Miringitis uha je upala bubne opne koja se često razvija kao posljedica virusne infekcije. Štoviše, mogu ga izazvati bakterije ili drugi mikroorganizmi. Miringitis je rijetko primarni, često prati upalne procese u vanjskom slušnom kanalu i srednjem uhu. Ponekad bolest može biti posljedica upale pluća ili posljedica toplinskih i kemijskih utjecaja.
Dijagnoza, simptomi i patogeneza miringitisa
Teško je odvojiti simptome upale bubnjića od popratnih simptoma bolesti srednjeg i vanjskog uha, budući da myringa infekcija (bubna opna) rijetko djeluje kao žarište širenja infekcije. To se može dogoditi, na primjer, u slučaju traumatske ozljede. Izolirani upalni proces javlja se i kod ospica, gripe, upale pluća. U tom slučaju, češće (iako ne uvijek), miringitis postaje posljedica širenja infekcije - od vanjskog i srednjeg uha do bubnjića. Ovaj odnos je posljedica položaja miringe između srednjeg i vanjskog uha, kao i njegove strukture: vanjska površina je nastavak epiderme slušnog kanala, a unutarnja, sa strane srednjeg uha, je sluznicu, što ovaj organ lišava izolacije.
Razvoj bolesti prolazi kroz nekoliko faza:
- Početnu fazu upale karakterizira manifestacija proširenih žila na površini miringe, uglavnom oko kratkog procesa.
- Razvija se hiperemija - prelijevanje krvnih žila krvlju, zbog čega su konture zaglađene i lagano strše, pojavljuje se edem bubnjića.
- Na površini organa mogu se stvoriti mjehurići ispunjeni gnojem ili krvlju, nakon čijeg otvaranja se pojavljuje serozni ili krvavi iscjedak. Ovi mjehurići obično pucaju sami od sebe. Ako sazrije jedan veliki mjehur, vizualnim pregledom može nalikovati na izbočinu miringa s eksudatom srednjeg uha, što dovodi do dijagnostičkih pogrešaka tijekom otoskopskog pregleda. A blagi iscjedak iz mjehurića koji su se sami otvorili nalikuje simptomima upale srednjeg uha.
Ovisno o vrsti miringitisa, neki od simptoma mogu varirati:
- Hemoragijski. Uz gripu, nekoliko dana nakon njezine pojave, može se razviti hemoragični ili bulozni oblik bolesti. Bolest je karakterizirana razvojem nekoliko fliktena (prosenih prištića). Na površini se pojavljuju bule (s širenjem u vanjski slušni kanal), koje sadrže hemoragičnu tekućinu. To je popraćeno gubitkom sluha, boli i prisutnošću mrlja.
Začinjeno. U slučaju akutne bolesti može doći do blagog oštećenja sluha s malom bukom, težine u ušima. Ali ponekad se intenzitet boli toliko poveća da pacijent ne može zaspati zbog dosadnih bolova. Tjelesna temperatura često ostaje unutar normalnog raspona, međutim, s upalom gripe može se značajno povećati. Akutni miringitis često prelazi u kronični oblik.- Kronična. Uz prethodni akutni oblik, uzrok bolesti mogu biti i difuzni upalni procesi u ušnom kanalu i ekcemi. Površina miringija postaje natopljena gnojnim iscjetkom i zgušnjava se. Nastaje neugodan miris. Boja se mijenja - od sivo-ružičaste na glatkoj površini (normalno) do prljavo sive s ljuskama ljuštene epiderme i hrapavosti. Ako se na miringu formiraju granule, onda se postupno mogu širiti po cijeloj površini i dovesti do njegovog uništenja. Ovaj oblik bolesti, u pravilu, dovodi do oštećenja vanjskog slušnog kanala. Međutim, patološke promjene mogu biti ograničene samo jakim svrbežom, osjećajem težine i blagom tupošću sluha. Stoga pacijenti često odlaze liječniku, već kada počne smrdljivi iscjedak iz uha.
Začinjeno. U slučaju akutne bolesti može doći do blagog oštećenja sluha s malom bukom, težine u ušima. Ali ponekad se intenzitet boli toliko poveća da pacijent ne može zaspati zbog dosadnih bolova. Tjelesna temperatura često ostaje unutar normalnog raspona, međutim, s upalom gripe može se značajno povećati. Akutni miringitis često prelazi u kronični oblik.Varijabilnost i sličnost simptoma dovodi do dijagnostičkih poteškoća. Otoskopska slika ne isključuje uvijek upalu srednjeg uha. O izoliranoj leziji miringe svjedoči neporemećena prohodnost Eustahijeve cijevi koja se utvrđuje metodom puhanja. Međutim, ovoj metodi se dodaju laboratorijski testovi kako bi se utvrdio patogen.
Prilikom dijagnosticiranja kronične upale membrane, pozornost se posvećuje očuvanju njezine pokretljivosti, odsutnosti buke perforacije pri puhanju i beznačajnom stupnju oštećenja sluha. Kronični miringitis je češći od akutnog miringitisa i predstavlja opasnost ne samo zbog teškoća dijagnoze, već i zbog poteškoća koje nastaju tijekom liječenja. Slot automati za novac postali su prava blagodat za neke kockare. Kako odabrati emulator, na što obratiti pozornost kockaru početniku i kako ne izgubiti puno novca u uzbuđenju, piše ovdje. Posjetite web stranicu kasina i počnite osvajati novac odmah nakon brzog postupka registracije! Rad s novcem, podizanje dobitaka i sve ostale operacije potpuno su sigurni.
Liječenje miringitisa
Liječenje bolesti počinje otklanjanjem uzroka upale. U obliku gripe, lijekovi protiv gripe propisuju se paralelno s protuupalnim (topikalno). Ako je potrebno, koriste se lijekovi protiv bolova.
Liječenje kronične upale bubnjića je teško i zahtijeva upornost i dugo razdoblje:
- ljuske epiderme redovito se uklanjaju,
- 2% borni alkohol ili lapis, 3% otopina resorcinola se ulijeva u ušni kanal,
- granulacije koje prekrivaju površinu kauteriziraju se 10% otopinom lapisa,
- prah borne kiseline se upuhuje u ušni kanal, što daje jedan od najuočljivijih ljekovitih učinaka.
Sustavne mjere i upornost dovode do potpunog izlječenja.
U akutnom obliku, osim uklanjanja uzroka bolesti, ubrizgava se 2-3% otopina karboličnog glicerina. Ako liječnik ima odgovarajuću kompetenciju, mjehurići koji nastaju na površini otvaraju se iglom za paracentezu, ali liječnik mora biti vrlo oprezan da ne ošteti miring i ne presiječe njegovu debljinu.
U slučaju obilnog iscjetka u ušni kanal se ubacuje traka gaze ili obrisak od gaze. Izlječenje akutnog oblika bolesti uz odgovarajuće liječenje nastupa za nekoliko dana.
