Bolesti nosa

Kako spriječiti komplikacije sinusitisa

Uz upalu sinusa, paranazalni sinusi postaju upaljeni. Takva bolest, iako je prilično rijetka i kod djece i kod odraslih, može donijeti mnogo nelagode kako se razvija.

Sinusitis je strašan ne samo s velikom vjerojatnošću recidiva, već i s mogućim komplikacijama. Na njih se treba čuvati i kod prvih simptoma bolesti odmah se obratiti liječniku. Pravovremena medicinska pomoć jamstvo je uspješnog liječenja komplikacija sinusitisa.

Simptomi

Manifestacije ove bolesti variraju ovisno o obliku bolesti - akutnom ili kroničnom. Dakle, akutni sinusitis karakterizira produljeni rinitis (curenje iz nosa), koji ne prolazi dulje od 7 dana. Pacijent ima začepljen nos, pojavljuje se osjećaj viška pritiska u nosnim prolazima. U većini slučajeva iz nosne šupljine obilno se izlučuje bistri sekret ili gnojna tekućina.

Često sluz iz paranazalnih sinusa ulazi u orofarinks. Kao rezultat toga, postoji nelagoda u grlu, postoji neugodan okus u ustima. Moguće je iskašljavanje gnoja. Redovito se javljaju jake glavobolje, opća slabost i umor, čak i nakon manjeg fizičkog napora.

Kada je tijelo opijeno otpadnim produktima bakterija, tjelesna temperatura često raste do 39 stupnjeva (subfebrilna temperatura). Osim toga, suzenje i povećana osjetljivost na jako svjetlo često prate akutni oblik sinusitisa. Pojavljuje se razdražljivost, apatija, noćni san je poremećen, apetit nestaje. U mnogih pacijenata, oštrina mirisa je osjetno smanjena, nakon noćnog sna, obrazi i krila nosa mogu nateći.

Što se tiče kroničnog sinusitisa, u ovom slučaju simptomi će biti manje izraženi i blago zamagljeni. Zbog toga je teško postaviti točnu dijagnozu, liječnik mora pribjeći hardverskim dijagnostičkim metodama.

Znakovi kroničnog oblika sinusitisa:

  • začepljenost nosa;
  • kršenje nosnog disanja;
  • redoviti iscjedak iz nosnica;
  • grlobolja i napadi suhog kašlja;
  • glavobolja;
  • pojava neugodnog zadaha.

Mala djeca također mogu dobiti sinusitis. Kao iu kroničnom obliku bolesti, manifestacije bolesti su slabe. U djece se sinusitis razvija na pozadini nepotpuno izliječene prehlade, grlobolje, gripe i bilo koje druge zarazne bolesti. Kod nekih mladih pacijenata sinusitis je popraćen upalom srednjeg uha.

Zbog zamagljene kliničke slike, prilikom postavljanja dijagnoze u djece, liječnici se fokusiraju na tri ključna simptoma:

  • iscjedak iz nosa bistre ili gnojne sluzi;
  • loš dah;
  • opća slabost tijela i brzi umor.

Vrste i oblici sinusitisa

Za razliku od običnog rinitisa, kako sinusitis napreduje, upala zahvaća cijelu sluznicu nosa. Patogene promjene nastaju u jednom od paranazalnih sinusa. Ovisno o specifičnom mjestu upale, razlikuju se sljedeće vrste sinusitisa:

  1. Sinusitis se javlja najčešće i uključuje poraz maksilarnih sinusa. U početnoj fazi bolesti, sluznica se zgušnjava, brzo se razvija oteklina, što blokira evakuaciju sluzi iz nosne šupljine. Stagnira unutar sinusa i služi kao izvrsno tlo za razmnožavanje patogena.
  2. Etmoiditis je karakteriziran upalom stanica etmoidnog labirinta. Obično je ova bolest komplikacija gripe, akutnog rinitisa (curenja iz nosa) i drugih zaraznih bolesti. Rizik od etmoiditisa značajno se povećava ako osoba ima preuske etmoidne sinuse ili zakrivljen nosni septum. To može izazvati stagnaciju sluzi sa svim posljedicama.
  3. Najteži i najopasniji tip sinusitisa je frontalni sinusitis, u kojem je upalni proces lokaliziran unutar jednog ili dva frontalna sinusa. Kako se bolest razvija, pacijent razvija bol u frontalnoj regiji i iznad obrva. Mogu se pogoršati kada je glava nagnuta. Kao i kod drugih vrsta sinusitisa, kod frontalnog sinusitisa temperatura raste, pojavljuju se gnojna žarišta i pojavljuju se drugi karakteristični simptomi.
  4. Ako su patološki procesi koncentrirani u sfenoidnom sinusu, govorimo o sfenoiditisu. U tom slučaju treba obratiti pozornost na intenzivne glavobolje, s kojima se čak ni jaki analgetici ne mogu nositi (neugodne senzacije su lokalizirane u okcipitalnoj ili temporalnoj regiji). Često bol pokriva parijetalni dio i orbite.

Osim mjesta upalnog procesa, sinusitis se klasificira prema karakterističnim značajkama tijeka. Postoje akutni i kronični oblici sinusitisa. Akutni sinusitis ne traje duže od 8 tjedana.

Što se tiče kroničnog, karakterizira ga ciklički proces. Drugim riječima, patološke promjene različitog intenziteta su stalno prisutne, povremeno se aktiviraju i nestaju.

Komplikacije sinusitisa

Dakle, koja je opasnost od sinusitisa? Sve zarazne komplikacije mogu se podijeliti na intrakranijalne i orbitalne. U pravilu se pojavljuju u uznapredovalim slučajevima, kada je pacijent dugo ignorirao problem ili je odbio liječenje. Uz orbitalne komplikacije, upalni proces utječe na stanice etmoidnog labirinta, kao i na frontalne sinuse. Infekcija kroz krv (ili tkivo) može ući u meka tkiva orbite, zbog čega se razvija apsces ili flegmon.

Gore navedene komplikacije, osim glavnih simptoma sinusitisa, nadopunjuju se bolom u orbiti, poremećenom pokretljivošću očne jabučice, zamjetnim smanjenjem vidne oštrine, egzoftalmusom (pomak očne jabučice prema naprijed). Tjelesna temperatura, u pravilu, održava se na 38-39 stupnjeva. Prisutni su svi znakovi intoksikacije tijela (umor, opća slabost, zimica). Rehabilitacija orbitalnih komplikacija provodi se u bolnici uz izravno sudjelovanje oftalmologa. Ako je nastao retrobulbarni apsces (gnojni fokus unutar orbitalne stanice), ne možete bez operacije.

Intrakranijalne komplikacije pojavljuju se na pozadini i akutnih i kroničnih oblika sinusitisa, s suppurationom nosnog septuma. Mehanizam njihovog nastanka je prilično jednostavan. Patogena mikroflora iz sinusa prelazi u lubanju kroz krv ili tkivo i tamo stvara gnojnu akumulaciju. Upala može biti i difuzna i lokalna. Najčešće intrakranijalne komplikacije su:

  • gnojni meningitis;
  • arahnoiditis (upala arahnoidne membrane leđne moždine ili mozga);
  • apscesi mozga.

Bez iznimke, sve intrakranijalne komplikacije se očituju svijetlo i intenzivno. To se odnosi i na lokalne i na opće simptome. Pacijent se žali na jake glavobolje, tjelesna temperatura raste, pojavljuje se zimica. Često se ovim znakovima dodaju mučnina i povraćanje, konvulzije, povećan tonus mišića vrata (ukočenost).

Što se tiče neuroloških manifestacija, njihova priroda u potpunosti ovisi o težini komplikacija i mjestu njegove lokalizacije. Za liječenje posljedica upale sinusa potrebno je samo u bolnici pod nadzorom liječnika. U pravilu se koristi kirurška metoda, usmjerena je na drenažu (čišćenje) infektivnog fokusa.

U kombinaciji s kirurškim zahvatom propisuje se najmoćnija antibiotska terapija. Nažalost, često čak ni takve radikalne metode ne pomažu u spašavanju života pacijenata.

Liječenje lijekovima

Sinusitis, čije su komplikacije prilično raznolike, nije teško liječiti. Teže je nositi se s posljedicama. Da biste se potpuno zaštitili od mogućih komplikacija, morate odmah početi uklanjati bilo koju vrstu sinusitisa. U početku se terapija lijekovima može odbaciti. Propisuje se za:

  • akutna faza kroničnog sinusitisa;
  • teški tijek bolesti;
  • sumnja na meningitis ili flegmon;
  • sinusitis kompliciran drugim bolestima.

Primarni cilj liječenja je uklanjanje sindroma intenzivne boli i poboljšanje stanja bolesnika. Za to se propisuju lijekovi protiv bolova. U kombinaciji s njima, lijekovi se koriste za sužavanje krvnih žila - "Oxymetazoline", "Sanorin", "Nazol" i drugi (koriste se pažljivo kako ne bi presušili sluznicu).

Kada je sinusitis uzrokovan bakterijama koje uzrokuju bolest, mogu se propisati različiti antibakterijski lijekovi. Akutni sinusitis se liječi cefuroksimom ili amoksicilinom.

Ako pacijent ima netoleranciju na komponente ovih lijekova, propisuju se drugi - "Levofloksacin", "Azitromicin" i "Moksifloksacin". U posebno uznapredovalim i teškim slučajevima koristi se trostupanjska antibiotska terapija.

U početnoj fazi liječenja koriste se inhalacije na bazi lijeka "Fyuzafunzhin". Ovi tretmani su komplementarni upotrebi antibiotika. Kronični sinusitis liječi se istim lijekovima uz nešto manju dozu, ali dulje. Ako je bolest alergijskog podrijetla, umjesto antibiotika propisuju se antihistaminici.

Alternativna terapija i prevencija

Ako govorimo o liječenju bez lijekova, tada u ovom slučaju dolaze u pomoć sljedeće metode utjecaja:

  1. Medicinska i dijagnostička punkcija pomoću posebne sonde. Omogućuje vam da odredite prirodu upalnog procesa i odvodite sinus. Zid sinusa se probuši, gnoj se ispumpa iz njegove šupljine, a zatim se ubrizgavaju antiseptičke i antibakterijske otopine. Sprijeda se ovaj postupak izvodi svakodnevno.

  1. Korištenje sinusnog katetera za ispiranje nosne šupljine i zahvaćenog sinusa. U obje nosnice se umetne kateter, zatim se nosna šupljina opere i dezinficira.

Što trebate znati o prevenciji upale sinusa? Prije svega, obratite pozornost na pravovremeno i učinkovito liječenje sezonskih prehlada, rinitisa, gripe i nekih drugih zaraznih bolesti. To je vrlo važno, jer upravo oni aktiviraju upalni proces u paranazalnim sinusima. Uvijek se dogovorite sa svojim liječnikom o taktici liječenja.

Nemojte zanemariti anatomske nedostatke nosne šupljine. Ako je nosni septum zakrivljen, dijagnosticiraju se abnormalnosti u razvoju nosnih prolaza i sinusa, ne treba oklijevati. Što se prije eliminiraju, manja je vjerojatnost da ćete razviti sinusitis i njihove komplikacije.

Pokušajte se ne prehladiti, minimizirajte vrijeme provedeno na otvorenom zimi. Uvijek se odjenite po sezoni i nosite šešir (ovo će vas spasiti od frontalnog sinusitisa). Svi koji su skloni alergijama trebaju izbjegavati kontakt s alergenima (prašina, životinjska dlaka, pelud itd.).

Sinusitis se brzo razvija u slabom tijelu, čija je obrana smanjena. Stoga je vježbanje otvrdnjavanja jedan od najučinkovitijih načina za jačanje imuniteta. Uvijek slušajte sebe i kod prvih simptoma bolesti odmah potražite stručnu pomoć. Budi zdrav!