Nisu sve namirnice stvorene jednake. Kad je riječ o ribi koja je prepuna krupnih i malih kostiju, čak i uredan i nežuran obrok može dovesti do zaglavljivanja koštanog fragmenta u sluznici ždrijela. To nije samo neugodno, već i opasno, stoga je važno razumjeti kako ispravno postupiti kako se ne bi pogoršala težina oštećenja i istodobno olakšalo stanje pacijenta. Što učiniti ako vam je kost zapela u grlu? Algoritam za olakšanje uključuje aktivnosti koje možete obaviti sami kod kuće – u mnogim slučajevima mogu pomoći žrtvi da se brzo riješi kosti.
Uzroci i simptomi
Mnogi ljudi vole ribu, ali još više ljudi izbjegava ovaj proizvod iz straha da ih ne ozlijedi kost. Razlozi zbog kojih riblja kost može zapeti u grlu prilično su predvidljivi: brzopleto upijanje hrane, nesinkronizirano gutanje, nedovoljno jako žvakanje, jedenje suhe hrane, bez pijenja tekućine. Rizik je veći ako osoba ima poremećaje gutanja (na primjer, kao posljedica bolesti jednjaka, živčanog sustava), ako je opijena ili jednostavno ne zna pravilno jesti ribu (najčešće su to mala djeca).
Prije nego što pokušate ukloniti riblju kost iz grla, morate se uvjeriti u dijagnozu. Lako je ako je žrtva odrasla osoba koja može ukazati ne samo na činjenicu ozljede, već i na približnu lokalizaciju kosti u sluznici. Ali zaglavljivanje se ne primijeti uvijek odmah; osim toga, komadić kosti može biti vrlo malen ili zaglavljen predaleko u grlu. Stoga morate zamisliti koji simptomi ukazuju na to da je kost zapela u grlu.
Riblja kost je strano tijelo. Simptomi ovise o njegovoj veličini, dubini ozljede sluznice i anatomskoj lokalizaciji područja grla u kojem je zapela. Ako se kost nalazi u laringealnom dijelu ždrijela ili ulazi u grkljan, uočavaju se respiratorni poremećaji (nedostatak daha, kašalj, kašalj), javlja se panika, vrtoglavica, pacijent ima poteškoća ne samo s disanjem, već i s govorom. Međutim, u većini slučajeva, fragment kosti zaglavi se u gornjem dijelu ždrijela. U ovom slučaju se napominje:
- Bol od šivanja ili rezanja, jako se pogoršava pri pokušaju gutanja.
- Sline - ponekad s krvlju u slini.
- Problemi s gutanjem – osobito s krutom hranom.
- Kašalj, povremeno bolan kašalj.
Pacijent je uplašen, može zakašljati odmah nakon što strano tijelo uđe - to je popraćeno bolom. Prilikom pregleda sluznice vidljiva je rana ili abrazija iz koje strši kost ribljeg kostura; ako se strano tijelo pomaknulo, postoji nekoliko oštećenih područja.
Ako je kost iz ribe dugo u grlu, počinje upalni proces.
Bol postaje intenzivna, postaje trajna, pacijent može osjetiti groznicu, slabost, glavobolju, povećanje regionalnih limfnih čvorova. Ako se vidi područje ozljede, uočljive su promjene: hiperemija (crvenilo), edem. Ozljeda riblje kosti može dovesti do ozbiljnih posljedica, posebno do perforacije stijenke jednjaka, stoga je povoljan ishod za pacijenta moguć samo uz pravodobnu, što raniju dijagnozu.
Pomoć kod kuće
Ozljede grla od ribljih kostiju najčešće se javljaju kod kuće ili u gostima, a prije traženja liječničke pomoći možete pokušati i sami olakšati stanje bolesnika. Kako da izvadim kost? Potrebno je procijeniti njegovu veličinu i mjesto u grlu, početi s najmanje traumatskim metodama. Međutim, trebate zapamtiti:
- glavni princip je oprez; ekstrakcija kosti ne bi trebala štetiti i pogoršati težinu primarne ozljede;
- u slučaju netočnog izvlačenja može se izazvati gag refleks ili aspiracija (usisavanje u respiratorni trakt) stranog tijela;
- Samovađenje je prikladno samo za odrasle, djecu treba odmah pokazati liječniku.
Strano tijelo se najčešće nalazi:
- u tonzilima;
- u korijenu jezika;
- u bočnom zidu ždrijela.
Čak i ako je kost jasno vidljiva, ne biste je trebali pokušavati dohvatiti prstima - to može samo još više ozlijediti tkivo. Osim toga, nisu svi pacijenti u stanju tolerirati manipulacije u području orofarinksa i mogu ozlijediti osobu koja pruža pomoć nesvjesnim stiskom čeljusti. Trebali biste biti vrlo oprezni kada koristite pincetu. Zgodno im je izvući čak i male kosti, ali istodobno postoji znatna opasnost od dodatnog oštećenja i, u slučaju neuspješnog pokušaja vađenja, dubljeg umetanja kosti u tkivo.
Kako se riješiti kosti u grlu? Da biste to učinili, možete koristiti:
- Prezla.
Krušne mrvice su najčešće sredstvo za uklanjanje kostiju. Treba ga žvakati, ali istodobno ne pretvarati u kašu - mrvica igra ulogu "iglenog jastučića", koji hvata kost i pomiče je prema dolje, uklanjajući je sa sluznice. Metoda je prikladna samo za male kosti.
- Tekućina (čaj, sok, voda).
Pijenje tekućine može pomaknuti kost, ali nije uvijek učinkovito. Pomaže ako ulomak kosti samo površno zagrebe sluznicu i plitko se zalijepi.
- Mekana hrana.
Osim krušnih mrvica, možete koristiti marshmallow, marshmallow, pulpu od banane, kuhanu rižu ili krumpir – sve vrste hrane koje mogu “zamotati” zalijepljeni komadić kosti. Ne treba ih odmah isprati velikom količinom tekućine, jer može isprati grudvicu hrane, a komadić kosti će ostati u grlu.
- Ulje, med.
Jestivo biljno ulje pomaže kosti da isklizne van i uđe u donji probavni trakt. Bolesnik može popiti malo maslinovog ili suncokretovog ulja. U nekim slučajevima se koristi krušna mrvica koja se umače u maslac na nekoliko sekundi. Tekući med, med s kruhom može biti koristan.
Ako je kost zaglavljena, pacijent doživljava vrlo jaku bol, ne može progutati, samovađenje je zabranjeno - potreban je liječnik.
Kada je kost zapela u grlu, što je kontraindicirano učiniti? Ako je ulomak kosti vrlo velik, ne možete:
- naprezanje;
- aktivno gutati;
- namjerno snažno kašljati;
- izazvati snažno kihanje;
- izazvati povraćanje;
- pritisnite na grlo izvana.
Velike kosti su opasne jer ne samo da mogu ozlijediti, već i probušiti zidove organa. Pokušaj pomicanja kosti u grlu gutanjem može pogoršati ozbiljnost oštećenja: postoji velika vjerojatnost krvarenja, u budućnosti, ako se ne pruži liječnička pomoć, gnojnog upalnog procesa. Kućne metode prikladne su samo za male, relativno meke kosti.
Specijalizirana pomoć
Kako izvaditi riblju kost iz grla ako domaći lijekovi nisu pomogli ili su kontraindicirani? Specijaliziranu skrb za bolesnika pruža osoblje zdravstvene ustanove. Liječnik treba ukratko opisati glavne karakteristike stranog tijela, vrijeme i okolnosti ozljede. Provodi se preliminarni pregled ždrijela (faringoskopija), čija je svrha otkriti mjesto prodiranja kosti u sluznicu i procijeniti mogućnost trenutne ekstrakcije. Da biste uklonili kost iz grla, potrebni su vam alati:
- Nož za kit.
- Pinceta (po mogućnosti bajunetna).
- Hartmannove pincete (klešta za uši).
Liječnik pod vizualnom kontrolom hvata kost u ždrijelu ili krajnicima i uklanja je.Ova se manipulacija provodi prilično brzo, ali s izraženim refleksom gagiranja ili pacijentovim strahom od boli, aplikativna anestezija se izvodi primjenom lokalnih anestetika na sluznicu (na primjer, lidokain). Prije nego što to učinite, važno je razjasniti jeste li alergični na lijekove.
Ako je riblja kost zapela u grlu vrlo duboko i ne može se lako izvaditi (na primjer, zapela u laringofarinksu), uklanjanje obavlja otorinolaringolog (liječnik ORL) pod odgovarajućim uvjetima. Teške su i situacije kada je zbog anatomskih obilježja, edema i drugih čimbenika kost slabo vidljiva i teško dostupna.
Prevencija upale
Uspješno uklanjanje ulomka riblje kosti iz grla mora biti popraćeno ispravnom prevencijom razvoja upalnog procesa. Ako je rana sluznice bila površinska, zacjeljivanje će biti brzo i potpuno. Ali s dubokim oštećenjem, bol i oteklina traju neko vrijeme, stoga, da biste ih uklonili, možete se prijaviti nekoliko dana:
- ispiranje grla s infuzijom kamilice, kalendula;
- ispiranje antiseptičkom otopinom (vodikov peroksid, furacilin itd.);
- resorpcija lijekova (Strepsils, Decatilen).
Sva ispiranja trebaju biti topla, svježe pripremljena.
Prije uporabe bilo kakvih protuupalnih i antiseptičkih lijekova, vrijedno je konzultirati se sa svojim liječnikom, koji će procijeniti potrebu za njima na temelju težine oštećenja i odabrati najprikladnije lijekove.
Kako se rana ne bi inficirala, ne smijete pokušavati prstima ili priborom izvući kost, pogotovo ako prethodno nisu oprani. Isto vrijedi i za komade vate ili tkanine. Ispiranje se priprema samo na bazi prokuhane vode.
