Otprilike jedna trećina svih pacijenata otorinolaringologa žali se na bolesti nosne šupljine i paranazalnih sinusa. Čini se da ovaj organ nije vitalan. Međutim, čak i mala slabost može poremetiti planove za doglednu budućnost. Stoga ne podcjenjujte nos. Obavlja prilično velik broj funkcija - omogućuje potpuno disanje, uživanje u aromama, vlaži i zagrijava zrak koji ulazi u njega, čisti ga od čestica prašine. To je zapravo vrlo složen i delikatan sustav. Bolesti nosa, nažalost, danas nisu rijetkost. To je najčešće zbog invazije štetnih bakterija i drugih čestica koje uzrokuju bolesti.
Vrste bolesti
Unutarnji dio nosa obložen je izuzetno tankom sluznicom. Ako je u redu, onda se prilično uspješno nosi sa svojom zaštitnom funkcijom. Male cilije smještene na njemu hvataju nečistoće koje dolaze zajedno sa zrakom. Posebne mukozne žlijezde aktivni su pomagači u borbi protiv štetnih mikroorganizama. Međutim, sluznica ne obavlja uvijek jednako dobro svoje funkcije. Razlog za privremeno pogoršanje njegovog rada može biti oslabljen imunološki sustav ili nedostatak vitamina. Tada patogene čestice, zaobilazeći sluznicu, ulaze u tijelo. I rizik od dobivanja bolesti nosa značajno se povećava. Ako ih ne liječite na vrijeme, možete "zaraditi" kroničnu bolest nosne šupljine.
Bolesti i nosa i okolnih sinusa pojavljuju se iz raznih razloga. Mogu biti uzrokovane zaraznim bolestima, individualnom strukturom organa, ozljedama, kvarovima u radu različitih organa, neoplazmama.
Razmotrite što su.
- Kongenitalne patologije. Dosta rašireno. Mnogi ljudi imaju blagu zakrivljenost nosnog septuma. Istina, smatra se varijantom norme, ako ne izaziva pojavu bolesti. No, povremeno se otorinolaringolozi susreću s težim deformitetima koji onemogućuju pravilno funkcioniranje nosa. Zakrivljenosti nosa, fistule, suženi nosni prolazi i niz drugih anomalija mogu uzrokovati kronične bolesti. Urođenu patologiju moguće je ispraviti samo kirurškim zahvatom.
- Bolesti traumatske prirode. Ozljeda nosa jedan je od najčešćih razloga za posjet otorinolaringologu. Može biti zatvorena, otvorena i kombinirana, sa i bez pomaka koštanih fragmenata. Vanjski dijelovi nosa mogu se deformirati ili ostati nepromijenjeni tijekom ozljede. Čak iu slučaju kada su kosti netaknute, ozljeda je popraćena oteklinom, koja se ponekad pretvara u hematom nosnog septuma.
- Zarazne bolesti. Ova kategorija nazalnih bolesti je najčešća. Ima mnogo različitih bolesti. Uglavnom upalne prirode. Prije svega, to su razne vrste rinitisa, sinusitisa (sinusitis, etmoiditis, frontalni sinusitis), furunkuloza, polipoza i niz drugih. Budući da se otorinolaringolozi najčešće susreću s njima, detaljnije ćemo se zadržati na njima.
Svi problemi s nosom imaju slične simptome koji signaliziraju kvar u tijelu. Ovi uobičajeni znakovi, karakteristični za većinu bolesti, predstavljaju:
- nevažno zdravstveno stanje, koje prati značajno smanjenje radne sposobnosti;
- suhoća sluznice u nazofarinksu;
- svrbež nosa;
- paroksizmalno ponavljano kihanje;
- djelomični gubitak mirisa;
- privremena promuklost glasa;
- odvajanje viskoznog sputuma;
- iscjedak iz nosa različitog intenziteta.
Ako kod sebe primijetite navedene simptome, ne preporuča se odgađati liječenje. Inače, dijagnoze koje postavlja liječnik mogu prerasti u kronične bolesti.
Imajte na umu da je težina svakog simptoma vrlo individualna. Također ovisi o stupnju razvoja patološkog procesa.
Od čega pate nosne šupljine?
Alergijski rinitis
Javlja se kada se sluznica upali zbog alergija u nosu. Bolest se manifestira neugodnim svrbežom i opsesivnim kihanjem. Ovi znakovi često su popraćeni začepljenjem i oteklinom, koji ometaju pravilno disanje.
Često se bolest nosa očituje kod djece i mladih. Ova bolest sluznice i nosa i paranazalnih sinusa ima dvije varijante: sezonsku i tijekom cijele godine. Sezonski rinitis obično se javlja kao reakcija na pelud, a cjelogodišnji rinitis uzrokovan je alergenom iz kućanstva (kao što su kućni ljubimci, kućne kemikalije ili prašina).
Vazomotorni rinitis
Ova se bolest pojavljuje kada krvne žile koje se nalaze u nosnim šupljinama izgube svoj ton. Karakterizira ga stalni osjećaj umora, opća slabost, nedostatak apetita, smanjena radna sposobnost i glavobolja. U nedostatku potrebnog liječenja dolazi do postupnog pogoršanja ventilacije pluća i disfunkcije srca. Prepoznatljivi simptomi:
- presušena sluznica;
- izgubljen osjećaj mirisa;
- bale.
Najčešće je vazomotorni rinitis posljedica akutne virusne infekcije prenesene na noge. Također ga može izazvati bilo koji oštar miris (čak i novi parfem). Ponekad se javlja nakon jakog stresa ili teške emocionalne nevolje.
Ova bolest se liječi raznim metodama usmjerenim na jačanje krvnih žila – ultraljubičasto zračenje ili ozoniranje. Dobro ih je nadopuniti inhalacijama s fiziološkom otopinom.
Ozena
Kod ove bolesti zahvaćena je sluznica nosa. Teče kronično. Ozenu se može posumnjati po sljedećim znakovima:
- stalna suhoća u nosnim prolazima;
- izgubljen osjećaj mirisa;
- suhe kore koje začepljuju nosne prolaze i koje se moraju stalno uklanjati;
- smanjena oštrina sluha;
- šum u ušima.
Međutim, najvažniji i najneugodniji simptom ove bolesti je smrad koji izlazi iz nosa. Ozeny osoba to u pravilu ne osjeća. Ali oni oko njega to savršeno osjećaju. Ponekad miris može biti toliko nepodnošljiv da se bolesna osoba jednostavno izbjegava kako se u njegovoj prisutnosti ne bi štipala za nos.
Konačnu dijagnozu može postaviti samo otorinolaringolog nakon rinoskopije. Liječenje ove bolesti je simptomatsko. Sastoji se od provođenja hidratantnih inhalacija i mehaničkog čišćenja nosnih šupljina od kora koje ispuštaju smrad. U rijetkim slučajevima propisana je operacija za sužavanje proširenih nosnih prolaza.
Patologija nosnog septuma
Zakrivljenost nosnog septuma
Liječnik postavlja takvu dijagnozu ako nosni septum odstupa od srednje linije udesno ili ulijevo. Razlozi za pojavu takvih zakrivljenosti su:
- fiziološki;
- traumatičan;
- kompenzacijski.
Zakrivljenosti fiziološkog podrijetla pojavljuju se zbog rasta kostiju, traumatske - zbog mehaničke ozljede (često s prijelomom) i kompenzacijske - zbog smanjenja ili povećanja veličine nosnih šupljina. Ponekad se zakrivljenost kompenzacijskog tipa formira s rinitisom i polipozom. Osobu treba navesti da razmišlja o takvoj patologiji prisutnosti suhoće, hrkanja, otežanog disanja, pojave sinusitisa i promjene oblika nosa.
Ova patologija se liječi samo kirurškim zahvatom. Operaciju izvodi kvalificirani kirurg u bolničkim uvjetima.Nakon takve intervencije, osoba se potpuno oporavlja za 2-3 tjedna.
Polipoza
Pojavi polipa na nosnoj sluznici obično prethodi njezina produljena iritacija. Obično je uzrok njihove pojave banalna alergija. Solitarni polipi su rijetki. Najčešće, sluznicu zauzimaju cijele kolonije polipa različitih oblika. Ako su alergijskog podrijetla, rizik od recidiva značajno se povećava.
Glavni simptomi polipoze:
- otežano disanje kroz nos;
- glavobolja;
- loša kvaliteta sna;
- začepljene uši;
- smanjen osjet mirisa.
U procesu rinoskopije, liječnik fiksira edematozne formacije na nozi blijedoplavkaste boje. Ako su polipi popraćeni gnojnom upalom paranazalnih sinusa, uklanjanje prvog se događa s istodobnim velikim otvaranjem drugog.
Ako se utvrdi da je polipoza posljedica alergije, pacijentu se propisuje desenzibilizirajuća terapija, a novotvorine se uklanjaju.
Septalni apsces
Obično se pojavljuje nakon ozljede, kada se hematom počinje gnojiti. Ponekad je razlog širenje infekcije iz čireva ili bolesnih zuba. Simptomi ove bolesti izraženi su općim pogoršanjem dobrobiti, povišenom tjelesnom temperaturom, intenzivnom boli i respiratornim zatajenjem.
Dijagnoza se postavlja nakon rinoskopije i temeljite anamneze. Liječenje se provodi samo za operaciju.
Izuzetno je važno da se operacija obavi što prije, već kod prvih simptoma. Inače, infekcija može zahvatiti moždane ovojnice i tkiva. Osoba se nakon intervencije oporavlja 8-12 dana.
Upala paranazalnih sinusa
Upala sinusa
Ovo je naziv bolesti nosa, u kojoj se njegovi sinusi upaljuju. Sinusitis se može razviti nakon infekcije, zbog traume, poremećaja u imunološkom sustavu, nepravilne strukture sinusa, kao i proliferacije adenoida i polipa.
Manifestira se:
- teška nazalna kongestija;
- glavobolja visokog intenziteta;
- febrilna tjelesna temperatura (38-39 ° C);
- gubitak mirisa.
Ova bolest i sinusi nosa, te njezini tijekovi se liječe probijanjem prve i uzimanjem antibiotika. Liječnici kategorički zabranjuju liječenje sinusitisa kod kuće bez prethodnog savjetovanja sa stručnjakom. Uostalom, ova bolest može postati kronična i izazvati komplikacije opasne po zdravlje i život: upala srednjeg uha, meningitis i sepsa.
Etmoiditis
O ovoj bolesti može se govoriti kada se sluznica etmoidnog sinusa upali. Nalazi se u blizini očne duplje i arterija. Etmoiditis nastaje kao posljedica infekcije nosnih šupljina bakterijama ili virusima. Bolest je karakterizirana sljedećim simptomima: visoka temperatura, bolni osjećaji u nosu, crvenilo očiju i smanjena vidna oštrina. Ali svaki iscjedak iz nosa često izostaje. A to komplicira ispravnu dijagnozu.
Bolest se dijagnosticira pomoću računalne tomografije (CT). Liječe se antibioticima, kao i protuupalnim lijekovima i lijekovima za vazokonstrikciju. U teškim slučajevima endoskopska operacija se izvodi u bolničkim uvjetima.
Frontit
Ovo je upala sluznice u frontalnom sinusu. Pojavljuje se zbog infekcije ovog sinusa virusom, bakterijom ili gljivicom. S frontom, osoba pati od:
- bol nad obrvama visokog intenziteta, koji se ne može ublažiti lijekovima;
- povećana tjelesna temperatura;
- opća slabost.
Bolest se dijagnosticira pomoću računalne tomografije. Bolest se liječi prema istom protokolu kao i etmoiditis – antibioticima, vazokonstriktorima i protuupalnim lijekovima. U teškim slučajevima liječnik izvodi endoskopsku operaciju u bolničkim uvjetima. Otpušten 1-2 dana nakon intervencije.
Bolesti vanjskog nosa
Folikulitis
Ovo je naziv bolesti u kojoj se folikul dlake upali. U pravilu se to događa nakon hipotermije ili zbog infekcije štetnim mikroorganizmima. Karakteristični znakovi bolesti su mali bolni mjehurići i neprestani svrbež.
S folikulitisom, opće stanje zdravlja praktički ne pati. Osim toga, ova bolest nije opasna za ljudski život. Pa ipak, ako prekasno posjetite liječnika, zanemareni folikulitis može dovesti do komplikacija u obliku furunculoze. Stoga se morate rano obratiti liječniku. Biti će propisano samo lokalno liječenje - losioni i oblozi.
Furunkuloza
Ovo je upala folikula dlake u nosu, komplicirana ispuštanjem gnoja. Čirevi se pojavljuju u nosnom predvorju nosa, jer samo tamo postoje folikuli.
Bolest se u većini slučajeva javlja zbog prodiranja štetnih mikroba na sluznicu. Mora se liječiti pod liječničkim nadzorom. Neozbiljnost u ovom slučaju je neprihvatljiva.
Ako su neovisni pokušaji da se riješite furunculoze neuspješni, infekcija može ući u krvotok i izazvati infekciju moždanog tkiva. Odmah se obratite otorinolaringologu koji će otvoriti čir i propisati obloge.
Rinophyma
Ovo je bolest akni koja utječe na kožu nosa i teška je. Površina nosa je prekrivena vrlo velikim miteserima, koji se teže širenju. Dodirivanje ih je dovoljno bolno. Ako pritisnete mitesere, izaći će puno smrdljivog gnoja. U teškim slučajevima, zbog rinofime, oblik nosa se može promijeniti.
Ova se bolest liječi odmah. Prije intervencije potrebno je konzultirati tri stručnjaka odjednom: otorinolaringologa, dermatologa i kirurga.
Hajde da rezimiramo
Postoji veliki broj bolesti nosa. Mnogi od njih imaju toliko slične simptome da ne biste trebali ni pokušavati sami dijagnosticirati. Pogotovo ako je dijete bolesno. Trebali biste potražiti pomoć od iskusnog stručnjaka koji će vam pomoći da se nosite s bolešću koja vas je obuzela.
Bez obzira na stupanj složenosti bolesti, njegovo liječenje treba biti strogo individualno. Ne postoji recept za sve.
Liječnik će prvo napraviti vizualni pregled kako bi pažljivo ispitao simptome. Ali onda će ga ipak poslati na postupak rinoskopije. I tek nakon toga će postaviti dijagnozu. Liječnik odabire tijek liječenja, uzimajući u obzir dob i karakteristike tijela. Ako pravodobno liječite bolesti i vanjskog nosa i njegovog unutarnjeg dijela, to će biti izvrsna prevencija njihovih komplikacija.
