela bilo kakvu ozljedu mora se pridržavati štedljivog režima mjesec dana. Potrebno je smanjiti opterećenje, nakratko isključiti posjet kadi i sauni. Ako je pacijent prije ozljede nosio naočale, trebao bi ih se odreći tri tjedna.
Ponekad se propisuju vazokonstriktorne kapi ili sprej za nos. Treba ih primjenjivati do 10 dana. Za ublažavanje traumatskih promjena na nosnoj sluznici može se preporučiti prijem "Sinupreta". Režim izračuna liječnik.
Osim toga, preporuča se u prehranu uvesti mliječne proizvode, voće s visokim sadržajem vitamina C, začinsko bilje i povrće. Pijenje alkohola treba izbjegavati. Spavajte samo na leđima kako biste spriječili pritisak na nos. Ako se liječničke preporuke u potpunosti poštuju, oporavak će nastupiti brzo.
